Koroner arter hastalığı en sık görülen kardiyolojik hastalıklardan biridir. Koroner arter hastalığının nedeni, kalp kasının hipoksisine yol açan koroner damarlardaki değişikliklerdir. Koroner arter hastalığının en ciddi sonucu miyokard enfarktüsüdür. Sağlıklı bir yaşam tarzı, koroner arter hastalığının gelişimini önlemeye ve ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur. Belirtileri nelerdir ve koroner arter hastalığı nasıl tedavi edilir?

Koroner arter hastalığı nedir?

Koroner arter hastalığı, koroner damarlara giden kan akışını az altan bir durumdur. Koroner kalp hastalığı, kan miktarında ve bununla birlikte kalp kası hücrelerine sağlanan oksijen ve besinlerde azalmaya neden olur. Koroner arter hastalığı, iskemik kalp hastalığının en yaygın nedenidir.

Miyokard iskemisi göğüs ağrısına neden olur. Kalp kası hücrelerine oksijen beslemesi ne kadar uzun süre kesilirse, nekroz riski o kadar artar. Hipoksinin neden olduğu kalp duvarının bir bölümünün nekrozuna miyokard enfarktüsü denir.

Koroner arter hastalığının yaygın belirtileri

Koroner arter hastalığının belirtileri şunlardır:

  • sternumun arkasında yer alan, kalp kasının hipoksisinden kaynaklanan ağrı, ağrı belirtileri göğüste ezilme ve baskıya benzer
  • alt çeneye, sol omuza ve hatta omuza yayılan ağrı

Koroner kalp hastalığı için tipik olan, kalp kasının oksijen talebindeki artışla birlikte artan ve kalp iş ile aşırı yüklendiğinde ortaya çıkan semptomların koşullarıdır - fiziksel efor, merdiven çıkma veya kalp atışlarını hızlandıran güçlü duygular. atan kalpler.

Koroner arter hastalığı ilerledikçe, yapılan aktiviteden bağımsız olarak, istirahat sırasında da miyokard iskemisi ortaya çıkabilir. Stabil koroner arter hastalığında göğüs ağrısı istirahatle veya uygun ilaç (nitrogliserin) alınarak hafifler. Ağrı devam ediyorsa ve ilaçla geçmiyorsa kalp krizi belirtisi olabilir.

Kanada Kardiyoloji Derneği'nin (CCS) 4 dereceli ölçeği, iskemik hastalıkta ağrının şiddetini tanımlamak için kullanılır. Bu ölçekte sonraki adımlar, koroner arter hastalığının artan ilerlemesine karşılık gelir. ArtırmakCCS ölçeğindeki ağrı semptomları daha yoğun tedavi ihtiyacını gösterir.

CCS şu şekilde derecelendirilir:

  • CCS sınıf I - rahatsızlıklar yalnızca yoğun fiziksel efor sırasında ortaya çıkar.
  • CCS II sınıfı - egzersiz sırasında normalden biraz daha fazla ağrı oluşur (merdiven tırmanma, tepe tırmanma veya yürüme>düz zeminde 200 m),
  • CCS Sınıf III - normal fiziksel aktivite sırasındaki rahatsızlıklar (100-200 m düz yürüdükten sonra veya birinci kat merdivenle tırmanırken),
  • CCS IV sınıfı - ağrı, fiziksel aktiviteden bağımsız olarak, istirahatte de ortaya çıkar.

Göğüs ağrısı, koroner arter hastalığının en sık görülen semptomu olmasına rağmen, tüm hastalarda mutlaka mevcut olmayabilir. Bazı durumlarda, koroner arter hastalığının atipik bir seyri vardır ve sözde şeklinde kendini gösterir. maskeler. Koroner kalp hastalığı maskeleri, farklı bir tıbbi durumu düşündüren ve asıl sebebin kalp hastalığı olduğunu göstermeyen belirtilerdir.

Koroner arter hastalığının atipik semptomları

Koroner arter hastalığının atipik semptomları şunları içerir:

  • epigastrik ağrılar
  • mide bulantısı ve kusma
  • nefes darlığı
  • egzersiz toleransında azalma
  • zayıflık

Koroner arter hastalığının atipik tablosu kadınlarda ve ayrıca diyabetli hastalarda istatistiksel olarak daha sık görülür. Koroner arter hastalığı maske şeklinde gözden kaçma veya yok sayılma riskini artırıyor.

