Pneumocystis carinii (aslında pneumocystis jiroveci) çoğu insan için tamamen zararsızdır, birçok insan farkında olmadan taşıyıcıdır ve bu yüzden asla hasta olmaz. Ne yazık ki, bağışıklığın bozulması durumunda, bu patojen çok tehlikelidir - pnömokistik pnömoniye neden olur. Jiroveci enfeksiyonundan ne zaman korkulması gerektiğini ve semptomlarının neler olduğunu bilmek iyidir. Pnömokistoz nasıl tedavi edilir?

Pneumocystis jiroveci(eskidenpneumocystis carinii ), insanlar için patojenik olan ve sözde fırsatçı enfeksiyonlara neden olan bir mantardır. vücudumuzda yaşayan mikroorganizmalar bağışıklığı bozulmuş kişilerin özelliğidir.

P. jiroveci uzun yıllar bir protozoan olarak kabul edildi, sadece genetik ve moleküler testlerin uygulanması, Mantar Krallığına katılmasına izin verdi. Bu nedenle patojenin terminolojisi değişmiştir.

İnsan vücudunda P. jroveci'nin gelişiminde çeşitli formlar vardır: sporokistler, kistler ve serbest trofik formlar. Enfeksiyon hava yoluyla gerçekleşir, bu nedenle P. jiroveci öncelikle solunum sistemine saldırır ve orada da çoğalır.

Pneumocistis jiroveci ne zaman tehlikelidir?

Normal şartlar altında insan vücudundaki birçok organ, örneğin kalın bağırsak, ağız boşluğu veya solunum yolu, mikroorganizmalar - bakteri veya mantarlar tarafından kolonize edilir, çeşitli nedenlerle ihtiyaç duyulur, örneğin K vitamini üretirler.

Bağışıklık sistemimiz gelişimlerini kontrol altında tutarak çok yoğun çoğalmalarını engeller. Ne yazık ki bu denge bozulan bir bağışıklık sistemi ile bozulabilir ve bu mikroorganizmaların neden olduğu hastalıkların gelişmesine neden olur.

Zayıflamış bir bağışıklık tepkisi durumları, yalnızca iyi bilinen AIDS ve diğer enfeksiyonları (örneğin parazitler veya tüberküloz) değil, aynı zamanda uzun süreli yoğun steroid tedavisini, immünosupresif tedaviyi, kanseri, özellikle hematolojik hastalığı ve organ nakli sonrası durum

Ne yazık ki, P. jiroveci riski altındaki kişiler arasında çocuklar da var: prematüre bebekler, doğuştan immün yetmezliği olan ve ağır beslenme bozukluğu olan bebekler.

P. jiroveci ile bir enfeksiyon olduğuna inanılıyorAIDS hastalarında en sık görülen fırsatçı enfeksiyondur, genellikle bu hastalığın ilk belirtisidir ve pnömokistoz her zaman başka rahatsızlıkların veya bağışıklığın azalmasının nedenlerinin araştırılmasına yol açmalıdır.

P. jiroveci'nin neden olduğu pnömoni (pnömokistoz)

P. jiroveci'nin neden olduğu bir hastalık olan Pneumocystosis, çoğu zaman pnömoni şeklinde kendini gösterir, ancak tek tezahür olmasa da, bu patojenin lenf düğümlerini, dalağı, kemik iliğini, karaciğeri, bağırsaklar, gözler veya cilt, bu daha az yaygın olan yerler özellikle ileri bağışıklık yetmezliğinde ortaya çıkar.

Bu hastalık sırasında pnömoni interstisyeldir, yani alveollerin gerildiği dokuda gerçekleşir, bir kan damarı ağı ile dolanır ve tipik olarak diğer pnömoniler için alveollerde değil. Bu tür enfeksiyonlar, akciğer yapısının ilerleyici yıkımı ile karakterize edilir ve bu da etkili çalışmalarının kaybolmasına neden olur.

Pnömositoz pnömonisi (Pneumocystosis): belirtiler

Hastalık yavaş gelişebilir ve belirtiler masum görünebilir - baskın olanlar: nefes darlığı, kuru öksürük ve ateş, yani. tehlikeli enfeksiyonlara özgü olmayan semptomlar, ileri vakalarda, siyanoz, kilo kaybı ve son olarak solunum yetmezliği eklendi.

