Meme başı akıntısının birçok nedeni vardır, sadece birkaçı ciddi bir hastalıkla ilgilidir. Göğüslerden gelen salgıların rengi ve dokusu önemlidir. Beyaz mı, kırmızı mı, yeşil mi? Meme başı akıntısının hem meme bezlerini etkileyip etkilemediği hem de kadının hamile mi, menopoz sonrası mı yoksa hormonal bozuklukları mı olduğu da önemlidir.

Meme ucu kaçağı, özellikle hamile olmayan veya emzirmeyen kadınlar için rahatsız edici bir semptomdur. Bu durumda da - bir kadın bebek beklerken veya doğum yaptıktan sonra - meme ucundan çıkan sıvının türünü ve rengini dikkatlice gözlemlemeniz gerekir.

Adet döneminden önce meme ucundan sıvı sızıntısı olduğu veya menopoz sonrası kadınlarda bir veya iki memeden akıntı geldiği zamanlar vardır. Doktor (jinekolog veya cerrah veya aile doktoru) tanı koymadan önce tüm bunları soracaktır. Meme sızıntısının olası nedenlerinin neler olduğunu kontrol edin.

Bazen doktor hormon muayenesi, meme ultrasonu, mamografi, biyopsi ister.

Hamilelik - memeden süt gelmesi

Bir kadın hamile kaldığında meme başı akıntısı görünebilir. 9 aylık hamilelik boyunca, tüm meme bezi anatomik olanlar da dahil olmak üzere çok sayıda değişikliğe uğrayacaktır, bu sayede doğumdan sonra bebek için yiyecek üretmek mümkün olacaktır.

Meme uçları daha hassas hale gelecek, şişkinleşecek ve koyulaşacaktır. Damarların telleri göğüste cilt altında daha görünür hale gelecektir. Bunun nedeni kan damarlarını genişleten östrojenlerdir. Her iki memede de kan, bezleri ve süt kanallarını harekete geçirmek için daha yoğun bir şekilde dolaşacaktır. Gelecekteki birçok annede, yiyecekler hamileliğin sonunda ortaya çıkar. Bu kolostrum - çoğunlukla geceleri kendiliğinden salınır.

ÖnemliHamilelik ve emzirme döneminde normal meme salgısı süt rengindedir ve her iki bezden dışarı çıkar.

puerperal apse - kalın sarı meme akıntısı

Göğüslerden kalın sarı bir akıntının görülmesinin nedeni lohusa meme ucu apsesi olabilir. Perinatal dönemde kadınlarda görülür, bu sorun emziren kadınların % 2-3'ünü etkiler. Meme apsesi emzirmenin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir, ancak çoğunlukla doğumdan sonraki 2. ve 6. haftalar arasında görülür. Kış aylarında yaz aylarından daha sık görülür. meme apsesiBeyaz kadınlarda siyah ve Asyalı kadınlardan daha sık görülürler.

Memede apsenin nedeni bakteriyel bir enfeksiyondur. Çoğu zaman tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş süt kanalı tıkanıklığının bir komplikasyonu olarak gelişir (örn. yorucu masaj yoluyla).

SemptomlarLohusalık apsesi oluşursa buna ağrı, şişlik, kızarıklık, sertleşme ve bezin aşırı ısınması eşlik eder. Koltuk altınızdaki lenf düğümleri de ağrılı olabilir. Bazen semptomlara ateş ve titreme eşlik edebilir. Memede yumuşak, ağrılı bir yumru ve meme ucundan pürülan bir akıntı var. Meme bezi kısmen veya tamamen iltihaplı olabilir.

TedaviEn önemli terapötik aktivite, memelerin sık sık boş altılmasıdır. Bunu yapmanın en iyi yolu bebeğinizi uygun şekilde emmektir. Bebeğiniz eskisi gibi aynı ritimde emmiyorsa, göğüsleri boş altmak için bir göğüs pompası kullanın. Beslendikten sonra soğuk kompresler rahatlama getirecektir.

İyileştirme genellikle 24 saat içinde sağlanır. Doktorunuz size antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar almanızı ve uygunsa 10-14 gün süreyle antibiyotik vermenizi önerebilir.

Kısır olmayan meme apsesi - kalın sarı sıvı

Meme ucundan pürülan akıntı, apse görünümü ve memenin lohusalık dışında iltihaplanması ile ilgili olabilir. Teşhis edilen her meme apsesi vakası, bir süt kistinden, ancak hepsinden önce meme kanseri de dahil olmak üzere inflamatuar veya inflamatuar olmayan meme tümöründen ayırt edilmelidir.