  • Kalp hastalığı belirtileri
  • Hiperkolesterolemi - nedenleri, belirtileri, tedavisi

Koroner arter hastalığına ne sebep olur?

Koroner kalp hastalığının nedenleri şunlardır:

  • ateroskleroz
  • stres
  • uyuşturucu ve bazı ilaçlar almak
  • çok alkol almak
  • sigara içmek

Koroner arter hastalığının en yaygın nedeni aterosklerozdur. Ateroskleroz, damarların yapısında değişikliklere ve kademeli daralmalarına neden olur. Aterosklerozdan muzdarip bir kişinin damarlarında kolayca kan pıhtıları oluşabilir.

Tüm bu faktörler koroner damarların "tıkanmasına" yol açar ve bu da miyokard iskemisi ile sonuçlanır. Ateroskleroz, koroner arter hastalığı vakalarının %98'inden fazlasının nedenidir.

Nadir durumlarda, koroner arter hastalığı aterosklerozdan bağımsız olarak ortaya çıkabilir. Bunun bir örneği, kan akışını engelleyen bir koroner damar spazmıdır. Koroner vazospazm şiddetli stresin, ilaçların ve bazı ilaçların kullanımının etkisi altında oluşabileceği gibi, ilaçların etkisi altında da ortaya çıkabilir.çok alkol almak.

Koroner damarların spazmı özellikle sigara içen hastalarda sık görülür. Nedeni ne olursa olsun, koroner arter hastalığı her zaman kalp kasının hipoksisine yol açar.

Koroner arter hastalığının dökümü

Koroner arter hastalığının gelişmesi uzun yıllar alır. Hastalığın başlangıcı oldukça sinsidir - koroner damarlardaki değişiklikler herhangi bir belirtiye neden olmaz. Koroner arter hastalığına özgü göğüs ağrısı zamanla gelişir.

Hastalık ilerledikçe ağrı atakları daha sık hale gelir. İleri koroner arter hastalığı koroner arteri tamamen tıkayabilir. Bu kalp krizine yol açabilir.

Klinik tabloya dayanarak, koroner arter hastalığının iki çeşidini ayırt ediyoruz:

  • kronik koroner arter hastalığı - anjina da denir. Kalp kası periyodik olarak iskemiktir, ancak hastalık stabildir. Semptomlar belirli durumlarda ortaya çıkar (örneğin artan fiziksel efor). Ağrı istirahatle veya uygun ilaçlar alınarak hafifler;
  • akut koroner sendromlar - bunlar, çoğunlukla bir koroner damardaki kan pıhtısının neden olduğu koroner arter hastalığının ani alevlenmeleridir. Akut koroner sendromun bir örneği miyokard enfarktüsüdür. Stabil koroner arter hastalığının aksine akut koroner sendromda ağrı uzun sürelidir ve tedavi ile geçmez. Akut koroner sendromlar yaşamı tehdit eden bir durum olabilir, bu nedenle mutlaka hastaneye bildirilmeleri gerekir.

Koroner arter hastalığı teşhisi

Koroner kalp hastalığının teşhisi birkaç aşamadan oluşur. Koroner kalp hastalığı tanısını doğrulamaya yardımcı olacak birçok çalışma mevcuttur. Seçimleri hastanın mevcut durumuna ve semptomların ciddiyetine bağlıdır.

Bazı tanı testleri kalp krizi tanısında faydalıdır, diğerleri ise kronik koroner arter hastalığını teşhis etmek için kullanılır.

Koroner arter hastalığının ana semptomu olan göğüs ağrısı, diğer birçok duruma eşlik edebilir. Diğerlerinin yanı sıra koroner arter hastalığından şüpheleniliyorsa, pulmoner emboli, gastroözofageal reflü, pnömotoraks veya aort anevrizması dışlanmalıdır.

Tüm bu hastalıklar göğüs ağrısına neden olabilir, bu nedenle onları koroner arter hastalığı ile karıştırmak kolaydır.

