Spastisite MS semptomlarından biri olabilir ve mutlaka tedavi edilmelidir. MS'de spastisiteyi tedavi etmek için hem farmakoterapi hem de spesifik rehabilitasyon kullanılır. Bazen hastalar, botulinum toksininin intramüsküler enjeksiyonu veya pompalar kullanılarak ilaçların intratekal uygulanması gibi spastisiteyi tedavi etmek için başka yöntemler de kullanılır.

Multipl skleroz spastisitesi( SM ,skleroz multipleks ) sertlik ve aşırı, aşırı derecede anlamına gelir sinir uyarılarının kaslara iletilmesindeki bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkan artan kas gerginliği Multipl sklerozda, sinir liflerinin yapıları demiyelinize olur, bu da kasların sinir sinyallerini düzgün şekilde almadığı ve aktivitelerinin bir aralıkta gerçekleştiği anlamına gelir. kaotik, spontan bir şekilde Multipl skleroz en sık alt uzuvları etkiler. Patoloji çeşitli kas gruplarını etkileyebilir. Spastisite alt ekstremite fleksör kaslarını etkiliyorsa, hastalarda kalça ve diz eklemlerinde kalıcı kontraktür olabilir ve bu eklemlerin düzeltilmesinde zorluklar olabilir. Alt ekstremitelerin ekstansör kaslarının spastisitesi durumunda bunun tersi geçerlidir - seyri sırasında hastaların bacakları düzleşir, ayrıca hastaların bacaklarının birbirine çok yakın yerleştirilmesi de karakteristiktir. belirtmek, bildirmek. Spastisitesi belirli fenomenler tarafından şiddetlenen hastalar da vardır. Bu tür kas problemlerini şiddetlendirebilecek faktörler arasında soğuğa maruz kalma veya enfeksiyon gelişmesi yer alır.

MS'de Spastisite: Neye yol açabilir?

Spastisite ilk etapta hareket bozukluklarına yol açabilir. Kalıcı eklem kontraktürleri riski de dahil olmak üzere (özellikle tedavinin yokluğunda) bununla ilişkili başka riskler de vardır. Spastisite yaşayan hastalar genellikle yüksek derecede ağrıdan şikayet edebilirler. Multipl sklerozda spastisite ile ilişkilendirilen bir diğer problem ise hastalardayatak yaraları.

MS'de spastisite: ilaç tedavisi

MS'de spastisiteyi tedavi etmenin amaçları, hastaların hareketliliğini artırmak, bu durumun yukarıda belirtilen komplikasyonlarının riskini az altmak ve hastalarda yaşanan ağrı semptomlarını hafifletmektir. Spastisite sadece yaşayan hasta için değil, etrafındakiler için de sorunlara yol açar. Hastanın yakınlarından bakıma ihtiyaç duyduğu bir durumda, örneğin aşırı kas sertliği temel hijyen faaliyetlerini yerine getirmesini zorlaştırabilir.MS'de spastisitenin farmakolojik tedavisinde çeşitli ilaç gruplarından müstahzarlar kullanılır. Şu anda en yaygın olarak kullanılan önlemler şunlardır:

  • baklofen
  • tizanidin
  • benzodiazepinler (örneğin diazepam veya klonazepam)

Yukarıda belirtilen preparatların kullanımı sayesinde, MS hastalarında kas fonksiyonunu iyileştirmek aslında mümkündür, ancak bu tür bir tedavinin dezavantajları yoktur. Örneğin, hastalar baklofen veya benzodiazepin alırken aşırı uyku hali ve yorgunluk yaşayabilir. Buna karşılık, tizanidin alan kişilerde karaciğer fonksiyon bozukluğu veya aşırı ağız kuruluğu gelişebilir. Bireysel müstahzarlar monoterapi olarak kullanılabilir, ancak bazen - ilaçların yan etkilerini az altmak için - hastalar örneğin aynı anda iki müstahzarla tedavi edilir (böyle bir durumda monoterapiden daha düşük dozlarda ilaçlar kullanılır, çeşitli yan etki riskinin azalması sayesinde)

MS'de spastisite: diğer tedaviler

Farmakoterapiye ek olarak, rehabilitasyon etkileri MS'de spastisitenin yönetiminde önemli bir rol oynamaktadır. Bir fizyoterapist gözetiminde düzenli egzersiz, spastisite semptomlarını hafifletmede paha biçilmez faydalar sağlayabilir.İlaç tedavisi ve rehabilitasyon, spastisite yaşayan MS hastalarına yardımcı olmak için temel yöntemlerdir. Bazı insanlar, botulinum toksin enjeksiyonları gibi başka etkiler için de kullanılır. Bu preparatın etkilenen kas bölgesine uygulanması artan kas gerginliğini ortadan kaldırır, ancak böyle bir sonucun ne yazık ki geçici olduğu açıkça belirtilmelidir - botulinum toksin enjeksiyonunun etkileri yaklaşık 3 ay sürer. . Bu şekilde, omuriliğin ön köklerinin tıkanmasına neden olan fenol uygulanabilir ve böylece ilaç, spastisiteyi yaklaşık üç ila on iki ay boyunca bastırır. Bir diğeriMS'de ilaçların intratekal kullanımına bir örnek, özel pompalar kullanılarak 24 saat baklofenin uygulanmasıdır. MS spastisitesi için diğer alternatif tedaviler geçici veya kalıcı sinir bloklarıdır. İlk durumda, periferik sinirlerin işlevini bloke etmek için fenol veya alkoller kullanılabilirken, omuriliğin ön köklerinin kesilmesiyle kalıcı sinir blokları elde edilir (bu işlem spastisitede düzelme beklenmeyen hastalarda kullanılır)

MS'de erken rehabilitasyon - MS tedavisinde rol

Multipl sklerozda rehabilitasyon neden mümkün olduğunca erken ve hangi seviyelerde olmalıdır? MS tedavisinde erken rehabilitasyonun rolü nedir? Bu sorular Polonya Multipl Skleroz Derneği genel sekreteri Magdalena Fac-Skhirtladze tarafından yanıtlanıyor.

Kategori:

Nöroloji