Bugün ikizler veya üçüzler eskisi gibi duygular uyandırmıyor. Ve müstakbel anneye ve hamileliğine özen göstermek, onun ciddi bir sorun yaşamadan gelişmesini ve çocukların sağlıklı doğmasını sağlar. Birden fazla doğumla hamileyseniz bilmeniz gerekenler nelerdir?

Birden fazla doğuracaksınızçocuk- büyük bir neşe ve aynı zamanda endişe hissediyorsunuz - sonuçtahamilelikyüksek risk. Birden fazla bebek vücuda çok fazla yük bindirir. Bir ceninden daha fazla besine ihtiyaç duyarlar, karında çok yer kaplarlar, organlara baskı yaparlar, daha ağırdırlar.

Çoğul gebelik özel bir ayrımdır. Doğanın kendisinin eyleminin bir sonucu olarak ortaya çıkma sıklığı, formül (Hellen kuralına göre) - 1:85 (x) (x - fetüs sayısı anlamına gelir) ile belirlenir.

İkizlerin 85 doğumda bir, üçüzlerin - 7225'te bir ve dördüzlerin - 614 125 doğumda bir doğduğunu takip eder. Ancak bu ilke, kısırlık tedavisi gören kadınlarda hormon tedavisi ve tüp bebek tedavisi de dahil olmak üzere modern tıbbın müdahalesini hesaba katmaz.

Bir kadın yumurtlamak için klomifen (klostilbegyt) kullanmışsa, birden fazla çocuk doğurma olasılığı yüzde birkaçdır ve gonadotropin aldıktan sonra daha da yüksektir.

İstatistiklere göre, doğa en çok 31 ve 39 yaşları arasında en az iki çocuk doğurmuş kadınları seçiyor.

Ailenin daha önce çoğul gebelik geçirmesi veya kadının zaten ikiz annesi olması durumunda ikiz veya üçüz olma olasılığı da artar.

Genetiğin bu konularda büyük önem taşıdığı biliniyor. Çoğul gebelik şu durumlarda da daha kolaydır: kadın siyah ise, yüksek öğrenim görmüşse, yaz aylarında gebe kalınmıştır.

Öte yandan, bilimsel araştırmalar, çok uzun zaman önce pek çok doktor tarafından önerildiği gibi, hormonal kontrasepsiyon kullanımı ile tamamlandıktan sonra birden fazla bebek doğumu arasındaki ilişkiyi dışladı.

Gerçek şu ki, hapları bıraktıktan sonra hamile kalmak daha kolay ama bebek sayısı buna bağlı değil.

Çoğul gebelik - daha fazla sorun yaşarsınız

Ayrıca bebekler biraz daha erken doğabilir. Ancak bu, herhamilelikçoğulkomplikasyonlarla ilişkilidir (ancak çocuk sayısı arttıkça ortaya çıkma olasılığı artar). Kendinize iyi bakıyorsanız, sürekli deneyimli bir kadın doğum uzmanının bakımı altındaysanız ve tavsiyelerine uyuyorsanız, hamileliğinizin "normal"den daha zor olması gerekmez.

Çoğul gebelik: tek yumurta ikizleri veya değil

Bir yumurtanın bir sperm tarafından döllenmesi ve daha sonra iki embriyoya bölünmesi sonucu oluşan monozigotik ikizler genetik olarak aynıdır - bu her dördüncü ikiz gebelikte olur. Sonra aynı cinsiyetten çocuklar doğar, ayırt etmek zor. Tek yumurta ikizleri görünüşten fazlasını paylaşır. Ayrı göbek bağlarına sahiptirler, ancak genellikle ortak bir plasenta, yani. annenin kanıyla sağlanan gıda ve oksijeni aldıkları organ. Amniyotik kese (bebeği yaralanmalara, sıcaklık dalgalanmalarına, kurumaya ve vajinal mikroplara karşı koruyan amniyotik kese) ve koryon (amniyotik keseyi koruyan dış fetal zar) da yaygın olabilir.