Koroner arter hastalığı teşhisi sırasında yapılan testler şunlardır:

  • elektrokardiyografi (EKG)
  • stres testi
  • laboratuvar testleri
  • ekokardiyografi
  • koroner anjiyografi

Elektrokardiyografi (EKG)

Koroner kalp hastalığının tanısında kullanılan en basit araçlardan biri elektrokardiyografidir.(EKG). EKG, kalbin elektriksel aktivitesinin bir kaydıdır. Koroner arter hastalığında, EKG kaydında karakteristik değişikliklere neden olabilen miyokardiyal hipoksi oluşur.

EKG'deki anormallikler en sık semptomlar (göğüs ağrısı) sırasında görülür. Ağrı nöbetleri arasında EKG normal olabilir. EKG ayrıca kalp krizini teşhis etmek için de kullanılır.

Ancak bazı kalp krizlerinin EKG'de değişmeyebileceğini bilmekte fayda var. Kalp krizinden şüpheleniliyorsa ve EKG normalse, daha fazla tanı testi yapılmalıdır.

Stres testi

Kronik koroner arter hastalığı olan hastalarda semptomlar sadece artan fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkabilir. Dinlenme sırasında ağrı olmaz ve EKG normaldir. Koroner arter hastalığınız olup olmadığını belirlemek için kalbinizdeki iş yükünü artırmanız gerekir.

Bu amaçla sözde egzersiz testi. Stres testi, hastanın yoğun bir çaba göstermesinden oluşur (bir koşu bandında hızlı yürüyüş veya sabit bir bisiklete binme). Test sırasındaki yük, maksimum kalp atış hızınıza ulaşana kadar kademeli olarak artar.

Hasta sürekli izlenir (düzenli tansiyon ölçümleri, sürekli EKG kaydı). Göğüs ağrısı, kalp sorunları veya kan basıncında büyük dalgalanmalar yaşarsanız, stres testi durdurulur. Muayene sırasında EKG'de iskemiye işaret eden değişiklikler varsa, test pozitif kabul edilir.

Laboratuvar testleri

Koroner arter hastalığı tanısında laboratuvar testleri öncelikle kalp krizi şüphesi durumunda yapılır. Kalp krizi, kalp kasının bir kısmında nekroza neden olur. Parçalanan hücreler, çeşitli molekülleri kan dolaşımına bırakır ve bunları belirteç olarak kullanır.

Troponinler, miyokard nekrozunun en sık bildirilen belirteçleridir. Kalp krizinden şüpheleniliyorsa, troponin seviyesi birkaç saat arayla en az üç kez kontrol edilmelidir. Yükselen troponin seviyeleri miyokard nekrozunun kanıtıdır.

Çoğu durumda kalp krizini gösterir. Ancak troponin seviyesinin diğer kalp hastalıklarında da (örn. miyokardit) artabileceğini hatırlamakta fayda var. Bu nedenle troponin testinin sonuçları her zaman klinik semptomlar ve EKG kaydı ile ilişkili olarak yorumlanır.

Ekokardiyografi

Ekokardiyografi (kalbin yankısı olarak adlandırılır), kalbin bir ultrason makinesi kullanılarak incelenmesidir. Kalbin yankısı, kalbin anatomisini - duvar kontraktilitesini, kapak fonksiyonunu ve kalp boşluklarındaki kan akışını - doğru bir şekilde değerlendirmenizi sağlar. ekokardiyografi olabilirkoroner arter hastalığını teşhis etmek ve komplikasyonlarını teşhis etmek için kullanılabilir.

Ekokardiyografinin varyantlarından biri sözde stres yankısı, biraz egzersiz testini andırıyor. Standart bir egzersiz testinin aksine, hastanın test sırasında aktif olması gerekmez. Bunun yerine kalbinin çalışmasını artıracak ilaçlar verilir.

İlaçları aldıktan sonra kalp daha kötü kasılmaya başlarsa, test sonucu pozitiftir. Ekokardiyografi, kalp krizi geçirmiş hastaları incelemek için de yararlıdır. Bu sayede kalp hasarının derecesini değerlendirmek, kasılma bozukluklarını tespit etmek ve ayrıca enfarktüs sonrası kalp yetmezliğini teşhis etmek mümkündür.

Koroner anjiyografi

Koroner arter hastalığını teşhis etmek için yukarıda bahsedilen yöntemler invaziv olmayan testlerdir. Koroner arter hastalığının nihai ve en doğru teyidi, invaziv bir muayenede - koroner anjiyografide elde edilir. Koroner anjiyografi, koroner arterlerin görüntülenmesini sağlayan bir testtir.

