Pulmoner hipertansiyon, nefes almada zorluk ve ardından göğüs ağrısı ile kendini gösterir. Yakın zamana kadar, pulmoner hipertansiyonlu hastalar, ileri vakalarda ortalama üç yıl yaşadılar - 6 aydan fazla değil. Şu anda, modern ilaçlar sayesinde, bir yıllık terapiden sonra, insanların %90'ından fazlası Polonya'da yaşıyor. hasta, iki yıl sonra biraz daha az. Pulmoner hipertansiyonun belirtileri nelerdir? Nasıl tedavi edilirler?

Pulmoner hipertansiyon , hastaların hayatta kalma şansını az altan, sıklıkla yetersiz teşhis edilen çok ciddi, nadir bir hastalıktır. Pulmoner hipertansiyonunbelirtileri nelerdir ?tedavinasıl gidiyor? Yeni ilaçlar çok iyi haber, ancak durum, hastalığın hızlı bir şekilde teşhis edilebilmesidir. Ve işte sorun. Çünkü birinci basamak hekimleri hastaların bildirdiği semptomları görmezden geliyor.

Pulmoner hipertansiyon - sıklıkla yanlış teşhis edilir

Polonya Pulmoner Hipertansiyonlu İnsanlar Derneği ve Arkadaşlarından Agnieszka Bartosiewicz, sağlık durumuyla ilgili endişeleriyle bir kez daha dahiliye doktoruna geldiğinde,

- Gerginliğinizi durdurun, kalbiniz o kadar fazla çarpmasın, dedi. - Normal yürüyemiyordum, herkes benden hızlı yürüyordu, birkaç adım yürüdükten sonra nefesim kesiliyor, hala yorgundum. Doktor nevrozum olduğunu ve iyi olduğumu önerdi.

- Stres testini tamamlayamadım. Doktor bu yaşta fit olmamak ayıptır diyerek bana güldü. Herkes bana sakinleştirici reçete etti - Polonya Pulmoner Hipertansiyonlu İnsanlar Derneği'nden Piotr Manikowski ve 28 yaşında hastalanan Arkadaşları'nı ekliyor.

Pulmoner hipertansiyon, akciğerleri ve kalbi etkileyen ve akciğerlerdeki atardamarlarda yüksek basınç ile karakterize bir hastalıktır. Basınçtaki bu artış, kan damarı ağınızın (pulmoner arterler) duvarlarındaki değişikliklerin bir sonucudur. Daha kalın ve daha az esnek hale gelirler, bu da onlara kan pompalayan kalbin sağ ventrikülünü zorlaştırır. Pulmoner hipertansiyon, pulmoner arterdeki ortalama basıncın 25 mmHg'yi aştığı bir durumdur.

- Polonya'da milyon kişi başına yaklaşık 5 vaka kaydediyoruz. Hastaların ortalama yaşı 36'dır. Bunun çok nadir görülen, çok kötü huylu bir hastalık olduğunun farkında olmalısınız, ancak çok şey var.yorgunluk, nefes darlığı, şişlik, bayılma gibi spesifik olmayan semptomlar … Doktorlar nevroz, astım, anemi, koroner arter hastalığı ve hatta doğru tanı koymayı ve tedaviye başlamayı geciktiren zihinsel hastalıkları teşhis ediyor - diyor Dr. Marcin Varşova'daki Tüberküloz ve Akciğer Hastalıkları Enstitüsü İç Göğüs Hastalıkları Bölümü'nden Kurzyna.

Pulmoner hipertansiyon - belirtiler

Pulmoner hipertansiyonun ilk belirtileri sürekli yorgunluk (hastalar kısa mesafelerde bile yürümekte, merdiven çıkmaktan bahsetmiyorum bile) ve özellikle egzersizden sonra nefes almada güçlük çekerler. Hastalığın daha ileri evrelerinde kuru öksürük ve ses kısıklığı, göğüs ağrısı ve hemoptizi görülür. Hastalarda ayrıca dudaklarda ve ellerde hafif mavi bir renk tonu ve uzuvlarda soğukluk fark edebilirsiniz.