Çift yumurta ikizleri iki yumurta iki sperm ile birleştirildiğinde yapılır. Çocuklar birbirine benzemek zorunda değildir, farklı cinsiyetler de olabilirler. Çift yumurta ikizlerinin her zaman ayrı plasentaları vardır ve anne rahminde neredeyse bağımsız olarak işlev görürler. Tıbbi açıdan bakıldığında, bu daha elverişli bir durumdur, çünkü küçükler büyüyene ve sıkışıklıktan şikayet edene kadar birbirlerine karışmazlar. Monozigotik ikizler, özellikle ayrı plasenta ve fetal membranlara sahip olduklarında uyum içinde çalışabilirler.

Çoğul gebelik: birlikte veya ayrı

İki plasentanın varlığı, hamileliğin başlangıcında, ultrason muayenesinde her birinde bir embriyo olmak üzere iki ayrı gebelik kesesi gösterdiğinde bulunabilir. Bu durum ikizler için en güvenlidir ve gelişimleri çift yumurta ikizlerine benzer. Paylaşılan bir plasenta, fetüsler arasında besinlerin "çalınmasına" neden olabilir, bu nedenle doktorlar onlara daha yakından bakar ve anne adayının özellikle ultrason muayeneleri için daha sık ziyaret etmesi gerekir. Ortak plasentada kanın bir fetüsten diğerine aktığı kan damarları varsa, Her iki çocukta da komplikasyonlara yol açabilen transfüzyon sendromu. Yeni yürümeye başlayan çocukların yalnızca ortak bir plasentası değil, aynı zamanda bir amniyotik kese içinde olduklarında, örneğin göbek kordonu dolanabilir.

Çoğul gebelik: uzman bir doktora görünün

Daha fazla fetüs olduğunu öğrendikten sonra, muhtemelen hamileliğinizi en iyi şekilde idare edecek doktoru nerede ve nasıl bulacağınızı merak ediyorsunuzdur. Sizinkinin birkaç ay içinde doğacağı hastanede bir kliniğe kaydolmak iyi bir fikirdir.Yeni yürümeye başlayan çocuklar veya birden fazla bebeği olan diğer mutlu anneler tarafından önerilen bir doktor seçin (arkadaşlarınıza sorun, anneler için çevrimiçi forumlarda bilgi arayın). Kendi iyiliğiniz ve hamileliğiniz için, doğum yapmak istediğiniz hastanenin ikiz hamilelik yapmaya hazır olduğundan emin olun: modern ultrason ekipmanı ve ikizler için özel bir CTG cihazı, yani iki kişinin nabzını ölçmek için bir cihaz var. fetüsler, kasılmaların kaydedilmesiyle eş zamanlı olarak rahim kası (bu test doğumdan önceki son haftalarda yapılır). Kurumun çoğul gebelikleri yönetme deneyimi ve özellikle daha erken doğacaklarsa, doğumdan sonra çocuklara iyi bakılması da önemlidir.

Çoğul gebelik: sık muayeneler

Çoğul gebelik testleri temel olarak tek gebelik testleri ile aynıdır. Ancak sıklıkları farklıdır, çünkü vücudunuz ek olarak yüklenir. Hamilelikten kaynaklanan demir eksikliği anemisi (anemi), idrar yolu enfeksiyonları veya yüksek tansiyon (eski adıyla gestoz veya hamilelik zehirlenmesi olarak bilinir) riskiniz daha yüksektir. Bu sorunları erken tespit etmek ve bunlara bağlı komplikasyonları önlemek için sık sık kan testleri, idrar testleri, tansiyon testleri yaptırmanız ve kendinizi tartmanız gerekecektir. Tek hamilelikte, bu kontroller genellikle ayda bir yapılır, sizin durumunuzda hamilelik öncesi sağlık durumunuza, mevcut sağlık durumunuza ve testlerinizin sonuçlarına bağlı olacaktır. Ayrıca, genellikle her 4 haftada bir daha sık ultrason taraması yaptıracaksınız. Sizin ve hamileliğiniz için güvenli, fetüslerin düzgün bir şekilde geliştiğinden ve ikizlerden birinde veya her ikisinde büyüme inhibisyonu, amniyotik sıvı miktarında azalma veya serviksin aşırı kısalması gibi potansiyel tehditleri zamanında yakalamanızı sağlayacaktır. . Hamileliğin 11. ve 14. haftaları arasında ultrason yapılması son derece önemlidir. Böyle bir test, uzman bir kan testi ile birlikte, bir çocukta Down sendromunu (PAPP testi) dışlama olasılığı yüksektir. 35 yaşın üzerindeyseniz, amniyotik sıvı toplama olan amniyosentez gibi doğum öncesi bir test yaptırmayı düşünebilirsiniz. Daha sakin olacaksınız - çoğul gebeliklerden, özellikle monozigotik olanlardan gelen bebekler, genetik kusurlara karşı biraz daha hassastır.

