Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Dominika Wilk
Vücuttaki iltihaplanma sadece enfeksiyon veya kesikler sırasında oluşmaz. Ayrıca, özellikle karında yağ dokusunun aşırı büyümesi, akut ve kısa süreli inflamasyonun aksine çeşitli hastalıklara neden olan kronik inflamasyon kaynağı olabilir.
BMI (vücut ağırlığının boya oranı) olarak tanımlanan vücut kitle indeksi 30 kg/m2'yi geçtiğinde obeziteden bahsediyoruz. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, vücut kitle indeksi 30-34,9 kg/m2 arasında değiştiğinde obezite derecesi I'i, derece II'yi 35,0-39,9 kg/m2 arasında ve derece III'ü 40 kg/m2'nin üzerinde olduğunu kastediyoruz. Obezite de vücut yağının kadınlarda %25'ten, erkeklerde ise %20'den fazla olduğu bir durumdur.
Obezitenin metabolik tanımı, hem motor hem de metabolik fonksiyonların bozulmasına yol açan, adipositler tarafından adipokinlerin salgılanmasının bozulmasına ve ayrıca yağ dokusu tarafından inflamasyonun başlamasına neden olan bir yağ dokusu türüdür, bu da beraberinde birçok hastalığın ortaya çıkmasına neden olur.
Obezite ve iltihaplanma
Pek çok insan vücuttaki fazla yağın sadece estetik değil aynı zamanda bir sağlık sorunu olduğunun farkında değildir. Yağ dokusu endokrin bir organdır ve fazla olduğu zaman kronik inflamasyon kaynağı olur. Bu da diyabet, ateroskleroz, hipertansiyon gibi çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur.
Obez kişilerde iltihaplanmanın ana kaynağı, adipokinleri (yağ dokusu hormonları) sağlıklı bir insandan (hastalıkların gelişimi için önemlidir) değişen miktarda salgılayan adipositlerdir (yağ hücreleri).
Örneğin, metabolik hastalıkları teşvik eden ve vücutta obezite olgusunu şiddetlendiren bir dizi olumsuz süreci yoğunlaştıran leptin, resistin, lipokain2 üretirler. Ek olarak, vücutta iltihaplanmayı sürdürmekten sorumlu olan interlökin-6, interlökin-18 veya TNF-α gibi proinflamatuar sitokinleri salgılarlar.
Enflamasyonun kaynağı da önemli miktarda yağ dokusuna akan makrofajlardır. Doku yüzdesi arttıkçayağ, içinde daha fazla makrofaj var. Hücresel aşırı büyümenin bir sonucu olarak ölen ölü adipositleri uzaklaştırırlar. Bunu yaparak süreçte proinflamatuar sitokinler salgılarlar.
Yağsız ve obez insanların yağ dokusunda bulunan makrofajlar farklıdır. Tip II (M2) makrofajlar, zayıf bireylerde baskındır ve obez bireylerde, tip I (M1) makrofajlar, interlökin 6 veya TNF-α gibi proinflamatuar sitokinlerin salgılanmasından sorumludur. Özellikle tehlikeli olan, insülin metabolizması bozukluklarına ve tokluk eksikliğine yol açan TNF-α'dır.
Sonuç olarak, insülin reseptörüne bağlanamaz, bu nedenle aktif olamaz ve kan şekeri seviyesini düşürür (ve uzun süreli, artan glikoz seviyeleri diyabet geliştirme riskidir). Buna karşılık, yanlış çalışan leptin, obez insanların hala aç hissetmelerine ve aşırı miktarda yemek yemelerine neden olur.
Obez insanlarda, adipoz dokuda Th1 lenfositlerinin Th2'ye göre avantajı fark edilir, bu da interferonların, yani çeşitli enfeksiyon türlerinde aktive olan proteinlerin, örneğin viral veya bakteriyel, artan salgılanmasına yol açar. Bu, makrofajların uyarılmasına ve dolayısıyla inflamatuar reaksiyonların yoğunlaşmasına yol açar.
Ek olarak, obezitesi olan kişilerde viseral yağ dokusundaki Treg tipi lenfositlerde gözle görülür bir azalma vardır, bu da proinflamatuar sitokinlerin artan salgılanması ve yüksek insülin seviyeleri ile ilişkilidir.
