Baş ve boyun tümörleri, baş ve boyun bölgesinde (beyin hariç) yer alan bir neoplazma grubudur. Baş ve boyun tümörlerinin ilk belirtileri soğuk algınlığını düşündürdüğü için sinsi gelişirler. Ayrıca, sigara veya alkol kullanmayan ve bu nedenle geleneksel risk faktörlerine sahip olmayan gençlerde giderek daha fazla gelişmektedir. Baş ve boyun kanserlerinin semptomlarını, tedavisini ve prognozunu kontrol edin.

Baş ve Boyun Tümörleri , baş ve boyun bölgesinde yer alan (beyin ve göz küresi hariç) tüm kanserlerin ortak adıdır. Baş ve boyun kanseri dünyada en sık görülen 7. kanserdir.¹ Dünyada her yıl 600.000 kişiye baş ve boyun kanseri teşhisi konulmakta ve 350.000 hasta ölmektedir.² Polonya'daki tüm kanserlerin yüzde 6'sını baş ve boyun kanseri oluşturmaktadır. Kadınlara göre iki ila üç kat daha yaygın, ancak kadınlarda baş ve boyun kanseri insidansı artmaya devam ediyor.¹

Baş ve boyun kanseri, akciğer kanserinin yarısı kadar, ancak serviks kanserinin iki katı sıklıkta görülür.

Baş ve boyun tümörleri - nedenleri

Nedenleribaş ve boyun kanserleribilinmiyor, ancak alkolü kötüye kullanan sigara içenlerin hastalığa yakalanma riski altında olduğu biliniyor (erkekler 60 gr ve kadınlar 40 gr alkol tüketiyor, her gün baş ve boyun kanseri geliştirme riski çok daha yüksek.

Erkeklerin baş ve boyun kanserine yakalanma olasılığı 2-3 kat daha fazladır, ancak kadınlarda vaka sayısı artmaktadır.Baş ve boyun kanserien sık 40 yaşın üzerindeki kişilerde görülür, ancak son yıllarda Polonya da dahil olmak üzere tüm Avrupa'da 40 yaşın altındaki gençler arasında görülme sıklığında bir artış olmuştur. Hiç sigara içmemiş veya alkolü kötüye kullanmamış olan. Bu kişilerde tümörler çok agresiftir ve çoğunlukla ağız ve boğazda görülür.

Ancak son zamanlarda, uzmanlar rahatsız edici bir eğilim gözlemlediler - baş ve boyundaki kötü huylu tümörler, hiç sigara içmemiş veya alkolü kötüye kullanmamış genç ve genç insanları etkiliyor. Bu, HPV ile yakından ilişkilidir.hastalık risk faktörleri .¹

- Önümüzdeki yıllarda HPV'ye bağlı baş boyun kanserlerinin sayısının yüzde 50'ye çıkacağını tahmin ediyoruz. Baş ve boyun kanserleri genellikle yaşamın 6. ve 7. dekatında ortaya çıkar, ancak rahatsız edici bir eğilim gözlemliyoruz - HPV'nin varlığıyla yakından ilişkili olan, 40 yaşından önce bile yeni bir genç hasta popülasyonu. Şu anda İskandinav ülkelerinde, örneğin İsveç'te, orta boğaz kanserlerinin %90'ından fazlası HPV ile ilişkilidir - uyarıyor prof. Poznan'daki Greater Poland Kanser Merkezi Baş, Boyun Cerrahisi ve Laringolojik Onkoloji Bölümü'nden Paweł Golusiński.

Baş ve boyundaki HPV'ye bağlı tümörler, insan papilloma virüsü ile kalıcı enfeksiyondan kaynaklanır. Ne yazık ki, kendinizi HPV'ye karşı korumak zordur ve onu tespit edebilecek güvenilir, eczane testleri yoktur. Varlığı, yalnızca kaynak materyalin kesin olarak tanımlandığı (örneğin, neoplastik bir lezyonun bir parçası olduğu) profesyonel bir laboratuvarda doğrulanabilir.

Virüsün yayılması çok sayıda cinsel partner tarafından tercih edilir, ancak teorik olarak öpüşerek de yakalayabilirsiniz. Virüs o kadar sinsi ki, taşıyıcısı olduğumuzu bile bilmiyoruz. Etkili bir tedavisi de yoktur, ancak sağlıklı bir vücut genellikle 6-8 ay içinde bir davetsiz misafirle savaşır. Ancak bazı insanlar için durum farklıdır ve virüs enfeksiyonu kalıcı bir şekil alır ve bu da uzun yıllar sonra kansere yol açabilir.4

- HPV'ye bağlı baş ve boyun kanserleri erkeklerde daha sık görülür. Virüsü tıpkı kadınlar gibi bulaştırabilirler, bu nedenle kız ve erkek çocukların HPV'ye karşı aşılanması çok önemlidir. Aşıların sadece onkojenik değil, aynı zamanda papillomlara neden olan kanserli olmayan HPV türlerine karşı da koruma sağladığı unutulmamalıdır - Prof. Paweł Golusiński.

