Karaciğer yetmezliği, karaciğerin fonksiyonlarını yerine getiremediği bir durumdur. Kronik bir hastalığın sonucu olabilir, ancak bazen sorun aniden ortaya çıkar. Karaciğer yetmezliğinin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl gidiyor?
Karaciğer yetmezliğikaraciğerin kısmen veya tamamen etkili bir şekilde işlev göremediği, yani sentez, metabolize, depo, filtre ve daha fazlasının yapamadığı bir durumdur. Karaciğer yetmezliği kronik ve akut olarak sınıflandırılabilir.
Kronik karaciğer yetmezliğikronik hastalığın bir sonucu olan kalıcı ve ilerleyici bir karaciğer fonksiyon bozukluğudur. Bu durum hepatik ensefalopati (karaciğer hasarı nedeniyle vücuda giren toksinlerin neden olduğu sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar) ve plazma kanama bozukluklarının gelişimi ile karakterizedir.
Bu grup esas olarak karaciğer sirozunun yanı sıra kronik hepatit, kronik lobüler hepatit, lupus benzeri hepatit ve tanımlanmamış kronik hepatiti içerir.
Sırasıyla,akut karaciğer yetmezliği , 4 ila 4 arasında hepatik ensefalopati başlangıcı ile karakterize, potansiyel olarak geri dönüşümlü, ani, kalıcı ve ilerleyici bir karaciğer fonksiyon bozukluğudur (önceden karaciğer hastalığı teşhisi konmadan). Yaralanmadan 26 hafta sonra karaciğer ve plazma pıhtılaşma bozuklukları.
Karaciğer yetmezliği - neden olur
Kronik karaciğer yetmezliğine, en yaygınları kronik alkol kötüye kullanımı, yanlış beslenme, viral hepatit (HBV, daha az sıklıkla HCV veya hepatite neden olan diğer virüsler), karaciğer kanseri gibi birçok faktör neden olur.
Buna karşılık, akut karaciğer yetmezliği genellikle ilaçlarla (parasetamol veya diğer hepatotoksik ilaçlar) veya toksinlerle (çoğunlukla mantar toksini ile) zehirlenmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Akut karaciğer yetmezliği ayrıca fulminan hepatit B, hepatik ven trombozu ve diğer karaciğer hastalıklarının (örn. kronik otoimmün hepatit, Wilson hastalığı) ve sistemik hastalıkların (örn. şok veya sepsis) bir sonucu olabilir.
Karaciğer yetmezliği - belirtiler
Kronik başarısızlıkkaraciğer asemptomatik olabilir. Sadece bu organın çoğu hasar gördüğünde, başarısızlık belirtileri ortaya çıkar. Başlangıçta, zayıflığın yanı sıra sindirim sistemi rahatsızlıkları vardır, örneğin:
- anoreksik
- kilo kaybı
- yemek yedikten sonra tok hissetmek
- zayıf yağ ve alkol toleransı
- sağ tarafta karın ağrısı
- şişkinlik
- yemekten sonra tatsız geğirme
- mide bulantısı
Sonra sarılık, karaciğer büyümesi, ayak bileklerinde şişlik, yemek borusu veya makat varisleri var. Karın boşluğunda sıvı bulunması olan asit, genellikle karaciğer yetmezliğinizin ileri derecede ilerlediğini gösterir.
Akut yetmezlik belirtileri, hastalığın kronik formunun ileri evresinde ortaya çıkanlara çok benzer ve ayrıca bilinç bozuklukları vardır ve hasta ile temas imkansızdır. Bu semptomlar karaciğer hasarından 4 ila 26 hafta sonra ortaya çıkar.
Karaciğer yetmezliğinin son aşaması, derin metabolik bozukluklar (metabolik asidoz) ve bunun sonucunda ölümle sonuçlanan hepatik komadır.
Karaciğer yetmezliği - tedavi
Hem akut hem de kronik karaciğer yetmezliği durumunda, düşük proteinli bir diyet önemlidir (protein alımı günde maksimum 60 gr olmalıdır). Farmakolojik tedavi de kullanılmaktadır ancak en etkili tedavi yöntemi karaciğer naklidir.
Kronik karaciğer yetmezliğinde nakil, diğer tedavi seçenekleri tükendiğinde ve ileri karaciğer yetmezliği semptomları ortaya çıktığında yapılmalıdır. Ancak çoklu organ yetmezliği oluşmadan önce transplantasyon yapılmalıdır. Akut karaciğer yetmezliği durumunda, mümkün olan en kısa sürede bir nakil yapılması zorunludur. İstatistiklere göre, karaciğer naklinden sonra yaklaşık yüzde 60'ı hayatta kalıyor. hastalar.