Çoğul gebelik: diyet

Çoğul gebelik, artan kalori ihtiyacı anlamına gelir. Ancak üç veya dört kişilik yemek yemeyin, çünkü böyle bir ihtiyaç yoktur. Her fetüs günde fazladan yaklaşık 500 kaloriye ihtiyaç duyar, bu nedenle öğünleriniz yaklaşık %40 oranında artmalıdır. Bu nedenle, hamilelikten önce zayıf değilseniz ve doktorunuz özellikle bunu yapmanızı söylemediyse, fazla yemeyin. Bir kadında artan vücut yağ miktarının etkilediği söylenmektedir.çoğul gebelik süresinin uzatılması. Ancak, bu yağ hakkında özellikle endişelenmeyin. Bunun yerine, küçük porsiyonlar yiyin, ancak daha sık (bu şekilde mide ekşimesi ve kusmayı önlemiş olursunuz), ikizlere süt, balık, yağsız et, kabuğu çıkarılmış tane ve tam tahıllardan oluşan gerekli yapı taşlarını sağlayın. Ayrıca sebze ve meyveleri de unutmayın, onları pratik olarak kısıtlama olmadan yiyebilirsiniz. Doktorunuz muhtemelen kalsiyum, magnezyum ve çinko kullanmanızı önerecektir, çünkü bu elementlerin eksikliği çoğunlukla çoğul gebeliği olan kadınları etkiler ve öğünlerdeki miktarları bazen yetersizdir. Onları almayı unutmayın - hamilelik komplikasyonları riskini az altır ve sağlıklı bebekler doğurma şansını artırırlar.

Çoğul gebelik: dinlenme

Çoğul gebeliklerde, hamilelik belirtileri genellikle daha yoğundur, çünkü daha fazla çocuk vücut üzerinde daha fazla yük anlamına gelir: böbrekler ve kalp daha yoğun çalışır ve bacaklar daha az yük taşır. Bu nedenle, dinlenin, dinlenin, dinlenin. Kusmanız şiddetliyse ve bir gece istirahat ettikten sonra şişlik geçmiyorsa veya yüzünüz veya elleriniz de etkileniyorsa, bunu mutlaka kadın doğum uzmanınızla görüşün.

Çoğul gebelik: ne zaman doğum yapmalı

Yüzde 75'e kadar ikizler vaktinden önce doğarlar ancak 36. gebelik haftasından sonra olduğu sürece doğumda doğan bebeklerin durumu ile biraz aceleye gelecek bebeklerin durumu arasında net bir fark yoktur. Bu olursa, umutsuzluğa kapılmayın, bugün kadın doğum uzmanları için bir sorun değil, çünkü bu yaştaki yenidoğanlarda genellikle tüm organlar (özellikle akciğerler) gelişmiştir ve bağımsız varoluş yeteneğine sahiptir. Bazen doğumdan sonra biraz yardım veya daha uzun takip gerektirirler. Bebeklerin daha da erken doğma riski varsa, hamileliğinizi denetleyen doktor ne pahasına olursa olsun bunu önlemeye çalışacaktır. Sizi kesinlikle daha fazla dinlendiriyor, erken kasılmaları önleyecek ilaçlar yazabiliyor. Erken doğum riski yüksekse - hastanede bir damlanın altına yatmanız gerekir. Çocuklarınızın solunum sisteminin olgunlaşmasını hızlandırmak için size glukokortikoidler verilebilir. Fetüsleri yakından izlemek ve tam güvenliklerini sağlamak için daha erken, yani herhangi bir sorun çıkmadan önce hastaneye yatırılıp orada çözüm için beklemeniz de mümkündür. Bu, özellikle üçüz veya dördüz bebek bekliyorsanız geçerlidir. Temel olarak, hamilelik sayısı ne kadar fazlaysa, bu bazen 28. hafta civarında bile o kadar erken olabilir.

