Metamizol (Latin Metamizolum natricum), en yaygın olarak analjezik olarak kullanılan çok işlevli bir organik kimyasal bileşiktir. Bugün, bu ilaç hastalar arasında çok popüler. Metamizol kullanımı için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar nelerdir? Kullanmanın herhangi bir yan etkisi var mı?

Metamizolilk olarak 1920 yılında Alman şirketi Hoechst AG tarafından elde edildi. 1922 yılında üretime ve ardından daha geniş pazara sunuldu. 1970'lere kadar, ilişkili agranülositoz riskine kadar - çok tehlikeli ve ne yazık ki potansiyel olarak ölümcül bir kan hastalığı keşfedildi. Bununla birlikte, doktorlar arasında metamizol tedavisi ile ilişkili risk düzeyi konusunda bir fikir birliği yoktur. Bununla birlikte, birçok ülkede bu ilaç ya tamamen geri çekilmiştir ya da bulunabilirliği ciddi şekilde kısıtlanmıştır. Polonya'da ağızdan alınan tabletler hala tezgahta satılmaktadır.

İçindekiler :

  1. Metamizol: uygulama
  2. Metamizol: kontrendikasyonlar
  3. Metamizol: dozaj
  4. Metamizol: ilaç reaksiyonları
  5. Metamizol: alerjik reaksiyonlar
  6. Metamizol: alerjik cilt reaksiyonları
  7. Metamizol: hipotansif reaksiyonlar
  8. Metamizol: ilaç etkileşimleri
  9. Metamizol: özet

Metamizol: uygulama

Metamizol çoğunlukla tablet şeklinde gelir, ancak enjeksiyon için bir çözelti şeklinde de mevcuttur (bu formda sadece tabletlerde ve çocuklarda verilmesi imkansız olduğunda - ayrıca ateşli bir durumda hayati tehlike arz eder).

Metamizol, başka ilaçlar aldıktan sonra ateş ve çeşitli kökenlerden ağrı gibi semptomların durmadığı durumlarda kullanılır.

Metamizol: kontrendikasyonlar

Metamizol kullanamazsınız:

  • bu maddeye karşı aşırı duyarlılık
  • diğer pirazolon türevlerine veya müstahzarın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık
  • kan sayımındaki değişiklikler (lökopeni, agranülositoz, anemi)
  • diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlara karşı aşırı duyarlılık

Metamizol şu hastalara özel dikkatle uygulanmalıdır:

  • sistolik basınç<100 mm Hg
  • mide ülseri
  • kalp yetmezliği
  • astımbronşiyal
  • duodenum ülseri
  • böbrek yetmezliği
  • karaciğer yetmezliği

Metamizol: dozaj

Metamizolün yüksek dozlarda veya uzun süre kullanılması maalesef agranülositoz gibi ciddi bir hastalık riskini arttırdığı için 7 günden fazla kullanılmamalıdır. İlacın uzun süreli kullanımı gerekiyorsa, düzenli doktor ziyaretleri ve kan sayımı gereklidir. Ağız ülseri, yüksek vücut ısısı ile boğaz ağrısı durumunda ilaç kesilmelidir. Bunlar agranülositozun belirtileridir ve tedavi gerektirir.

Ayrıca, anafilaktik reaksiyon belirtileri yaşarsanız (örneğin, nefes darlığı, dilde ödem, anjiyoödem, döküntü veya kurdeşen), ilacı hemen almayı bırakın ve mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün.

Karaciğer rahatsızlıkları ve böbrek hastalıkları olan hastalar uzun süre yüksek doz uygulamaktan kaçınmalıdır, çünkü bu durumlarda ilacın ve metabolitlerinin atılımı yavaşlar, bu da vücutta birikebileceği anlamına gelir. . Sadece kısa süreli kullanım doz az altma gerektirmez.

Metamizol: ilaç reaksiyonları

Belirli bir hastanın metamizole tepki verme şekli çok farklıdır ve birçok faktöre bağlıdır. Burada, örneğin:

  • bireysel özellikler
  • çevresel faktörler
  • yaş
  • cinsiyet
  • komorbiditeler
  • birlikte tüketilen maddeler - bitkisel ilaçlar ve diyet takviyeleri dahil

Bu nedenle hem metamizol tedavisinin etkisini hem de ilacın yan etkilerinin oluşumunu ve yoğunluğunu tahmin etmek zordur. Ancak, kendi güvenlikleri için, hasta metamizol almanın riskleri konusunda bilgilendirilmelidir.

Kan diskrazisi semptomları ortaya çıkarsa tıbbi yardım alın, örneğin :

  • inatçı ateş
  • kanama
  • enfeksiyon
  • hematomlar
  • solgunluk
  • genellikle kendini iyi hissetmiyor

Metamizol: alerjik reaksiyonlar

Metamizol aldıktan sonra alerjik reaksiyon da oluşabilir. Bu nedenle hasta, anafilaktik veya anafilaktoid reaksiyon semptomları olması durumunda şunları bilmelidir:

  • kızarıklık veya kurdeşen
  • dil şişmesi
  • nefes darlığı
  • anjiyoödem

ilacı almayı derhal bırakmalı ve tıbbi yardım çağırmalıdır, çünkü böyle bir durumda ciddi bir yaşam tehdidi vardır ve sadece hızlı bir tepki istenmeyen sonuçlara karşı koruma sağlayabilir.

