Frengi (sifiliz) testleri, spesifik olmayan (reagin) ve spesifik (spiroşetal) serolojik testlere ayrılır. İlk olanlar, dahil. VDRL ve USR testleri taramadır ve ilk tanı koymak için kullanılır. Reagin testi pozitifse, sifiliz bakteriyel antijenlerine karşı antikorların varlığı için daha fazla test yapılması gerekir. Sonucun güvenilir olması için ne zaman sifiliz testi yaptıracağınızı görün.

Frengi testiçoğunlukla sifiliz bakterilerinin antijenlerine karşı antikorlar için bir kan testi yapılarak gerçekleştirilir (antijen, bir mikroorganizmadan veya buna benzer bir şeyden gelen bir moleküldür). O). Bununla birlikte, sonuçlarının güvenilir olması için, enfeksiyondan en az 3-4 hafta sonra ve daha da fazla kesinlik için - 6 hafta sonra testler yapılmalıdır. Bu, sifilitik bakterilerin kana girdiği zamandır. Serolojik test daha erken yapılırsa sonuç yalancı negatif olabilir.

Deri lezyonlarından akıntıda soluk spiroketlerin varlığını tespit eden mikroskobik bir test yapmak da mümkündür. Frengi enfeksiyonundan 6 hafta sonrasına kadar rahatsız edici semptomlar fark edildiğinde yapılır.

Frengi bakterisini tespit etmek için mikroskobik inceleme

Frengi ile enfeksiyonun ilk aşaması, yani birincil sifiliz (enfeksiyondan 9 haftaya kadar), sero-negatif döneme (3-6 haftaya kadar) ve serum pozitif dönemine (6. haftaya kadar) ayrılır. -9). Serum negatif döneminde, sifiliz bakterileri henüz kanda bulunmaz ve onları tespit etmenin tek kesin yolu lezyonlardan salgıyı toplamaktır. Doktor, toplanan materyali karanlık bir görüş alanında mikroskop altında inceler - bu arka plana karşı, soluk spiroketleri parlak, parlayan spiraller olarak tanımak kolaydır. Test, sifilizin enfekte olduğuna dair neredeyse %100 güven veriyor.

Mikroskobik incelemeler nadiren yapılır. Genellikle tam bir teşhis için serolojik testler yani kan testleri yapılması gerekir.

Frengi için spesifik olmayan (reagin) testler

Frengi testi, enfeksiyondan en erken 3-4 hafta sonra yapılabilir.

Teşhis tarama testleri ile başlar, yani spesifik olmayan reaktif serolojik testler.Bakterilerin lipid bileşenlerine karşı kandaki reaktif antikorları tespit etmek için tasarlanmıştır. Buna dayanarak, hastanın sifiliz olduğu açıkça söylenemez, çünkü lupus eritematozus, pnömoni, su çiçeği, kızamık, tiroid hastalıkları, karaciğer, anemi, neoplazmalar, sıtma, Lyme gibi diğer birçok hastalıkta serumda benzer antikorlar bulunur. hastalığı. , uyuşturucu bağımlılarında ve 70 yaş üstü kişilerde. Bu nedenle, reaktif test sonucu pozitifse spesifik testler yapmak gerekir.

Frengi için spesifik olmayan reagin çalışmaları arasında:

  • Wassermann'ın tepkisi- sözde bir öküz kalbi özü şeklinde hasta bir serum geliştiricinin eklenmesini içeren klasik bir test. Bu, bir tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonuna neden olursa, kanda antikorlar (reaginler) vardır. Günümüzde, WR testi sınırlı bir özgüllüğe ve duyarlılığa sahip olduğu için artık yapılmamaktadır - sonuçları önemli bir hata riskine tabidir;
  • VDRL testi ( Zührevi Hastalıklar Araştırma Laboratuvarı )- mikroskobik tüy testi. Duyarlılığı birincil (birinci dönem) frengi için %70-80 ve ikincil (ikinci dönem) frengi için neredeyse %100'dür. Hastanın kanındaki antikorlarla temas halinde preparasyonun çökelmesine yol açan sifiliz antijenine benzer bir kardiyolipid antijeni kullanır - sonuç olarak, içinde bakteri varlığının kanıtı olan karakteristik topaklar ortaya çıkar. VDRL testi, hem frengiyi tespit etmek hem de hastalığın ilerleyen evrelerinde seyrini kontrol etmek için kullanılır;
  • USR testi ( Isıtılmamış Serum Reagin )- ısıtılmamış serum ile makroskopik flokülasyon testi. Soluk spiroket varlığı için temel ve en sık kullanılan test. Şu anda, enfeksiyon şüphesi olduğunda ilk etapta yapılması standarttır. VDRL testi ve spesifik testler ile pozitif bir sonuç onaylanır.
senin için faydalı olacak

Frengi taramasına nasıl hazırlanılır?

Frengi araştırması özel bir hazırlık gerektirmez. Kan, normal morfolojik muayenelerle aynı şekilde alınır. Testten önce aç olmalısınız. Olası komplikasyonlar arasında kanın alındığı bölgeden hafif kanama ve hematom olasılığı sayılabilir.

Frengi için özel testler

Frengi enfeksiyonu geçirmiş kişiler için özel testler, yaşamlarının geri kalanında pozitif kalır. Bu nedenle tekrarlama durumunda sadece reagin testleri yapılır.

Bu testler, reaktif testi pozitif olduğunda yapılır. Hizmet ederlerenfeksiyonun doğrulanması. Sadece frengi bakterisini tespit ederler, bu nedenle başka bir hastalık için pozitif olmaları mümkün değildir. Spiroket, Reiter ve Nichols antijenlerinin kullanımıyla gerçekleştirilirler.

Frengiye özgü testler arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

  • FTA ( Florosan Treponemal Antikor Testi )- Reiter ve Nichols spiroket antijenini kullanarak test edin. Ayrıca antijenlerin antikorlarla temasından sonra oluşan komplekslerin saptanmasına yardımcı olan floresan kullanır;
  • FTA-ABS ( Florosan Treponemal Antikor Emici Testi )- Hassasiyeti ve daha iyi algılamayı artırmak için geliştirilmiş bir FTA testi omurgaya karşı antikorların, kalan tüm spiroketlerde ortak olan antikorları emmek için özel filtreler kullanılır;
  • TPHA ( Treponema Pallidum Hemaglütinasyon Testi )- hemaglütinasyon testi, yani kırmızı kan hücrelerinin kümelenmesi. Spiroket antijeni ile kaplanmış ram kan hücrelerinin kullanımı ile gerçekleştirilir;
  • TPI ( Treponema Pallidum İmmobilizasyon Testi )- Nelson testi olarak adlandırılan spiroketal immobilizasyon testi. Sifiliz enfeksiyonu, yapay bir substrat üzerine soluk spiroketler yerleştirilerek ve hastanın antikorlarıyla kombinasyon halinde hareketsiz hale gelip gelmediklerini gözlemleyerek tespit edilir. Bu şekilde tespit edilen antikorlar, enfeksiyon anından yaklaşık 50 gün sonra ortaya çıkan immobilisinlerdir.
Bilmeye değer

Frengi testleri sıralaması

Genellikle sifilizden şüphelenildiğinde yapılan ilk test USR'dir. Sonuç pozitif ise, VDRL testi ve spesifik FTA-ABS testi ile onaylanır. Sonuçlar yetersiz olduğunda (artı ve eksi), ek bir TPH testi yapılması gerekir. TPH da şüpheli sonuçlar veriyorsa, sonuçta TPI spiroketal immobilizasyon testi yapılmalıdır.

aylık "Zdrowie"

Kategori:

Yakın hastalıklar