Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Liken sklerozus, porselen-beyaz papüler lezyonlar ve periventiküler keratoz şeklinde derinin kronik iltihabı ile karakterize, etiyolojisi bilinmeyen bir hastalıktır. Liken sklerozun diğer belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl gidiyor?

Liken sklerozus( liken sklerozus ), papüler bir yapıya sahip porselen-beyaz lezyonların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir, daha büyük, çeşitli yoğun foliküler hiperkeratoz - saç foliküllerinin aşırı keratozu eşlik edebilen hafif sertleşmiş lezyonlar. Liken skleroz her iki cinsiyeti de etkiler, ancak iki tepe noktası olan kadınlarda daha sık görülür - ergenlikten önce ve yaşamın 5. ve 6. dekatları arasında. Hastalık çocukları da etkileyebilir.

Liken skleroz: neden olur

Otoimmün faktörlerin ve bazı genetik yatkınlıkların bu hastalığın gelişiminde rol oynadığı varsayılmaktadır. Liken sklerozlu kadınların yaklaşık %75'inde hücre dışı matris protein 1'e (ECM-1) karşı antikorlar bulunur, bu da proteinin olası otoantijenlerden biri olduğunu gösterir. İlginç bir şekilde, bazı kadınlar ergenlik döneminde spontan remisyon yaşarlar, bu da bu cilt hastalığının gelişiminde hormonal faktörlerin olası katılımını düşündürebilir.

Liken skleroz: belirtiler

Hastayı rahatsız eden ilk lezyon, tek bir nokta veya daha küçük çaplı çok sayıda dağınık noktadır. Bu lezyonlar boyun yanlarında, köprücük kemiklerinde, kollarda, memelerin arası ve alt kısmında ve ellerin fleksiyon yüzeylerinde yer alabilir.

Ağız mukozasındaki değişiklikler - özellikle yanaklar ve dil altı - çok nadirdir. Daha sonra beyaz plaklar şeklini alırlar.

Hastalığın erken evresinde, yavaş yavaş büyüyebilen ve daha büyük, düzensiz şekilli topaklar halinde birleşebilen, porselen beyazı, 1 cm'den küçük, hafif kabarık plaklar gözlenir.

Daha yaşlı lezyonlar atrofiktir, parşömen benzeri bir yüzeye sahiptir ve komedon benzeri foliküler keratoz odaklarıyla birlikte bulunur. Epidermisin ayrılması da mümkündür.mesane oluşumu ile dermis.

Dış genital bölgede liken skleroz durumunda, kadınlarda en sık vulva, perine ve perianal bölge, erkeklerde ise glans ve sünnet derisi etkilenir. Bu alanlar yaralanabilir, deforme olabilir ve kanayan kabarcıklar oluşturarak disparoniye (ilişki sırasında ağrı) yol açabilir. Erkeklerde glans iltihabı ve fimoz da gelişebilir ve kadınlarda vulva sirozu gelişebilir. Dırdırcı kaşıntı oluşumu da karakteristiktir. Genital bölgede liken sklerozus salgınlarının potansiyel prekanseröz lezyonlar oluşturabileceğini hatırlamakta fayda var.

Liken sklerozus: tanı ve farklılaşma

Liken sklerozus tanısı, kapsamlı bir dermatolojik muayeneye ve karakteristik cilt değişikliklerinin tanımlanmasına dayanır. Şüpheli durumlarda histopatolojik inceleme için örnek alınır.

Farklılaşma, lokalize skleroderma ( morfea ), lupus eritematozusun (DLE) fokal formu, atrofik liken planus, sedef hastalığı, Bowen hastalığı ve vitiligo gibi hastalıkları içerir.

liken skleroz: tedavi

Topikal tedavi genellikle 4 haftaya kadar günde iki kez %0.05 klobetasol propiyonatın topikal uygulamasıyla etkilidir. Dirençli vakalarda intralezyonel kortikosteroid enjeksiyonları (lokal anestezik ile triamsinolon asetonid solüsyonu) kullanılır. Bu, özellikle dış genital bölgede yoğun kaşıntılı veya kronik lezyonların varlığında geçerlidir. Ancak glukokortikosteroid kullanımının ciltte atrofik değişikliklere yol açabileceği akılda tutulmalıdır. Kuru hissediyorsanız, yağlayıcılar iyi bir şeydir. Hastalar ayrıca iyi hijyen kullanmalı ve tahriş edici maddelerden ve ayrıca sert sabunlu sık banyolardan kaçınmalıdır. Ayrıca lokal tedavide kalsinörin inhibitörleri ve UVA1 veya PUVA-banyo tedavisi kullanılmaktadır.

Acitretina ve Isotretinoin gibi oral retinoidler genel tedavide kullanılır, ancak kullanımları yakın izleme (özellikle kadınlarda) ve daha fazla araştırma gerektirir.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Dermatoloji