Gün batımı sendromu, yaşlılarda günün belirli bir saatinde yani öğleden sonra, akşam veya gece ortaya çıkabilen bir dizi rahatsızlıktır. Gün batımı sendromunun semptomları, onları yaşayan kişi için olduğu kadar, böyle bir yaşlıya bakan bakıcılar için de zorluklara yol açar. Ancak bu rahatsızlıkla ilişkili sorunlar nelerdir ve günbatımı sendromunun sebepleri nelerdir?

Gün batımı sendromu(bazen gün batımı olarak da adlandırılır), genellikle yaşlıların bakıcılarını şaşırtan bir sendromdur. Sürekli yardıma ihtiyaç duyan kronik hastalığı olan yakın bir kişiye bakmak kesinlikle ciddi bir zorluktur.

Bakım verenler genellikle boş zamanlarını ayırmak zorunda kalırlar, ancak aynı zamanda birçok farklı bakım prosedürünü (örneğin basınç ülserlerini önleme veya kateterleri değiştirme yöntemleri) yapmayı da öğrenirler. Kendilerine yakın yaşlılara değer veren insanlar da genellikle anlamadıkları fenomenlerle karşılaşırlar - bunlardan biri gün batımı sendromu olabilir.

Günbatımı sendromu: nedenler

Sunset sendromu tipik olarak farklı demans türleri ile ilişkilidir. Çoğunlukla Alzheimer hastalığı ile ilişkilidir - bu hastalığa sahip hastaların %20 ila %40'ından fazlasında, sendrom semptomlarının değişen derecelerde ortaya çıkabileceği ortaya çıkmıştır.

Bununla birlikte, gün batımı sendromunun nedenlerini araştırmaya karar veren bilim adamları için demans bozuklukları ile sadece bağlantı yeterli değildi.

Bunlardan birinin nöronların ölümü ve uyku-uyanıklık döngüsünü kontrol etmekten sorumlu sinir sistemi merkezlerinde işlev bozukluğuna yol açması gibi nörodejenerasyon süreçleri olabileceğinden şüpheleniliyor.

Ancak genel olarak burada vurgulanmalıdır ki, şimdiye kadar batan güneşin kesin patogenezi bilinmemektedir. Nasıl ki yukarıda bahsedilen patolojik süreçler onun oluşumunu bir şekilde açıklayabiliyorsa, bunama sorunu olmayan bazı yaşlı kişilerde neden günbatımı sendromunun da oluşabildiği bilinmemektedir.

Günbatımı Sendromu: Risk Faktörleri

Altta yatan sorun,bir yaşlıda gün batımı sendromunun ortaya çıkmasına neden olur, yukarıda belirtilen çeşitli demans bozuklukları vardır.

Bununla birlikte, gelişimine katkıda bulunabilecek diğer faktörlerden de bahsedilmiştir - bunlar, diğerlerinin yanı sıra, yaşlı bir hastanın hastaneye aniden gelişi (örn. doktora gitmeye ) veya evde uzun yıllar yaşadıktan sonra tamamen farklı bir yere taşınmaya (örneğin bir çocuk yurduna veya huzurevine)

Günbatımı Sendromu: Belirtiler

Gün batımı sendromu, günün benzer saatlerinde ortaya çıkan döngüsel rahatsızlıklarla ilişkilidir.

Bu ünitenin özelliği, yaşlıların davranışlarında öğleden sonra, akşam veya gece saatlerinde meydana gelen değişikliklerdir.

Gün batımı sendromunun semptomları yaklaşan akşam saatiyle (ve dışarıdaki ışık miktarında azalmaya yol açan ilişkili gün batımıyla) ilişkilidir ve şunlar olabilir:

  • güçlü kaygı, yaşlılarda korku
  • ajitasyon (bazen kıdemlinin sebepsiz yere çığlık atmasına veya hane üyelerine karşı bile agresifleşmesine yol açar)
  • kafa karışıklığı (çoğunlukla zaman ve yer hakkında)
  • yakın insanları bile tanımada zorluklar
  • uyku bozuklukları (uykuya dalma güçlüğü, aynı zamanda geceleri sık sık uyanma)
  • görsel halüsinasyonlar
  • konuşma zorluğu
  • rahatsız düşünce (gün batımı sendromu olan bir hasta akıl yürütmede güçlük çekebilir)
  • ruh hali değişimleri (gün batımı sendromu olan hastalar genellikle akşam saatlerinde çok sinirli olurlar)

Gün batımı sendromunun belirtileri, bu bozukluğu olan bir hastaya bakan kişiler için tamamen anlaşılmaz olabilir.

