Hamilelik sırasında en az üç kez ultrason yapılır. Ultrason muayenesi basit, ağrısız ve güvenlidir. Ultrason sayesinde bebeğinizi daha doğmadan görecek, cinsiyetini öğrenecek ve hamileliğin düzgün geliştiğinden emin olacaksınız. İşte hamilelik ultrasonu hakkında en sık sorulan soruların cevapları. Krzysztof Maj, MD, PhD, ul'deki hastaneden uzman kadın doğum uzmanı jinekolog. Inflancka, Varşova.
Neye benzediği hakkındagebelik ultrasonu , ne için ve neden bu kadar önemli, Krzysztof Maj, MD, ul'deki hastaneden kadın doğum uzmanı jinekoloji uzmanı ile. Inflancka, Varşova'da Marta Radzik-Maj ile röportaj yaptı.
- Hamile kadınlarda ultrason muayenesi bir lüks mü, bir gereklilik mi yoksa belki bir görev mi?
Bu günlerde gebelik yönetiminde bir standarttır. Ultrason muayenesi, fetüsün gelişimini izlemenizi ve hamileliğin seyrini denetlemenizi sağlar. Polonya Jinekoloji Derneği, ilki hamileliğin 11. ve 14. haftaları arasında, ikincisi 18 ve 22. haftalar arasında ve üçüncüsü hamileliğin 30. haftasından sonra olmak üzere üç kez yapılmasını önermektedir. Bu, elbette, normal bir fizyolojik hamilelik için geçerlidir. Örneğin hastanın tansiyonu yüksekse, şeker hastasıysa ya da ikizlere hamileyse daha sık test yapılması gerekir. Kanama olursa birkaç günde bir bile ultrason yapılır.
- Bu kadar sık yapılan ultrason zararlı değil mi? Ultrasonik dalgalarla uğraşıyoruz …
Ek testler için tıbbi endikasyonlar varsa, bunlar gerektiği kadar sık yapılmalıdır. Çeşitli spekülasyonlara ve söylentilere rağmen, şimdiye kadar ultrasonun ne kadın ne de fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi kanıtlanmamıştır.
- Vajinal muayene ne zaman, vajinal muayene ne zaman?
11-12'ye kadar Hamilelik haftasında ultrason, vajinal bir probla ve daha sonra - bir transabdominal probla yapılır. Doktor, hastanın karnına özel bir jel tabakası koyar ve cihazın başı ile üzerinden geçirir.
- Hamile bir kadın bir şekilde ultrason taramasına hazırlanmalı mı?
Hayır, hamile bir ultrason herhangi bir hazırlık gerektirmez. Muayene ağrısızdır ve yaklaşık 20 dakika sürer. Onlara kaydolurken, doktora kursuna kaydolmanın mümkün olup olmadığını sormaya değer. Eğer öyleyse, kendi DVD'nizi getirmeniz gerekecektir - buharika bir hatıra olacak.
- Çocuğun cinsiyeti ne zaman öğrenilebilir?
Gebeliğin 20. haftasından sonra genellikle bazı teşhislerimiz olur. Hatalar olur, ama daha az ve daha az. İyi bir uzmanın elindeki modern bir kamera, cinsiyeti neredeyse yüzde yüz belirlemeyi mümkün kılıyor.
- Ultrason kullanarak kesin teslim tarihini hesaplamak mümkün mü?
Doktor tarafından alınan ölçümlere göre ultrason makinesindeki bilgisayar gebelik yaşını ve yaklaşık doğum tarihini hesaplar. Hesaplamalarda en büyük kesinlik, gebeliğin 14. haftasına kadar yapılan muayene sırasında elde edilir. Doğruluk daha sonra birkaç gündür. Hamileliğin erken döneminde, başın tepesinden kuyruk kemiğine olan mesafe ölçülür, daha sonra bebeğin vücudunun başın büyüklüğü, cenin karnının çevresi ve uyluk kemiğinin uzunluğu gibi belirli kısımları ölçülür. Bazen ultrason muayenesinin son tarihi, son adetin son tarihinden farklıdır. Tutarsızlık iki haftadan az ise endişeye gerek yoktur. Hastalar ayrıca, örneğin kafa ölçümünün, karın ölçümünden farklı bir gebelik yaşı gösterdiği gerçeğinden de sıklıkla endişe duymaktadır. Bu arada, hafif sapmalar normaldir, çocukların farklı oranlarda büyümelerinden kaynaklanır ve - yetişkinler gibi - boyları, boyutları farklıdır …
- BT taraması sırasında başka neler öğrenebilirsiniz?
Doktor, hamileliğin düzgün gelişip gelişmediğini, fetüsün boyutunun hamilelik süresi ile uyumlu olup olmadığını kontrol eder. Çocuğun iç organlarının yapısını değerlendirir: kalp, böbrekler, beyin, mide, omurga, mesane. Bu organlar en çok hamileliğin 20. haftasında görülür ve olası kusurlar, örneğin spina bifida, hidrosefali tespit edilebilir. Fetüsün pozisyonu, plasentanın durumu ve yeri, örneğin belirgin olup olmadığı analiz edilir. Rahim ağzı ve amniyotik sıvı hacmi de incelenir.
- Ultrason muayenesi sırasında fetüsün genetik kusurlarını dışlamak mümkün mü?
