HELLP sendromu en sık hamile kadınlarda görülen bir grup semptomdur. Hastalığın kendisi hakkında çok az şey bilinmektedir ve semptomları genellikle diğer hastalıklarınkilerle karıştırılarak hızlı bir teşhis konulmasını zorlaştırır. HELLP sendromunun geç teşhisi, anne ve çocuk için hayatı tehdit eden komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunabileceği için çok önemlidir. HELLP sendromunun nedenleri ve belirtileri nelerdir? Bu nadir hastalık nasıl tedavi edilir?

HELLP sendromuhayatı tehdit eden bir obstetrik komplikasyondur, genellikle bir varyant olarak kabul edilir veyagebelikte preeklampsinin komplikasyonu .

Hastalığın ana özelliklerinin ilk harflerinin birleşimi adını oluşturur:

  • Hemolitik anemi, yani hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin, yani eritrositlerin yok edilmesinden kaynaklanan hemoglobinin kan plazmasına transferi)
  • EyükselmişLiver enzimleri - karaciğerde hasar olduğunu gösteren karaciğer enzimlerinde artış
  • LowPlatelet Count - trombositopeni, yani düşük sayıda trombosit (trombosit)

HELLP ortalama olarak 1.000 gebelikte 1'inde görülür. Çoğu durumda, HELLP sendromu, bebek doğduktan bir hafta sonra ortaya çıkabilmesine rağmen, hamileliğin 35-37. haftalarından önce gelişir.

HELLP sendromu: neden olur

HELLP sendromunun nedenlerihenüz bilinmiyor, ancak doktorlar genetik ve immünolojik faktörlerin hastalığın başlangıcında önemli bir etkisi olduğundan şüpheleniyorlar.

HELLP sendromu: belirtiler

HELLP sendromunun semptomlarıgenelliklepreeklampsinin ilk uyarısıdır :

  • baş ağrısı
  • görsel rahatsızlık
  • Karın ağrısı üst kısımda, sağ tarafta, karaciğerin bulunduğu yerde
  • üst vücutta (omuz ve boyun) ağrı
  • yorgunluk
  • mide bulantısı ve kusma
  • kan basıncında artış
  • sıvı tutulması ve aşırı vücut ağırlığı

Nöbetler, kasılmalar veya burun kanamaları çok nadirdir.

Bazen HELLP semptomları preeklampsinin yokluğunda gelişir.

KONTROL>>GEBELİK - kadınlarda preeklampsinin bir sonucuhamilelik

HELLP Ekibi: Teşhis

HEELP semptomları sıklıkla grip veya diğer viral hastalıklar, sarılık, kolesistit, idiyopatik trombositopenik purpura veya trombotik trombositopenik purpura (Moschowitz hastalığı olarak da bilinir) veya hepatit olarak yanlış teşhis edilir. Bu nedenle hastalığın doğru teşhisi gereklidir.

Tanının ilk aşaması, doktorun karında, özellikle sağ üstte, genişlemiş karaciğerde, yüksek tansiyonda ve şişmiş bacaklarda hassasiyet bulabileceği bir fizik muayenedir. Laboratuvar testleri için bir göstergedir, örneğin:

  • idrar testleri - endişe nedeni idrardaki yüksek protein seviyesidir
  • karaciğer fonksiyon testleri (karaciğer enzimleri) - miktarları yükselirse, bir hastalığa işaret edebilir
  • kan testleri - eritrosit ve trombosit değerlerinin düşmesi (100.000 / mm3'ün altındaki trombosit sayısı) ise hastalık nihayet teşhis edilir

İnvaziv olmayan doğum öncesi muayeneler de gereklidir

HELLP sendromu: tedavi

HELLP sendromunun tedavisi öncelikle hamileliğin evresine bağlıdır. Kadın 34 haftanın üzerinde hamileyse ve sağlığı bozulursa, doğumun başlatılması veya sezaryen yapılması önerilir. HELLP sendromuna bağlı komplikasyonlardan korunmanın en etkili yöntemi gebeliğin sonlandırılmasıdır. Daha sonra HELLP sendromunun semptomlarının çoğu doğumdan 2-3 gün sonra kaybolur.27 ila 34 haftalık hamile kadınlarda şunları kullanabilirsiniz:

  • kan nakli (trombosit sayınız çok düşükse)
  • kortikosteroidlerle tedavi - çocuğun akciğerlerinin gelişimini hızlandıran ilaçlar
  • magnezyum sülfat - nöbet riskini az altmak için
  • yüksek tansiyonu düşüren ilaçlar

Zepsół HELLP: prognoz

HELLP sendromlu annelerden doğan bebekler arasındaki ölüm oranı, doğum ağırlığına ve çocuğun organlarının, özellikle de akciğerlerin gelişimine bağlıdır. Doktorların deneyimlerine göre birçok bebek erken doğar (37 haftalık hamilelikten önce).

Tedavi olmadan her 4 kadından 1'i komplikasyon yaşar. Az sayıda ölürler (risk %1.1). Buna karşılık, bir çocuğun ölme olasılığı %10-60'tır (hamilelik evresine, hastalığın evresine ve tedaviye başlama zamanına bağlı olarak).

HELLP arızası: komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen HELLP sendromu, aşağıdakiler gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonlara katkıda bulunabilir:

  • plasentanın erken ayrılması
  • şişlik ve/veya yetersizlikakciğerler
  • intravasküler pıhtılaşma
  • akut böbrek yetmezliği (bir çocukta)

Kategori:

Hamile muayeneleri