Çoğul gebelik: doğal doğum veyaimparator

İkiden fazla bebek bekliyorsanız sezaryen olacak. Bu sizin için en güvenli çözümdür. İkizleri beklerken, her iki bebek de baş aşağı yerleştirildiği (yaklaşık yarısı kadar) ve sizin iyi durumda olduğunuz sürece doğal doğum mümkündür. Vajinal doğumda, gelişmekte olan bebeklerde rahmin aşırı gerilmesi sonucu kasılma aktivitesinin zayıflaması sonucu servikal dilatasyon süresi uzar. Öte yandan, ikinci çocuğun doğumu neredeyse yıldırımdır - ilk çocuğun doğumundan 15-30 dakika sonra gerçekleşir. Bebeklerden biri yanlış yerleştirilmişse (örneğin kalça veya çapraz) veya siz veya çocuklarınız komplikasyon riski altındaysa (örneğin ağır prematürite, bebekler arasında büyük kilo farkı, uzun süreli doğum sonucu annenin fiziksel yorgunluğu), doktorlar büyük ihtimalle sezaryen yapacaklardır. Korkmayın işlemden sonra ufak bir iz kalır. Keyfini çıkarın - yakında anne olacaksınız.

Önemli

Kaybolan ikiz

Yaklaşık yüzde 20 Bazı durumlarda, bir embriyo diğerinin gelişimini etkilemeyen gelişiminin erken bir aşamasında ölür. Bu nedenle, ikizlerin güvenilir bir teşhisi ancak bu fenomenin riski önemli ölçüde azaldığında, hamileliğin 12. haftasından sonra yapılabilir.

Neden farklı bir hızda gelişiyorlar?

Çoğu zaman, ultrasonda görüntülenen birden fazla dişi aynı boyutta değildir, çünkü her fetüs farklıdır ve kendi gelişim ritmine sahip olma hakkına sahiptir. Tek tek iki çocuk doğuran bir anne, bir bebeğin neredeyse dört kilo, diğerinin ise ancak üç kilo olarak doğmasına özellikle şaşırmaz. İkizlerde de durum aynı. Önemli olan - onların durumunda, düşük doğum ağırlığı, tekil gebelik durumunda olduğu kadar endişe verici değildir. Doğa (tam olarak anlaşılmayan mekanizmaların yardımıyla) çocukların büyümesini sınırlar ve annenin vücudunda daha uzun süre kalmalarına izin verir. Ve doğumda daha düşük ağırlığa rağmen, bebekler doğumdan sonra da aynı şekilde gelişir ve yaşıtlarına yetişerek hızla yetişirler. Ultrason doktorunuza ikizler arasındaki gelişimsel farklılıkların gerçekten endişe verici olup olmadığını sorun. Neyse ki, özellikle koryonu paylaşan ikizler arasında, bir bebeğin diğerinin pahasına gelişmesi son derece nadiren olur. Doğumda, bu tür bebeklerin ağırlıkları iki kilograma kadar farklılık gösterebilir. Genellikle daha anne karnındayken tedaviye ihtiyaç duyarlar ve çok daha erken doğarlar. O zaman uzmanlaşmış bir kurumda bakım ve doğum sağlamak gerekir.

aylık "M jak anne"

Kategori:

Hamile muayeneleri