Daha önce burada birkaç kez belirtildiği gibi, döngüsel olarak ortaya çıkarlar ve aslında sabahları, önceki akşam huzursuz olan, nerede olduğunun farkında olmayan veya hatta aleni saldırganlık gösteren hasta, gün boyunca majör olmadan çalışabilir. düzensizlikler.

Günbatımı Sendromu: Olası Komplikasyonlar

Grubun tezahürleri gün doğumundan sonra azalabileceğinden, sorun oldukça önemsiz görünebilir.

Hiçbir şey gerçeklerden daha uzak olamaz - gün batımı sendromu çok çeşitli sorunlara neden olabilir. Her şeyden önce, bu ünite - uyku bozukluklarına neden olması nedeniyle - gün boyunca yaşlıların sadece uykulu olmasına vesonuç olarak, çok daha az enerjisi olacaktır (bu da örneğin rehabilitasyon derslerine katılmasını zorlaştırabilir).

Ek olarak, yaşlı kişinin akşam saatlerindeki davranışı tehlikelidir - ajitasyon veya agresif davranış ile hastanın başka birine ve hatta kendisine zarar verme riski vardır.

Günbatımı Sendromu: Teşhis

Aslında, batan güneşin sendromunu kesin olarak belirlemeyi mümkün kılacak hiçbir çalışma yoktur. Bu sorun, çeşitli hastalıkların (ICD-10 veya DSM-5 gibi) tıbbi sınıflandırmalarında görülmez, bu nedenle hastanın davranışının kesinlikle bu bozukluğa karşılık gelip gelmediğini söylemek de zordur.

Bununla birlikte, günbatımı sendromu semptomlarıyla uyumlu sorunlar geliştiren bir hastanın bir doktor tarafından muayene edilmesi gerektiğini söylemek güvenlidir.

Her şeyden önce, benzer rahatsızlıkların ortaya çıkabileceği çeşitli hastalıkların varlığını dışlamak gerekir. Bu öncelikle Parkinson hastalığı, deliryum ve uyku bozuklukları ile ilgilidir.

Günbatımı Sendromu: Tedavi

Gün batımı sendromundan mustarip yaşlıların aileleri genellikle doktorlardan bazı ilaçlar alacaklarını umarlar, bu nedenle bu sorunun semptomları artık akrabalarında görünmeyecektir. Ancak pratikte bu anormallikle mücadele eden kişilerde en önemlisi farmakolojik olmayan etkilerdir.

Öncelikle yaşlının kaldığı odadaki uygun koşullara dikkat edilmesi önerilir. Grup, dahil olmak üzere akşamları görünür. çünkü o zaman yaşam alanlarında çok daha az aydınlık olur - yaşlı kişinin çevreyi tanımakta güçlük çekmesine ve dolayısıyla endişeli olmasına neden olabilir.

Bu nedenle, aydınlatmaya dikkat etmeye değer - elbette, odadaki aydınlatma seviyesini güneşli bir günde hakim olduğu gibi korumakla ilgili değil, yatak odasına yerleştirmekle ilgili ( ve bütün gece açık bırakmak) yardımcı olabilir. sıradan, hatta küçük bir lamba.

Sevdiğiniz kişi belirli bir akşam günbatımı sendromuyla ilgili sorunlar göstermeye başladığında, dikkatini dağıtmaya çalışmakta fayda var.

TV'yi açmak (ancak oldukça sakin bir film yayınlamalı - bir korku filmi veya bir savaş filmi yaşlıların endişesini artırabilir), müzik veya hatta basit, sakin bir sohbet yardımcı olabilir.

Odaklanmak için teşviklero zaman hasta orta yoğunlukta olmalıdır. Çocukların çaldığı net sesler veya çok yüksek sesli müzik, gün batımı sendromunun semptomlarının yoğunlaşmasına neden olabilir.

Uyku hijyeni, gün batımı sendromlu kişilerin durumu için de önemlidir. Hastaların her zaman aynı saatte yatıp kalkmaları önerilir - bu açıdan düzenlilik, sendromla ilişkili uyku bozukluklarını az altabilir.

Yaşlıların gün içinde uykuya dalmalarına da dikkat etmelisiniz - öğlen bir şekerleme zarar vermemeli, ancak öğleden sonra olduğunda uykuyu zaten zorlaştırabilir.

Ancak bazen, farmakolojik olmayan etkiler tek başına yetersiz kalır ve daha sonra günbatımı sendromlu bir hastada spesifik farmakolojik tedavi düşünülebilir.

Bu melatonin bozukluğuna sahip kişilerde fayda sağladığına dair raporlar var. Hastanın sıklıkla şiddetli ajite ve agresif olduğu bir durumda, nöroleptikler grubundan ajanlar (örneğin ketiapin gibi antipsikotikler) genellikle düşük dozlarda kullanılabilir.

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Kategori:

Psikiyatri