Baş ve boyun tümörleri - belirtiler

Üç hafta boyunca aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, birinci basamak doktorunuz sizi bir baş ve boyun uzmanına yönlendirmelidir ("birden üçe" kuralı olarak bilinir):

  • dilde ağrı, tedavi edilmemiş ağız ülserleri ve/veya ağızda kırmızı veya beyaz lekeler
  • boğaz ağrısı
  • kalıcı ses kısıklığı
  • ağrı ve/veya yutma güçlüğü
  • boyundaki yumru
  • bir tarafta burun tıkanıklığı veya burun kanaması

Baş ve boyun kanserlerinin en sık görüldüğü yerler ağız (%42), yutak (%35) ve gırtlaktır (%24).

3 hafta süren aşağıdaki belirtilerden birini fark ederseniz hemen doktorunuza başvurun.

Bir uzmana göreProf. Wojciech Golusiński, Poznan Tıp Üniversitesi, Poznan'daki Greater Poland Kanser Merkezi'nde Baş, Boyun Cerrahisi ve Laringolojik Onkoloji Anabilim Dalı ve Kliniği başkanı

Baş ve boyun neoplazmalı hastaların çoğu (%60), neoplastik hastalığın evre III ve IV'ünde pratisyen hekimine çok geç gelir. Bu hastalar için tam bir tedavi şansı sorunludur. Çoğu tanıdan sonraki ilk beş yıl içinde ölür.

Baş ve boyun neoplazmı olan hastaların tek umudu, yaşı ne olursa olsun, hızlı tanı ve minimal invaziv tedavidir. Daha sonra %95'i işine iyi bir yaşam kalitesiyle dönüyor. Hepimizin sürekli eğitimi ve önleyici muayeneler onkolojik tedavide başarıyı sağlayabilir

Polonya'da prof. tarafından başlatılan Ulusal Baş Boyun Kanseri Önleme Programı var. Wojciech Golusinski. Bunu uygulayan merkezler:

  • Büyük Polonya Kanser Merkezi Maria Skłodowskiej - Poznan'da Curie
  • Tıp Üniversitesi Karol Marcinkowski, Poznan'da
  • Katowice'deki Silezya Tıp Üniversitesi
  • Onkoloji Merkezi - Enstitü Maria Skłodowskiej - Curie Varşova'da
  • Radom Kanser Merkezi
  • Wrocław'daki Aşağı Silezya Kanser Merkezi
  • Świętokrzyskie Kanser Merkezi SP ZOZ, Kielce'de
  • Lodz Tıp Üniversitesi
  • Tomaszów Mazowiecki'deki NU-MED Teşhis ve Onkolojik Tedavi Merkezi
  • İl Çoklu Uzman Onkoloji ve Travmatoloji Merkezi M. Kopernika Łódź'da
  • İl Klinik Hastanesi bunlardan. Karol Marcinkowski, Zielona Góra'da.

Baş ve boyun tümörleri - teşhis

Ziyaret sırasında KBB doktoru bir görüşme yapar ve kulaklar, burun, ağız, orta boğaz, alt farenks ve gırtlak bölgesinde görünür neoplastik değişiklikler olup olmadığını inceler.

Hastanın ziyaret için özel bir hazırlığa ihtiyacı yoktur. Öte yandan, doktor bu sırada neoplastik değişiklikler fark ederse, sizi bunların doğasını ve ilerleme aşamasını belirlemeye yönelik testlere yönlendirecektir.

Baş ve boyun tümörleri - tedavi

Erken bir kanser teşhisi, tam bir tedavi şansı verir. Şu anda, tümör gelişiminin evresine bağlı olarak mevcut olan aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılmaktadır:

  • radikal cerrahi tedavi
  • radyasyon tedavisi
  • kemoterapi

Vücudun bağışıklık sistemini uyaran immünoterapi, baş boyun kanserlerinin tedavisinde çok iyi sonuçlar veriyor.kanserle savaşmak için. Bu, bulanlara verilen Nobel Ödülü nedeniyle son aylarda popüler olan bir yöntemdir. Ne yazık ki, ilaç programlarının bir parçası olarak baş boyun kanserli Polonyalı hastalar için immünoterapi henüz mevcut değil.6