Koroner arterlerdeki darlığı doğru bir şekilde gösterme yeteneğinin yanı sıra, koroner anjiyografinin bir önemli avantajı daha vardır - sadece koroner arter hastalığının teşhisine değil, aynı zamanda tedavisine de hizmet eder. Koroner anjiyografi, koroner arterlerin çevresine özel bir kateter yerleştirilmesini içerir.

Başlangıçta, kateter radyal veya femoral artere yerleştirilir ve ardından damar boyunca kalbe doğru ilerler. Hedef bölgeye ulaştıktan sonra koroner arterlere kontrast verilir. Ardından damarlardan akan kontrastın görüntüsü kaydedilir.

Sağlıklı bir insanda tüm koroner damarlar hızla kontrastla dolar. Koroner arter hastalığı olan bir hastada arterlerin daralması kontrast hareketini yavaşlatır. Koroner damarların aşırı daralması durumunda kontrast akışı tamamen engellenebilir.

Darlığın yeri ve ciddiyetinin kapsamlı bir analizine ek olarak, koroner anjiyografi sırasında koroner arterleri stentlerle genişletmek mümkündür.

Koroner arter hastalığının tedavisi

Koroner arter hastalığının tedavisi 3 ana yöntemden oluşur:

  • yaşam tarzı değişikliği
  • farmakoterapi
  • invaziv tedavi (tedaviler)

Hastalığın erken evrelerinde esas olarak ilk iki müdahale kullanılır. İnvaziv tedavi, ilerlemiş koroner arter hastalığı ve akut koroner sendromları (miyokard enfarktüsü) olan hastalar için ayrılmıştır.

Yaşam tarzı değişikliği

Koroner arter hastalığının her aşamasında doğru yaşam tarzı büyük önem taşımaktadır. Düzenli, hastaya uyarlanmış fiziksel aktivite, sigarayı bırakmak ve uygun bir diyet, önemli ölçüde yavaşlamanızı sağlar.hastalığın ilerlemesi.

Koroner arter hastalığı olan hastalar için temel beslenme kuralları aşırı kalori alımından kaçınmayı, işlenmiş gıda tüketimini az altmayı, her öğünde sebze ve meyve tüketmeyi ve yağlı yiyecekler, tatlılar ve alkolün diyetini önemli ölçüde az altmayı içerir.

Farmakoterapi

Koroner kalp hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar iki gruba ayrılabilir. Bunlardan ilki, kalp krizi riskini az altan ve aterosklerozun ilerlemesini engelleyen nedensel ilaçlardır. Bunlara kan kolesterolünü düşüren statinler ve damarlarda kan pıhtılaşması riskini az altan asetilsalisilik asit (75 mg aspirin) dahildir.

Statin ve asetilsalisilik asit, koroner arter hastalığı olan her hastanın alması gereken temel ilaçlardır. Diyabet veya yüksek tansiyon gibi başka tıbbi durumlarınız varsa ek ilaçlar gerekebilir.

Koroner arter hastalığının tedavisinde kullanılan ikinci grup ilaçlar semptomatik müstahzarlardır. Eylemleri, kalp iskemisinin neden olduğu ağrının azalmasını sağlar. Bu grup, nitratlar, beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri dahil olmak üzere vazodilatörleri içerir.

En sık kullanılan semptomatik ilaç nitrogliserindir. Nitrogliserin, göğüs ağrısını dakikalar içinde az altmaya yardımcı olmak için hızlı emilen dil altı formülasyonları olarak mevcuttur.

Nitrogliserin verildikten sonra göğüs ağrısının 5 dakika içinde azalması gerektiğini hatırlamakta fayda var. Bu süreden sonra ağrı devam ederse, gelişmekte olan bir kalp krizi belirtisi olabilir. Böyle bir durumda hemen ambulans çağırmalısınız.

Tedavi tedavisi

Uygun farmakolojik tedaviye rağmen koroner kalp hastalığının ilerlemesi yavaşlatılamıyorsa cerrahi tedavi gerekebilir. Herhangi bir zamanda kalp krizi geçirebilecek koroner arterlerinde belirgin daralma olan hastalar için ayrılmıştır.