Tepkilerhastalarda anafilaktoid problemler ortaya çıkabilir:

  • ürtiker, anjiyoödem, özellikle polipoid rinit ve sinüzit eşlik ediyorsa kendini gösteren ağrı kesici intoleransı ile
  • kronik ürtikerli
  • bronşiyal astım ile - özellikle eşzamanlı sinüzit ve nazal poliplerle
  • belirli boyalara veya koruyuculara (örneğin benzoatlar) karşı toleranssız
  • analjezik astım sendromlu
  • küçük miktarlarda alkole bile tepki olarak hapşırma, sulu gözler ve yüzde şiddetli kızarıklık ile kendini gösteren alkol intoleransı ile

Bu hastalarda metamizol tedavisi gerekiyorsa sıkı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Metamizol: alerjik cilt reaksiyonları

Metamizol hayatı tehdit eden alerjik cilt reaksiyonlarına neden olabilir.

  • toksik epidermal nekroliz (TEN, Lyell hastalığı)
  • Stevens-Johnson sendromu (SJS)

TEN veya SJS semptomları veya belirtileri gözlenirse, metamizol tedavisi mümkün olan en kısa sürede kesilmeli ve bir daha asla uygulanmamalıdır. Hastalar belirti ve semptomlara karşı duyarlı hale getirilmelidir ve özellikle tedavinin ilk haftalarında cilt reaksiyonları yakından izlenmelidir. Hasta ne kadar farkında olursa tepkisi o kadar hızlı olur ve tedavisi o kadar kolay olur.

Metamizol: hipotansif reaksiyonlar

Metamizol ayrıca hipotansif reaksiyonlara neden olabilir. Çoğu zaman bu, ilaç parenteral olarak uygulandığında olur.

Kan basıncında bir düşüş büyük olasılıkla insanlarda:

  • sistolik kan basıncı 100 mmHg'den düşük olan
  • ateşi yüksek
  • kalp yetmezliği olan
  • çoklu organ yaralanmaları
  • dolaşım bozuklukları - örneğin kalp krizi
  • susuz
  • dolaşımdaki kan hacmi azalır

Bu gibi durumlarda ilaç uygulandıktan sonra hasta ve tepkileri dikkatle izlenmelidir.

Hipotansif reaksiyon riskini az altmak için dolaşım problemlerini düzeltmek veya susuz kalmak gibi önleyici tedbirler almanız gerekebilir.

Kan basıncını düşürmekten kaçınmanın başka bir nedenle gerekli olduğu hastalarda, örneğin şiddetli koroner arter hastalığı veya intraserebral damarların önemli stenozu durumunda, metamizol yalnızca hastane ortamında ve altında kullanılmalıdır. sıkı denetim

Metamizol: ilaç etkileşimleri

Metamizol ile tedaviye başlamadan önce hasta mutlaka bilgilendirilmelidir.reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere aynı anda alınan tüm ilaçlar hakkında bir doktor veya eczacı. Metamizol aşağıdaki ilaçlarla reaksiyona girer:

  • MAO inhibitörleri metamizolün etkisini artırır
  • tıbbi ürünlerin etkisini artırır: kumarin antikoagülanları, oral antidiyabetik ilaçlar, fenitoin ve antibakteriyel sülfonamidler - bu nedenle aynı anda örneğin diyabet ve metamizol ilaçları alan hastalar normal kan şekeri seviyelerini korumakta zorluk çekebilir
  • kan serumundaki siklosporin konsantrasyonunu az altır - birlikte kullanım sırasında doz değişikliği gerekebilir
  • ilaç metotreksat hemotoksisitesi
  • barbitüratlar metamizolün etkisini zayıflatır
  • metamizolün klorpromazin ile kullanılması şiddetli hipotermiye neden olabilir

Ancak, ilaç etkileşimlerinin yoğunluğunun tahmin edilemez olduğu ve birçok faktöre bağlı olduğu unutulmamalıdır.

Gebe grubu ile ilgili çalışmaların olmaması ve dolayısıyla yeterli veri olmaması nedeniyle, metamizol her ihtimale karşı gebe kadınlarda kontrendikedir. Metamizol, prostaglandin sentezinin zayıf bir inhibitörü olmasına rağmen, ne yazık ki, arteriyel kanalın erken kapanması ve anne ve çocuğun trombositlerinin toplanma yeteneğinin azalmasına bağlı perinatal komplikasyonların hayatı ve yaşamı için tehdit oluşturduğu göz ardı edilemez. hem çocuğun hem de annenin sağlığı.

Gebe grubu ile ilgili çalışmaların olmaması ve dolayısıyla yeterli veri olmaması nedeniyle, metamizol her ihtimale karşı gebe kadınlarda kontrendikedir. Metamizol, prostaglandin sentezinin zayıf bir inhibitörü olmasına rağmen, ne yazık ki, arteriyel kanalın erken kapanması ve anne ve çocuğun trombositlerinin toplanma yeteneğinin azalmasına bağlı perinatal komplikasyonların hayatı ve yaşamı için tehdit oluşturduğu göz ardı edilemez. hem çocuğun hem de annenin sağlığı.

Metamizol: özet

Metamizol, agranülositoza neden olma riskine rağmen (ancak günümüzde kullanılan diğer ilaçlardan daha az - furosemid gibi), hala nispeten güvenli bir ilaçtır ve doktorlar tarafından oldukça sık tavsiye edilir - özellikle perioperatif ağrı tedavisinde veya hastane postoperatif koğuşlarında ve yoğun bakım ünitelerinde ateşle birlikte şiddetli ağrı

Ancak, her ilaç ve her kimyasal madde gibi metamizolün de vücut üzerinde olumsuz ve öngörülemeyen bir etkisi olabileceği unutulmamalıdır ve bunun reçetesiz bir ilaç olduğu düşünülürse - sadece devam edin " sağduyu " ve varsaEmin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

  • Tramadol - ağrı ve depresyon için bir tedavi mi?
  • Kodein uyuşturucu gibi mi? Eylem, yan etkiler, dozaj
  • Ketonal (ketoprofen) - eylem, dozaj, yan etkiler

Kategori:

Sağlık