İnterstisyel pnömoni veya interstisyel pulmoner fibroz, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde benzer semptomlara sahiptir. Bununla birlikte, spesifik değildirler ve interstisyel pnömoniyi diğer hastalıklarla kolayca karıştırırlar. Bu, doğru tanıyı ve dolayısıyla uygun tedavinin uygulanmasını geciktirebilir. İnterstisyel pnömoninin nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavisi nedir?

İnterstisyel pnömoniveya interstisyel pulmoner fibroz, özü iltihabı olan ve pulmoner fibrozise yol açan alveollerin bir hastalığıdır.İnterstisyel pnömonikronik ve ilerleyici bir hastalıktır.

Birkaç çeşit interstisyel pnömoni vardır:

  • Sıradan (sıradan) interstisyel pnömoni (idiyopatik pulmoner fibroz)
  • spesifik olmayan (spesifik olmayan) interstisyel pnömoni
  • kriptojenik organize pnömoni
  • lenfositik interstisyel pnömoni
  • akut interstisyel pnömoni (eski adıyla Hamman-Rich sendromu)

İnterstisyel pnömoni - nedenleri

Sıradan interstisyel pnömoni

İdiyopatik pulmoner fibrozisin nedeni bilinmemektedir. Belirtilmemiş faktörlerle çoklu mikroskobik alveolar epitelyal lezyonların anormal iyileşmesi süreci olduğu varsayılmaktadır. Ancak bazı kaynaklara göre yüzde 0,5-3,7. durumlarda, hastalık aileden geçer ve ondan kalıtılır.³ Hastalık genellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde, daha çok erkeklerde görülür. Hastalığın görülme sıklığı yaşla birlikte artar.

İnflamatuvar İnterstisyel Pnömoni

Bağ dokusu hastalıkları (örneğin sistemik skleroz, romatoid artrit, Sjögren sendromu ve dermatomiyozit gibi), alerjik alveolit, ilaç reaksiyonları sırasında ortaya çıkabilir. 40-50 yaş arası kişilerde görülür ve sigarayla ilgili olması pek olası değildir.

Kriptojenik Organize Pnömoni

Organize pnömoni 2/3 vakada bilinmeyen bir nedene sahiptir, geri kalan vakalarda organ nakillerinden sonra ilaçlara tepki olarak bağ dokusu, akciğer kanseri veya diğer organların hastalıklarının seyrinde ortaya çıkar. Enfeksiyöz inflamasyonla da ilişkilidir.akciğerler.

Lenfositik interstisyel pnömoni

Nedeni bilinmeyebilir, ancak birincil hipogamaglobulinemi, birincil biliyer siroz, HIV enfeksiyonu, Ebstein-Barr virüsü ve bağ dokusu hastalığı (genellikle Sjögren'de bulunur) gibi diğer hastalıkların sonucu olma olasılığı birkaç kat daha fazladır. sendromu).

Akut interstisyel pnömoni

Bu interstisyel pnömoni formunun nedeni bilinmemektedir. Virüsler, solunan toksik ajanlar ve genetik yatkınlık gibi bulaşıcı ajanlar dikkate alınır.

İnterstisyel pnömoni - semptomlar

Her tür hastalıkta, başlangıcı yanıltıcıdır, genellikle kavraması zordur. Hasta raporu:

  • inatçı kuru öksürük
  • nefes darlığı, başlangıçta eforla ve sonra istirahatte. Bu nefes darlığı aylarca hatta yıllarca kötüleşebilir

Yaygın interstisyel pnömoni durumunda, kulüp parmakları da ortaya çıkar (hastalığın bu formuna sahip hastaların yarısından fazlasında görülür).

Sırasıyla, kriptojenik organize pnömoni, grip benzeri semptomlarla akut viral bir enfeksiyona benzer - öksürük ve nefes darlığı dışında, ayrıca ateş ve halsizlik vardır. Grip ayrıca - ancak başlangıçta - akut interstisyel pnömoniye benzer.

İnterstisyel pnömoni - teşhis

  • Hastanın oskültasyonu
  • Solunum fonksiyon testi (birincil olan spirometridir)
  • Yüksek Çözünürlüklü Göğüs Röntgeni / Akciğer Bilgisayarlı Tomografi (TKWR)
  • akciğerin bir bölümünün mikroskobik incelemesi

İnterstisyel pnömoni - tedavi ve prognoz

Glikosteroidler her türlü interstisyel pnömonide kullanılır. Hekim hastayı evde oksijen tedavi merkezine yönlendirmelidir. Ardından hastaya ihtiyaç duyduğu oksijeni sürekli üreten bir yoğunlaştırıcı verilir.

En kötü prognoz akut interstisyel pnömonidir. Bu durumda tedavinin etkinliği çok düşüktür ve ölüm oranı %50-100 arasındadır.2 Sıradan interstisyel pnömoni de tedaviye dirençlidir. Bu hastalıkta ortalama sağkalım, neoplastik hastalıklardakiyle karşılaştırılabilir ve tanı anından itibaren 2-3 yıl kadardır.¹

Kategori:

Solunum sistemi