Cerrahi tedavi aynı zamanda akut koroner sendromların tedavisinin de temel ve en etkili yöntemidir.

Koroner arter hastalığında kullanılan iki tedavi türü şunlardır:

  • Perkütan Koroner Müdahaleler (PCI)- daralmış koroner damarların genişletilmesini içeren bir prosedür. Genellikle koroner anjiyografi, yani koroner arterlerin görüntülenmesi ile birlikte yapılır. Koroner damarlara kontrast verildikten sonra daralmaları görünür hale gelir. Ardından, işlemin terapötik kısmı başlar. İhtiyaca göre kan pıhtıları ve plaklar çıkarılır.koroner damarların aterosklerotik lezyonları ve bazen stentler yerleştirilir. Stentler damarları genişleten ve kan akışını yeniden sağlayan özel, ince tüplerdir. Perkütan koroner girişimler invazivdir ancak göğsün açılmasını veya açık kalp manipülasyonunu gerektirmez. Tüm aletler vücuda radyal veya femoral arterlerden girer. Koroner damarların dilatasyonu acilen yapılır - kalp krizinde veya seçmeli olarak damarların tıkanıklığını açmak için - ilerlemiş koroner arter hastalığında kalbe giden kan akışını iyileştirmek için. Son yıllarda, koroner damarlar üzerindeki prosedür teknikleri önemli ölçüde iyileştirildi ve kardiyologların artan deneyimi, prosedürlerin güvenliğinde önemli bir gelişme anlamına geliyor.
  • Koroner Aortik Bypass (CABG)- Stentlemeye kıyasla, koroner aort baypas daha invazivdir, göğüs kafesinin açılmasını ve ekstrakorporeal dolaşımın kullanılmasını gerektirir. Bazı hastalarda ise mümkün olan tek tedavi yöntemidir. Koroner arter hastalığı aynı anda birçok damarı etkiliyorsa veya stent yerleştirilmesi teknik olarak imkansızsa, sözde bir işlem yapılması gerekir. by-pass'lar. Prosedürün özü, kalbe kan sağlayan yeni koroner damarlar oluşturmaktır. Vasküler baypas greftleri hastadan alınan diğer damarlar (çoğunlukla safen ven) kullanılarak gerçekleştirilir. Koroner baypas ameliyatı, birkaç gün hastanede kalış ve ardından birkaç hafta rehabilitasyon ile ilişkilidir. Daha az invaziv perkütan (stentleme) ameliyatı geçiremeyen hastalar için, ileri koroner arter hastalığı için tek tedavi seçeneği by-pass'tır.

Koroner kalp hastalığı için risk faktörleri

Koroner arter hastalığı, gelişimi büyük ölçüde hastanın yaşam tarzına bağlı olan bir hastalık örneğidir. Uygun sağlık önlemleriyle koroner kalp hastalığı riskini önemli ölçüde az altabilir ve ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz. Koroner arter hastalığı için risk faktörlerini bilmek, onun önlenmesinde çok önemli bir unsurdur.

Koroner arter hastalığı riskini artıran faktörler ikiye ayrılır: değiştirilebilir (hastanın eylemlerine bağlı olarak) ve değiştirilemez (hastanın kontrolü dışında olanlar).

Koroner kalp hastalığı için değiştirilebilir risk faktörleri şunlardır:

  • yüksek kolesterol
  • obezite
  • hipertansiyon
  • kan şekeri arttı

Koroner arter hastalığı için değiştirilebilir risk faktörleri yaşam tarzımıza bağlıdır. Yanlış beslenme ve yetersiz fiziksel aktivitenin sayısız sonucu vardır. Tüm bu faktörlerkoroner arter hastalığına neden olan aterosklerozun ilerlemesini etkiler.

Koroner damarlar da dahil olmak üzere tüm arteriyel damarlar sigaradan olumsuz etkilenir. Hem aktif hem de pasif içicilik, koroner arter hastalığı için önemli bir risk faktörüdür. Koroner arter hastalığı aynı zamanda günlük stres düzeyiyle de ilişkilidir - kronik duygusal gerginlik semptomlarını şiddetlendirebilir.

