İnverted papillom, burun mukozası ve paranazal sinüslerde gelişen epitel kökenli bir neoplazm türüdür. Kendi içinde iyi huylu olsa da, çoğu zaman kincidir. İnverted papilloma gelişme riski en çok kimdedir? İnverted papillomun belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?

İnverted papillomosteoma yanında en yaygın olanlardan biridir, paranazal sinüslerin, özellikle maksiller iyi huylu neoplazmalarıdır. Burun ve paranazal sinüslerin sınırında bulunan embriyonik aşamada bulunan Schneider zarının kalıntılarından gelişir (bu nedenle bazenSchneider papillomaolarak adlandırılır).

Değişen epitel, burnun merkezine değil stromaya doğru parmak benzeri çıkıntılarla büyümeye başlar, bu nedenle adı: ters papillom. Kaba, polisiklik bir nodül görünümündedir, gri-pembe renklidir (kendiniz görmek zor olsa da). Yavaş ama agresif bir şekilde büyür, çevredeki dokuları basınç ve sızma yoluyla yok eder. Önemli olarak, neredeyse sadece sinüslerin, lateral burun boşluğunun ve orta konkanın (birkaç ağız boşluğu vakasında) alanını etkiler ve metastaz yapmaz, oldukça sık (% 3.7-14) malign hale gelir. - skuamöz hücreli karsinomaya dönüşür. İnverted papilloma, 35-60 yaş aralığındaki erkekleri daha sık etkiler.

İnverted papillom nasıl gelişir?

İnverted papillom hala bilim adamları tarafından araştırma konusudur. Büyük ihtimalle viral kaynaklıdır. Spesifik olarak, HPV tipleri 6, 11, 16, 18'dir, son ikisi habis olmaya özel bir eğilime sahiptir.

Papillomlar, duman ve tozla çok fazla temas halinde olan kişilerde daha sık görülür. Kronik sinüzit de papillom oluşumunu teşvik eder. Bir zamanlar sigara içenlerin ve alkoliklerin de inverted papilloma riskinin daha yüksek olduğuna inanılsa da, bu istatistiklerde doğrulanmadı.

Ters papilloma semptomları

Ne yazık ki, bu belirtiler spesifik değildir. Sinüzite çok benziyorlar ve doğru teşhis konması uzun zaman alabilir.

  • artan, tek taraflı (daha az sıklıkla iki taraflı) boru tıkanmasıburun pasajları; Her iki burun boşluğunda aynı anda meydana gelen papilloma vakaların sadece yüzde 5'ini oluşturur
  • burundan mukus veya pürülan akıntı
  • baş ağrısı
  • tekrarlayan sinüzit
  • burun kanaması
  • burunda hissedilen yumru

İnverted papillom: tanı

Bilgisayarlı tomografi net bir görüntü vermez, ters papilloma durumunda çok daha etkili manyetik rezonans ve burun boşluğunun iç kısmının endoskopik muayenesidir. Kesin tanı histopatolojik inceleme temelinde konur.

Ters papillom tedavisi

Bu değişiklik ancak cerrahi olarak tedavi edilebilir. Çok nankördür ve tamamen çıkarılması zordur, çünkü çevre dokulara, hatta kemiğe kadar sıkıca büyür ve onları yok eder. Ve operasyonun başarısının temeli, büyük bir sağlıklı doku marjı ile tüm papillomun çıkarılmasıdır. Lezyonun yapısı ve konumu nedeniyle, genellikle doktorun bir parçasını bırakması olur, bu nedenle papillomun tekrar büyüme eğilimi vardır.

İnverted papillomu çıkarma operasyonu, özellikle küçük lezyonlar söz konusu olduğunda endoskopik olarak gerçekleştirilir. Şu anda en modern tekniktir ve bu gibi durumlarda giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bununla birlikte, yine de papillom, yüz derisinin kesilmesi veya ağız boşluğundan bir kesi ile ilgili olan dış erişimden ameliyat edilir. Operasyon genel anestezi altında yapılır.

Yeniden büyüme olasılığının yüksek olması nedeniyle ameliyattan sonra, herhangi bir nüksün erken saptanması için hasta iki yıl boyunca düzenli olarak KBB muayenesine başvurmalıdır. Ancak iki yıllık gözlemden sonra hiçbir şey geri gelmezse operasyon başarılı kabul edilebilir ve tedavi tamamlanır.Çeşitli yazarlara göre, olasılık büyük ölçüde değişir: endoskopik cerrahiden sonra %3,6'dan %50'ye ve burun dışı cerrahiden sonra yaklaşık %13.

Kategori:

Bulaşıcı hastalıklar