- Endişelendim çünkü yaşadığım birinci kata çıkmam 15 dakika sürdü. Birkaç adım sonra durup nefesimi tutmak zorunda kaldım. Aynı zamanda kalbim yerinden fırlamak istercesine atıyordu - Agnieszka Bartosiewicz hastalığının başlangıcını anlatıyor. - Doktorlar beni hastaneye kaldırılana kadar hiçbir şey olmadan geri gönderdi. Burada kalbinin o kadar kırıldığını duydum ki hala hayatta olmam garip. Harika doktorlar bulduğum Varşova'ya yönlendirildim, ilaçlar alıyorum ama normal bir hayat yaşıyorum ve çalışıyorum. Piotr Manikowski, yorgunluğun suçunu yoğun çalışma ve hayatın koşuşturmacasına bağladı. Birkaç ay sonra ondan bir bebek doğacaktı. Sindirim sisteminden kanama ile hastaneye kaldırıldı, muayene sonrası kansızlık gelişti. Ancak tedaviye ve daha iyi sonuçlara rağmen kendini daha kötü ve daha kötü hissetti. Sonunda, kendisine idiyopatik pulmoner hipertansiyon teşhisi konduğu Varşova'ya geldi. Ancak vücudu ilaçlara tepki vermedi. - Saçımı taramak gibi bir aktivite çok büyük bir efor olduğu sürece oksijenin altında yatıyordum. İlk akciğer nakli olduğum Viyana'ya gönderildim. 3.5 yıl sonra reddedilme belirtileri geliştirdim, birkaç ay sonra ikinci bir nakil oldum - diyor. - Şu anda kendimi çok iyi hissediyorum. Hayatları. İki oğlum var.

TNP, yaştan bağımsız olarak (çocuklar dahil) herkesi etkileyebilir, ancak çoğu zaman genç kadınlarda görülür. Bu hastalık genellikle doğuştan kalp hastalığı, kronik karaciğer hastalığı veya bağ dokusu hastalığı gibi diğer durumlarla ilişkilidir. Çoğu durumda, PAH teşhis edilemez (daha sonra idiyopatik pulmoner arteriyel hipertansiyon olarak adlandırılır) ve bazen durum kalıtsal olabilir.

Pulmoner hipertansiyon - tanı

Hastalığın teşhisine yardımcı olabilecek ilk ve temel test kalp ekosudur (kalbin yapısını veişlevleri ve pulmoner arterdeki sistolik basıncı tahmin etme) ve göğüs röntgeni (NP'li hastalar için tipik olan, pulmoner arterin gövdesinin ve ana dallarının genişlemesi ve küçük pulmoner damarlardan kan akışının azalmasıdır, ileri vakalarda kalp büyümüştür, özellikle sağ ventrikülü ve sağ atriyumu). Sonra, diğerleri arasında, akciğer perfüzyon sintigrafisi, göğüs bilgisayarlı tomografisi, pulmoner arter arteriyografisi ve hemodinamik testler.

Pulmoner hipertansiyon - tedavi

Son yıllarda yeni ilaçların ortaya çıkması sayesinde yüzde 43 oranında hastalar arasındaki ölüm oranı azaldı - Yakın zamana kadar bir hasta ortalama 3 yıl yaşayabilirdi. İleri hastalık durumunda, bu altı ay zaten cezayı bekliyor - diyor Dr. Marcin Kurzyna. - Birkaç yıl öncesine kadar, tedavinin temeli, daha doğrusu semptomların hafifletilmesi, oksijen tedavisi ve antikoagülanların, diüretiklerin (şişme için), kan damarlarını genişletmek veya kalp atış hızını düşürmekti. Birkaç yıldır, hastalığın nedenleri üzerinde hareket eden üç yeni nesil hazırlık grubu olmuştur. Bu ilaçlar prostanoidler, endotelin için reseptör antagonistleri (doğru vasküler tonu belirleyen madde) ve sözde fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri

Cerrahi tedavi sadece kronik pulmoner tromboembolik hipertansiyonu olan hastalarda etkilidir - durum, pulmoner arterleri kapatan, ancak büyük pulmoner damarlarda büyük tromboembolik materyalin varlığıdır. Derin hipotermide ekstrakorporeal dolaşımda yapılan çok ciddi bir işlemdir. - Ne yazık ki, yüzde 4 ila 15'te. durumlarda operasyon başarısız olur ve hasta ölür. Diğer durumlarda, hastanın durumunda tam bir iyileşme veya önemli bir iyileşme var - diye açıklıyor Prof. Andrzej Biedermann, Varşova Kardiyoloji Enstitüsü 1. Kalp Cerrahisi Anabilim Dalı'ndan. Bazı durumlarda ilaç tedavisine yanıt vermeyen, ilerlemiş hastalığı olan hastalarda kurtarma akciğer/akciğer veya kalp-akciğer naklidir.

Kategori:

Solunum sistemi