Yağ dokusu tarafından salgılanan interlökin-6, sadece akut faz proteinlerinin sentezini uyarmakla kalmaz, aynı zamanda ateroskleroz oluşumunu destekleyen vasküler endotelyumu da olumsuz etkiler. Ek olarak, insülin reseptörünün ekspresyonunu az altır, böylece insülin direncini arttırır. Bu ayrıca artan trigliserit ve serbest yağ asitleri birikimine ve kan kortizol seviyelerinde bir artışa yol açar. Bütün bunlar abdominal obezite gelişimine katkıda bulunur.
BMI Hesaplayıcı
Kadınadamçocukyanlış veriZorunlu alanZorunlu alanÇocuğun BKİ'siYetişkinler için BMI standartlarını kullanıyoruz.18 yaşına kadar olan çocukların doğru ağırlığını (boyu ve baş çevresinin yanı sıra) kontrol etmek için, çocuğun yaşla orantılı olarak büyüyüp büyümediğini belirlemek için yüzdelik ızgaralar kullanılır.Yüzdelik ızgaraları kontrol edin
Obezitede iltihabı en aza indirmenin yolları
Obez kişilerde kronik iltihabı az altmanın bir yolu vücut yağını az altmaktır. Özellikle genellikle dökülmeye en dirençli olan midede.
Genellikle insülin direncinin bir sonucu olması nedeniyle,göbekteki yağ dokusunu kaybetmenin sebebi ise insülin metabolizmasını düzenlemektir. Bu, öğünlerin uygun bileşimi ve öğünler arasında uygun aralıkların korunmasıyla sağlanabilir.
Yenilen yemek sadece karbonhidratlardan oluşamaz, örneğin bu hızlı bir insülin salınımına ve aynı hızla tekrar açlık hissine neden olur. Uygun insülin seviyesinin korunmasında, sindirim sürecini uzatacak protein bileşenleri, yağ ve lif esastır.
Bu nedenle insülin direnci olan bir kişi için yulaf ezmesi, yoğurt ve kuruyemişten oluşan bir kahv altı en uygun öğün olurken, muz ve hurma ile suda pişirilmiş irmik ise yanlış hazırlanmış bir yemeğe örnektir.
Obez kişilerde kilo kaybı için gerekli olan kararlı insülin seviyeleri, uygun gıda işleme yoluyla da korunabilir. Patates püresi gibi püre yiyecekler, daha uzun sindirilecek deri ve liflere sahip olanlardan daha hızlı insülin salınımına yol açacaktır. Vücut da aynı ürüne farklı tepki verir ancak farklı bir şekilde depolanır.
Örneğin, soğutulmuş makarna veya patateslerin içinde daha dirençli nişasta bulunur ve bu nedenle taze hazırlanmıştan daha yavaş sindirilir. Daha az olgun meyve de daha istikrarlı bir insülin ekonomisine katkıda bulunacaktır, bu nedenle hafif yeşil muzlar almak, kahverengi benekli çok sarı olanlardan almaktan daha iyidir, bu da kan şekeri seviyenizi daha hızlı yükseltecektir.
Yağ oranı düşük bir diyet, özellikle doymuş yağ ve trans yağ, iltihaplanmayı az altmak için de gereklidir. Farelerde yapılan araştırmalar, yüksek yağlı diyetle (HFD) beslenen kemirgenlerin adipoz dokudaki CD8 + T hücrelerinde hızlı bir artış olduğunu göstermiştir (bunlar, makrofajların adipoz dokuya akışını destekleyen lenfositlerdir ve bunlar sırayla tetikleyicidir). proinflamatuar sitokinlerin salınımı). )
Buna karşılık, CD8+ T hücrelerini çıkarmış olan farelerde daha az sayıda tip 1 makrofaj ve daha az sayıda intelökin 6 veya TNF-α gibi proinflamatuar sitokinler vardı.
Sonuç, daha az yağ tüketildiğinde inflamatuar lenfositlerde bu kadar büyük bir artış olmadığıdır.
Diyet tek başına bazen iltihabı az altmak için yeterli değildir. Bu nedenle bazı obez insanlar doktorlarından statin alırlar. Bu tip farmakoterapinin temel amacı, vasküler endotelyumu iyileştirmek ve proinflamatuar sitokinlerin ekspresyonunu inhibe etmek için "kötü kolesterol fraksiyonu", yani LDL seviyesini az altmaktır.