Evet, son yıllarda ultrasonun fetal doğum kusurlarını tespit etmedeki rolü büyük ölçüde arttı. Temelinde, örneğin Down sendromunun ortaya çıkma olasılığını belirlemek zaten mümkündür. Bu amaçla gebeliğin 11. ve 14. haftaları arasında sözde ense yarı saydamlığı, yani fetüsün ensesinde bir sıvı rezervuarı ve bir burun kemiğinin varlığı veya yokluğu. Bu, uygun şekilde eğitilmiş doktorlar tarafından yapılması gereken özel bir muayenedir. Tam yetkili jinekologların listesi English Foundation of Fetal Medicine web sitesinde bulunabilir.
- Ancak genetik kusurlar başka testlerle de ekarte edilebilir mi?
IşıktaPolonya yönetmelikleri, yüksek fetal kusur riski olan hastalara, yani 35 yaşın üzerindeki kadınlara amniyosentez, yani amniyotik sıvı toplanması veya koryon villus örneklemesi - plasental dokuların toplanması sunulmaktadır. O zaman küçük bir düşük riski (% 1) vardır. Bu arada ultrason, çocuğa zarar vermeyen, invaziv olmayan bir yöntemdir. Kan testleri ile desteklendiğinde Down sendromunu yüzde 90 dışlar.
Önemli- FL - femur uzunluğu
- AC - karın çevresi
- BPD - tepeden tepeye kadar baş genişliği
- HC - baş çevresi
- CRL - yan koltuk uzunluğu, yani başın üstünden çocuğun gövdesinin sonuna kadar
- FHR - bebeğin kalp atışı dakikadaki vuruş sayısıyla ölçülür
- EDD - yaklaşık teslimat tarihi
- EFW - çocuğun yaklaşık ağırlığı
Hamilelik testleri - hangileri zorunludur?
- Doktor hamileliğin anormal olduğunu tespit ederse ne olur?
Ultrason muayenelerini meraktan veya yalnızca bir çocuğun nasıl geliştiğini bilmek için yapmıyoruz - doktorun ve hastanın doğmamış çocuğun gerçek sağlık durumu hakkındaki farkındalığı çok önemli olsa da. Herhangi bir usulsüzlük tespit edildiğinde çocuğa ve anneye mümkün olan en iyi korumayı ve tıbbi bakımı sağlamak için yapılırlar. Diyafragma fıtığı gibi ciddi bir kusur bulunduğunda, doktor hastayı ek testler için uzman bir merkeze yönlendirir, bu da tanıyı doğrular ve daha ileri tedaviyi belirler. Bir çocukta kalp ritmi bozuklukları durumunda, anneye ilaçlar verilir - plasenta yoluyla anneye giderler. Rahim içi tedavi olanakları çok sınırlıdır, ancak hangi hastalıkla uğraştığımızı bilirsek, o zaman çok şey olur. Kalp kusurları var, sözde Doğumdan hemen sonra tedavi gerektiren kritik durumlar. Ultrason sonrası muayene sırasında bunları tanımak, hastanın doğumdan hemen sonra çocuğun bir kardiyolog bakımına alındığı bir hastaneye sevk edilmesini sağlar. Erken teşhis, doğum yöntemini seçmeyi mümkün kılar; bazı durumlarda sezaryen endikedir. Bazen hamileliğin 40. haftasını beklemeyip erken doğuma ve yenidoğanın tedavisine karar verirsiniz.
- Bir çocuğun düzgün gelişmediği bilgisi muhtemelen bir kadın için bir şoktur?
Bu açıkçası çok zor bir durum ama aynı zamanda erken teşhis ebeveynlerin gerçeklere alışmasını sağlıyor. Kendilerini neyin beklediğini bilirler, zihinsel olarak buna hazırlanabilirler, özellikle de kusur küçük olduğunda, örneğin daha sık tespit edilen yarık damak ve dudak gibi. İlk şoktan sonra, ebeveynler genellikle çocuğa yardım etmeye odaklanırlar, planlarlar.onun tedavisi. Doğum anında anne ve babaya böyle bir haber düşerse stres çok daha fazla olur.
- İyi bir gebelik ultrason uzmanı nasıl bulurum?
Hamilelik jinekoloğundan birini tavsiye etmesini istemekte fayda var. Ultrasonu uygulayan doktor, Polonya Jinekoloji Derneği'nin ultrason bölümünden, çeşitli ultrason eğitimlerine katıldığını kanıtlayan bir sertifikaya sahip olmalıdır. Bu, minimum yeterlilik ve izinlerdir.
- Hamilelik sırasında ultrason makinesinin kalitesi önemli mi?
Bence en önemlisi bir doktorun bilgi ve tecrübesidir. Daha zayıf ekipmanlara sahip olabilir ve elde edilen görüntüyü doğru değerlendirebilirsiniz. Genellikle doktor ve hasta, anne için zor okunan ekranda 2 boyutlu bir görüntü görürler. En modern kameralar, anne karnında bir kamera olduğu izlenimini veren 4D - üç boyutlu hareketin yanı sıra üç boyutlu bir 3D görüntü elde etmenizi sağlar. Fotoğraflar net ve gerçekçi, bebeğin yüzünü, ellerini görebilir, hareketini izleyebilir - hafif bir gecikmeyle görebilirsiniz. Ancak 3D ve 4D USG aslında sadece hastaya hizmet eder; tanısal olarak, özel durumlar dışında çok az önem taşırlar. Klasik 2D ekipman genellikle doktor için yeterlidir. Ancak hastaların en modern cihazlarda ultrason yapmak istemelerine şaşırmıyorum - bebeğinizi doğmadan önce gözlemlemek inanılmaz bir deneyim. Sadece anneler değil babalar da etkileniyor: Hastalardan birinin kocası izlenimden bayıldı.
Aylık "M jak mama"