Hastanın yaşam tarzından bağımsız olarak koroner arter hastalığı için risk faktörleri şunlardır:

  • yaş - koroner kalp hastalığı riski yaşla birlikte artar;
  • cinsiyet - orta yaşlı kişilerde koroner kalp hastalığı daha sık erkekleri etkiler. Kadın cinsiyet hormonları - östrojenler - kan damarlarını aterosklerozun ilerlemesinden kısmen korur. Menopozdan sonra kadın cinsiyet hormonlarının seviyesi düştüğünde koroner arter hastalığı her iki cinsi de eşit sıklıkta etkiler;
  • genetik yük - ailede ateroskleroz ve diğer kardiyovasküler hastalıklar öyküsü de koroner kalp hastalığı geliştirme riskini artırır.
Bilmeye değer

Kalbin yapısı ve fizyolojisi

Kalp, dolaşım sistemimizin merkezi organıdır. İşlevi, kan damarlarına kan pompalayan bir pompaya benzetilebilir. Kalp dakikada ortalama 70 kez kasılır, bu da günde 100.000 atışın üzerindedir.

Gün boyunca kalp 7.000 litreye kadar kan pompalar. Kalp kasının eforu hem gündüz hem de gece süreklidir. Kalbin iş yükü, vücudumuzdaki diğer kaslarla kıyaslanamayacak kadar fazladır.

Kalp kasının sürekli kasılabilmesi için sürekli bir besin kaynağına ihtiyacı vardır. Bunlardan en önemlisi, kalp kası hücrelerinin canlılığını koruyan temel bileşen olan oksijendir. Oksijene ek olarak, kalbin düzgün çalışması için uygun elektrolit konsantrasyonları gereklidir - dahil. kalsiyum, sodyum ve potasyum.

Kalp kası oksijen ve besinlerle nasıl beslenir? Bu işlevden dolaşım sisteminin özel bir kısmı sorumludur - sözde koroner damarlar. İki koroner arter - sağ ve sol - tüm kalp kasını sarar.

Koroner arterlerin adı, kalbin etrafındaki taç şeklinden gelir. Koroner arterler aortun başlangıcında başlar. Kurslarında, giderek daha küçük dallar oluştururlar ve bu dallar yavaş yavaş kalp kasının daha derin katmanlarına nüfuz eder.

Koroner damarlar sayesinde kan ve onunla birlikte oksijen ve besinler kalbi oluşturan her hücreye ulaşabilir.

Hangi hastalıkların kalbi zayıflattığını öğrenin

6 fotoğraftan oluşan galeriye bakın

Hastalığın etkilerikoroner

Koroner arter hastalığı sinsi bir hastalıktır. Uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri, ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlatabilir. Ancak doğru adımlar atılmazsa koroner arter hastalığı gelişmeye devam edecektir.

İlerleyen ateroskleroz koroner damarları tamamen tıkayabilir. O zaman kalp krizi riski önemli ölçüde artar.

Kalp krizi, oksijen ve besin eksikliğinden kaynaklanan kalp kasındaki bazı hücrelerin ölümüdür. Kalp krizi, koroner arter hastalığının en tehlikeli şeklidir. Kalp krizi, hızlı teşhis ve tedavi gerektirir.

Maalesef bazı kalp krizi hastaları daha hastaneye gelmeden ölüyor. O zaman ani kardiyak ölümden bahsediyoruz - koroner kalp hastalığının en dramatik etkisi.

Kalp duvarının bir kısmı öldüğünde, nekroz bölgesinde bir yara oluşur. Kalp hücreleri yenilenemez. Yara zamanla iyileşebilir ama kalp kalıcı olarak hasarlı kalır.

Kalp krizi, kalp kası bir daha asla aynı şekilde çalışmayacağı için daha fazla komplikasyon riski taşır. Enfarktüs sonrası erken dönemde kalp duvarının yırtılması ve kalp kapakçıklarının ani hasar görme riski vardır. Kalpte elektriksel uyarıların iletilme şekli de değişiyor.

Bu nedenle herhangi bir kalp krizi, yaşamı tehdit edebilecek ciddi aritmi riski taşır. Enfarktüslü bölge kontraktiliteden yoksundur. Anormal şekilde kasılan bir kalp yeterince kan pompalayamayabilir.

Bu duruma kalp yetmezliği denir. Etkilenen kalbin alanı ne kadar büyük olursa, kalp yetmezliği gelişme riski de o kadar artar.

Kategori: