Tourette sendromu bir tür kalıtsal nörolojik bozukluktur. Tourette sendromu, çok sayıda motor ve sözel tiklerin varlığında kendini gösterir. Kendi istekleri dışında tüküren, zıplayan, bağıran veya küfreden hastaların kendileri ona lanetli bir hastalık derler. Kötü huylu, hatta çılgın insanlar gibi muamele görürler.

Tourette sendromu ilk olarak 1885 yılında Fransız nörolog Georges Gilles de la Tourette tarafından tanımlanmış ve adını ondan almıştır. Bu bozukluk en sıkokul öncesi çağın sonuna doğruveyaokul eğitiminin başında ortaya çıkar.

Hastalıkailelerde olabilir , ancak altta yatan genetik değişiklik şu ana kadar bilinmiyor. Epidemiyolojik araştırmalar, Tourette sendromunun erkeklerde kızlara göredaha sıkmeydana geldiğini ve her 10.000 kişide ortalama 4,3 kişiyi etkilediğini gösteriyor. Hastalığın seyrinderemisyon periyodu vardır(hastalık semptomlarının kaybolması), ancak hastalık genellikle hastaya hayatının geri kalanında eşlik eder.

Tourette sendromu teşhisi, tiklerin bir yıldan uzun süre devam etmesiyle konur . Neyse ki, ergenlikten sonrasakinleşmeyeve yaklaşık yüzde 80 oranında eğilimlidirler. yetişkinlerde şiddeti veya yoğunluğu azalır.

Tourette sendromu - belirtiler

Bu tik hastalığı genellikle2 arasındaki çocuklarda görülür. ve 15 yaşında , ancak istatistiksel olarak çoğu vaka7 yaşında . Semptomların özgüllüğü nedeniyle, ebeveynler genellikle hastalığı çocuklarının hareketlerinde görmezler ve olağandışı davranışları gelişim dönemine ve inatçılığa bağlarlar.

Gilles de la Tourette topluluğunun karakteristik bir özelliği, aynı andamotor ve vokal tiklerinvarlığıdır. Birincisi hızlı, ritmik olmayan, yinelenen istemsiz hareketlerdir - basit veya karmaşık. Basit ( dilin dışarı çıkması, göz kapağının yanıp sönmesi ) bir kas grubunun kasılmasını içerir. Karmaşık olanlar daha fazla kas grubunu içerir, bir dizi hareket oluşturur ve kasıtlı görünebilir ( tükürme, diğer kişiye dokunma ). Bazenmüstehcen hareketlerveya kendine saldırgan davranışlar (örneğin dili ısırma) şeklini alırlar.

Tourette'in grubu hakkında bir şey duyan varsa,ağırlıklı olarakküfüristemeden, çünkü bu ses tik en çok konuşulanı. Bu arada, sadece bazı hastalarda ortaya çıkar. Bu nedenle hastalığın görüntüsü küfüre indirgenemez. Semptomu her zaman motor tiklerdir, vokal tikler isehomurdanma,gibi basit olanlardan karmaşık olanlara (hastaların %14-20'sinde görülür) kadar geniş bir yelpazededir. kelime ve tüm cümlelerderken. Bu grup küfür, küfür kullanma ( koprolalia ), aynı zamanda başkalarından duyulan cümleleri ve kelimeleri ( ekolali ) veya kendi ifadelerinizi ( palilalia ).

Tourette sendromu - tedavi

Hastalıktedavi edilemez , ancak tıp, farmakoterapi, psikoterapi ve davranışsal terapi yoluyla onunla birlikte işlev görmesine yardımcı olur.

Tiklerle savaşmak kolay değil çünkü tansiyonu düşürüyorlar ama mümkün. Tedaviebeveyn ve çocuk psikoeğitimiyle başlarhastalık ve seyri hakkında bilgi verir ve insanları semptomları görmezden gelmeye teşvik eder.

Tourette sendromlu bir hasta için psikoterapi, temel olarak tikleri kontrol etmeyi öğrenmeye ve anormal davranışları sosyal olarak daha kabul edilebilir davranış biçimlerine dönüştürmeye odaklanır.

Tiklere dikkat etmek onları daha da kötüleştirir. Ardından, asıl amacı tiklerin kontrolünü artırmak olan davranışsal yöntemler etkinleştirilir. Hastaya, yürütmesini nasıl geciktireceği veya bunları sosyal olarak kabul edilebilir veya daha az görünür olan başka faaliyetler veya kelimelerle nasıl değiştireceği öğretilir. Sadece bu yöntemler etkisiz kaldığında ve hastalık normal işleyişi bozduğunda, ilaçlar kullanılır . Ancak hastalığın nedenini ortadan kaldırmazlar, sadece semptomlarını az altırlar.

Şiddetli tikler durumunda kullanılması tavsiye edilir:

  • nöroleptikler grubundan hazırlıklar,
  • reseptör blokerleri,
  • kalsiyum kanal blokerleri,
  • klonidinler,
  • antidepresanlar

Tourette sendromunun tedavisinde bazı merkezlerEEG Biofeedback yöntemini kullanırpsikoterapi ve farmakoterapi unsurlarını birleştirir. Ülkemizde Polonya Tourette Sendromu Derneği'nden tavsiye alınabilir.

Önemli

Gilles de la Tourette'in takımı nadiren solo performans sergiler

yüzde 90 durumlarda, Tourette sendromu başka bir durumla ilişkilidir. Çoğu zaman DEHB'dir (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu), bunu obsesif-kompulsif bozukluk (obsesif kompulsif bozukluk) takip eder.