Bağışıklığı yeterli ilaçlar dünya çapında birçok ülkede baş ve boyun kanserlerinin tedavisinde tescil edilmekte ve geri ödenmektedir. Polonya'da, bu ilaçlar bu endikasyonda geri ödenmez. Şu anda, melanom, küçük hücreli dışı akciğer kanseri, böbrek kanseri ve Hodgkin lenfoma tedavisinde immünoterapi geri ödenmektedir. Baş ve boyun tümörlü hastaların bunlara erişimi yoktur.7

11 Haziran 2022'de, Sağlık Teknolojisi Değerlendirme ve Tarife Dairesi Başkanı, bu endikasyonda ilaç programı kapsamında anti-PD-1 ilaç nivolumabın geri ödenmesine ilişkin ilk olumlu görüşü yayınladı.

Hastalar hala tedaviye erişim bekliyor. Ne yazık ki, hastalar ne zamanın tükenmesine ne de yöneticilerin kararlarına yardımcı olmuyor.

Bir uzmana göreyay. Bartosz Spławski, Klinika Cancer Głowy i Szyi CO im. M. Curie-Skłodowska Varşova'da

Baş ve boyun kanserli hastaların tedavisi çok şiddetlidir ve sıklıkla kalıcı yaralanmalara ve fonksiyonel bozulmalara neden olur. Hastalar çok ciddi yan etkileri olan cerrahi ve kemoterapiye tabi tutulur. Sadece klinik deneylerde mevcut olan yeni tedavilerden biri de immünoterapidir. Hastalar için büyük umutlarımız ve fırsatlarımız var.

Ancak Polonya'da, baş ve boyun neoplazması olan hastalarda immünoterapi geri ödenmez.

Baş ve boyun kanserli hastalar çok çeşitli sorunlarla karşı karşıyadır ve yaşam kaliteleri önemli ölçüde azalır. - Baş boyun kanserli bir hastayı tedavi etmenin yolu çok uzun ve zordur.

- Terapi sadece fiziksel olarak değil zihinsel olarak da yorucudur. Hastalar tedaviden sonra evden çıkmayı bırakır ve sosyal ilişkilerini keser. Toplum içinde kendilerini göstermekten utanırlar, yutkunma, konuşma gibi temel yaşam fonksiyonlarında sorunlar yaşarlar. Onları topluma geri getirmeye çalışıyoruz - açıkladı Dr. Sławomir Marszałek, Poznań'dan Baş ve Boyun Kanseri Olan Kişiler Derneği başkanı. Ne yazık ki çoğu zaman baş boyun kanserlerinin tedavisinden sonra, toplumda hastanın yaşamında aşılmaz bir engel haline gelen beslenme sorunudur. Hastalar yakın akrabalarıyla bile yemek yemekten utanıyor, bu da reddedilme duygularını yoğunlaştırıyor.

Bayan Beata, baş ve boyun kanserlerini tedavi etmenin zorluklarıyla karşı karşıyaUrbanek-Żywica, Onkoloji Merkezi hastası M. Curie-Skłodowskiej Varşova'da.

- Kanser korkunç bir hastalıktır ve etkilenen hastaların mümkün olan en iyi bakım ve tedaviyi almalarını sağlamak için elimizden gelen her şeyi yapmalıyız. İki yıldır Onkoloji Merkezi'nin hastasıyım. Bana kanser teşhisi konduktan sonra radyasyon ve kemoterapi gördüm. Hayatımdaki en zor deneyimdi ve uzun bir süre normal işlev görme yeteneğimi yeniden kazanmamla ilişkiliydi (bugüne kadar tat alma ve çok yemek yeme sorunum vardı). Ne yazık ki, terapinin bitiminden sonraki sevinç zamanı uzun sürmedi - tedaviye devam edilmesi gerektiği ortaya çıktı. Neyse ki, hastalığıma rağmen çok iyi, aktif olarak çalışabildiğim ve hayattan zevk alabildiğim immünoterapi ile klinik bir denemeye hak kazandım. Bu şansı sadece "seçilmişlere" değil, tüm hastalara diliyorum - dedi.

Baş ve boyun tümörleri - prognoz

Baş ve boyun kanserlerinin çoğu, geleneksel tedavi yöntemlerinin yardımcı olamadığı hastalığın geç evrelerinde teşhis edilir. Halihazırda evre III ve IV'te hasta sağkalımını iyileştirecek etkili bir tedavi yoktur. Mevcut tek tedavi, hastalığın semptomlarını ve eşlik eden rahatsızlıkları gidermeyi amaçlayan palyatif tedavidir.

Ulusal Baş ve Boyun Kanseri Önleme Programının web sitesinde daha fazla bilgi bulunabilir - www.oppngis.pl

Kategori:

Onkoloji