Pnömokistoz pnömonisi (Pneumocystosis): araştırma

Pnömosistoza sıklıkla diğer mikozlar eşlik ettiğinden, muayene hızlı solunum ve kalp atış hızı ve bazen akciğer alanlarında oskültatuar değişiklikler ve ağız boşluğunda mantar lezyonları ortaya çıkarabilir.

Genellikle akciğerlerin radyolojik görüntüsü doğrudur, bu da teşhisi daha da zorlaştırır, bazen röntgende tüm akciğerlerin dahil olduğunu gösteren sözde süt bardağı görüntüsünü görebiliriz

Görüntüleme testleri alanında akciğerlerin görünümünün röntgendekine benzer olduğu bilgisayarlı tomografi de kullanılmaktadır. İlerlemiş pnömositozun seyri şiddetlidir ve solunum yetmezliğine ve sıklıkla ölüme yol açar.

Enfeksiyon hastanede tedavi ve ileri teşhis gerektirir, en güvenilir olanı bronkoskopi sırasında elde edilen bronkoalveolar lavajın, daha az sıklıkla balgamın ve nihayetinde akciğer biyopsi materyalinin incelenmesidir.

Bu şekilde elde edilen materyal, mantarın DNA'sının tespiti için genetik testlere tabi tutulur, ne yazık ki test sonuçlarının bekleme süresi uzundur, bu nedenle bu hastalıktan şüphelenildiğinde tedaviye başlanmalıdır.

Pnömokistik pnömoni (Pneumocystosis): tedavi

Pnömokistoz tedavisi her zaman etkili değildir, temel dayanak noktasıantibiyotikler ve kemoterapötik ajanlar var, ayrıca en zahmetli semptomları gidermeye yönelik destekleyici tedaviler ve oksijen tedavisi ve sıklıkla solunum desteği dahil olmak üzere solunum yetmezliği tedavisi var - örneğin entübasyon.

Bu enfeksiyonun prognozu ciddi, HIV ile enfekte olanlar arasında ölüm oranı %20'ye varıyor. Pnömokistoz, insan solunum yollarını yaygın olarak kolonize eden bir mikroorganizmanın neden olduğu ve hastalığın ana nedeninin immün yetmezlik olması nedeniyle, tedavinin prognozu belirsizdir. Bu nedenle var olduğu sürece tekrarlayan pnömositoz riski vardır.

Tedavinin sona ermesinden sonra, genellikle profilaksi gereklidir - bağışıklık sistemi yeniden kurulana kadar P. jiroveci'nin gelişimini engelleyen ilaçlar ve ayrıca olası enfeksiyonun sürekli değerlendirilmesi amacıyla bulaşıcı hastalık kliniğinde düzenli kontroller

HIV ile enfekte kişilerde hastalığa yakalanma riskinin yüksek olması ve pnömositozun ciddi komplikasyonları nedeniyle, bu hastalığın semptomlarının ortaya çıkması, yani dispne ve öksürük, acil hastane teşhisi ve acil tedavi için bir göstergedir.

ÖZET

Pneumocystis jiroveci birçok sağlıklı insanın solunum yollarında yaşayan bir mantardır, erken çocukluk döneminde sıklıkla diğer insanlardan ediniriz ancak bağışıklık sistemi işlevsel olduğunda bu enfeksiyon semptomlara neden olmaz. Bağışıklığı baskılanmış durumlarda bu patojen aktive olur ve penumosistosis gelişir.

Bu, AIDS'i tanımlayan hastalık grubuna, yani AIDS hastalarının özellikle savunmasız olduğu bu bağışıklık yetmezliğinin özelliği olan hastalıklara ait, genellikle ölümcül olan ciddi bir enfeksiyondur.

Polonya'da bu immün yetmezliği tanımlayan en yaygın üç hastalıktan biri olduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle pnömokistozlu herkes HIV testi yaptırmalıdır.

Semptomatik jiroveci enfeksiyonu, özellikle şiddetli nefes darlığı varsa, hastaneye yatış için bir göstergedir, antibiyotikler tercih edilen tedavidir, antifungal ilaçlar etkisizdir.

Neyse ki, son yıllarda, giderek daha etkili antiretroviral ilaçlar (HIV'e karşı) sayesinde bu hastalığın görülme sıklığı giderek azalmaktadır.

  • Bakteriyel pnömoni
  • Viral Zatürre
  • Çocuklarda pnömoni
  • İnterstisyel Pnömoni
  • SARS - atipik pnömoni