Ürobilinojen, bir safra pigmenti olan bilirubinin parçalanmasıyla üretilir. Doktorunuz, karaciğerinizin düzgün çalışmadığından veya safra kanallarında tıkanıklık veya hemolitik anemi olduğundan şüphelendiğinde ürobilinojen seviyenizi kontrol edebilir. İdrarda ürobilinojen normları nelerdir? Ürobilinojen seviyesinin arttığının kanıtı nedir?

Ürobilinojenbilirubin metabolizmasının bir ürünüdür. Bilirubinin ana kaynağı, işlevi oksijen taşımak olan eritrositlerde bulunan bir protein olan hemoglobindir (%70-80). Bilirubinin geri kalanı (% 20-30) karaciğerdeki diğer moleküllerin, örneğin enzimlerin parçalanmasından gelir.

Ürobilinojen - bilirubin metabolizmasının sonucu

Bilirubin kanda albumin ile birleşerek karaciğere taşınır. Daha sonra hepatositlerde (karaciğer hücreleri) UDP - glukuronil transferaz enziminin katılımıyla glukuronik asit kalıntıları ile konjuge edilir.

Suda çözünür bilirubin bileşikleri oluşur. Özel bir pompanın katılımıyla hepatositlerin biliyer kutbundaki safraya salgılanırlar. İnce ve kalın bağırsakta, bilirubin bakteriyel glukuronidazın etkisiyle ürobilinojenlere dönüştürülür. Bu ürobilinojenin yaklaşık %20'si kana emilir ve karaciğerden geçerek safrada ve az miktarda idrarla da atılır.

Karaciğer hasarı veya kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımı durumunda, karaciğer bu miktarda ürobilinojeni yakalayamaz ve işleyemez, dolayısıyla idrarla atılımı artar. Ürobilinojen, idrarda ona rengini veren sarı ürobilin pigmentine dönüştürülür. Bağırsak lümeninde kalan ürobilinojen (sözde sterkobilinojen) oksidasyona uğrar ve bu da kahverengi bir pigment - sterkobilin oluşumuna neden olur.

Ürobilinojen normları ve teşhisteki önemi

İdrardaki safra pigmentlerinin konsantrasyonunun belirlenmesi tanısal öneme sahiptir. İdrarınızdaki yetersiz ürobilinojen ve bilirubin değerleri karaciğer hastalığının belirtisi olabilir. İdrardaki ürobilinojen normu<1 mg/dl. Poziom podwyższony może świadczyć o hemolizie, tzn. zwiększonym rozpadzie krwinek czerwonych, stanach zapalnych wątroby, marskości wątroby.

Aşağıdaki ürobilinojen konsantrasyonu mekanik sarılığı gösterir. Bilirubin normalde idrarda görünmemesi gereken bir pigmenttir. Varlığı ayrıca karaciğer patolojilerini, kırmızı kan hücrelerinin artan parçalanmasını veya ürolitiazisi gösterebilir.

Kandaki bilirubin seviyesinin belirlenmesi de çok önemlidir. Doğrudan ve dolaylı bilirubin arasında ayrım yaparız - yani glukuronik asit ile konjuge. Bu parametrelerin belirlenmesi sarılık etiyolojisinin belirlenmesinde özellikle önemlidir.

Sarılık - etiyoloji ve farklılaşma

Sarılık, dokularda bilirubin birikmesinin neden olduğu sklera, mukoza zarları ve ciltte sarımsı bir renk değişikliğidir. Yetişkinlerde açık sarılık, yaklaşık 2.5 mg / dl'lik bir bilirubin konsantrasyonunda kendini gösterir. Sarı renk değişikliği önce sklerada, sonra ciltte görülür. Ters sırada çözülür. Konjuge olmayan hiperbilirubinemi ile uğraşıyorsak - o zaman neden muhtemelen karaciğerin önündedir - örneğin hemoliz, ilaçlar, Gilbert sendromu, Crigler-Najjar sendromu. Bu hastalıklarda karaciğer fonksiyonunun biyokimyasal testlerinin sonuçları normal aralıktadır. Dışkı koyu ve idrar rengi normaldir.

Konjuge hiperbilirubinemide, yüksek bilirubin seviyeleri genellikle anormal karaciğer kimyası testleriyle ilişkilidir. O zaman neden muhtemelen karaciğerde (örneğin viral hepa titler, karaciğere zarar veren ilaçlar, otoimmün hastalıklar, toksik hasar) veya ekstrahepatik safra kanallarında (ekstrahepatik neden) yatmaktadır.

Ekstrahepatik sarılıkta - ve bazen hepatik sarılıkta - dışkı renk değiştirir, koyu renkli idrar, ciltte kalıcı kaşıntı oluşabilir, ısındıktan veya yattıktan sonra kötüleşir.

Kategori:

Araştırma