Meme apsesini teşhis etmek için en iyi görüntüleme testi ultrasonografidir. Bu muayene sayesinde memede bir veya birden fazla apse odağı olup olmadığı belirlenebilir.

Tedaviye başlamadan önce memede tek veya çok odacıklı apse oluşup oluşmadığını bilmek de önemlidir. Daha da kötüsü, sorun tekrarlayabilir. Bazen neoplastik değişiklikleri dışlamak için iltihaplı dokuyu çıkarmak ve histopatolojik inceleme için geçmek gerekir.

Emzirmeyen kadınlarda meme ucu apsesi riskini artıran faktörlerin listesi:

  • vücudun genel olarak zayıflaması, bağışıklığın azalması,
  • diyabet,
  • steroid ilaçlar almak,
  • meme bezi içinde yapılan işlemler,
  • meme radyoterapisinden sonra veya sırasında,
  • stres ve yorgunluk,
  • göğüslere baskı (örneğin çok dar iç çamaşırı giyerek),
  • yetersiz beslenme,
  • sigara içmek

Galaktore - hiperprolaktinemi

Hiperprolaktineminin neden olduğu galaktorehem kadınlarda (hamile olmayan, emziren) hem de erkeklerde tanır. Bu durumda meme ucundan gelen sütlü akıntı, hipotalamik-hipofiz sisteminde bir rahatsızlığı gösterir ve bu da süt üretimini (emzirme) uyaran bir hormon olan prolaktin salgısının bozulmasına neden olur.

Doğurganlık çağındaki bir kadının göğüslerinden sütlü akıntı geliyorsa, önce hamilelik testi yapılmalıdır. Negatif bir sonuç, hiperprolaktinemi / hormonal dengesizliğin beyaz meme akıntısının nedeni olduğunu gösterebilir. Doktorunuz sizi prolaktin ve TSH seviyenizi test etmeniz için yönlendirecektir. Yüksek bir prolaktin seviyesi bulunursa, hiperprolaktinemi teşhisi konulur.

Kadın ve erkek durumunda hiperprolaktinemiyi ayırt ederiz:

  • Fizyolojik- Aşırı prolaktin salgılanmasının ve meme uçlarından boşalmanın nedeni stres, aşırı egzersiz, hipoglisemi olduğunda.
  • Patolojik- bir hastalığın neden olduğu, örneğin hipofiz adenomu, kafa travması, inflamatuar veya neoplastik değişiklikler (örneğin hipotalamus ve hipofiz bezinde), böbrek yetmezliği sırasında veya karaciğer veya hipotiroidizm (yüksek TSH seviyeleri). Artan prolaktin seviyeleri ve sütlü meme başı akıntısı da ilaçlardan kaynaklanabilir.

TedaviProlaktin salgısının artmasına neden olan nedene bağlıdır ve çoğu zaman bu hormonun salgılanmasını engelleyen ilaçların kronik kullanımından oluşur. Bazı durumlarda ameliyat gereklidir. İlaca bağlı hiperprolaktinemide genellikle rahatsızlığa neden olan ilacı (örneğin bir antidepresan, antiemetik, antihipertansif, antihistamin) almayı bırakmak yeterlidir.

Lezyonlar - açık veya kan renginde akıntı

Bazı belirtiler meme başı akıntısının patolojik değişikliklerle ilgili olduğunu gösterebilir. Sıvı berrak (seröz) veya kan renginde olabilir. Sızıntının bir memede mi yoksa her iki memede mi olduğunu düşünün. Sızıntının kalıcı olarak mı, zaman zaman, sadece tüm memeye mi yoksa meme ucunun kendisine mi bastırılmasından sonra meydana geldiği de önemlidir.

Göğüslerdeki koltuk altlarında kitle veya büyümüş lenf düğümleri olup olmadığını kontrol edin. Meme ucunun kendisinin görünümü, içeri çekilip çekilmediği veya çarpıklığı da önemlidir. Meme başı kaçağının nedeni intraduktal papillom, genişlemiş çıkış kanalları, meme kanseri olabilir.

ÖnemliMeme ucundan seröz veya kanlı akıntı varsa doktorunuza görünün. Gereklitestler yapacaksınız - mamografi veya meme ultrasonu. Meme başı kaçağı olmasına rağmen görüntüleme tetkiklerinde şüpheli odak saptanmazsa meme bezinin galaktografi (kontrast maddeli mamografi) veya rezonans görüntüleme (MRI) yapılabilir.

yay. Andrzej Zmaczyński, jinekoloji ve doğum uzmanı, Krakow'daki Sublimed Tıp Merkezi

Kategori:

Kadın hastalıkları