Bir kadının kalbi anatomik olarak bir erkeğinkiyle aynıdır, ancak strese, kardiyovasküler hastalığa veya fiziksel efora farklı tepki verir. Niye ya? Aslında bir sebep var - hormonlar. Bir kadının kalbinin durumunu etkilerler. Kadınlar hangi kalp hastalıkları açısından risk altındadır?

Yaklaşık bir düzine yıl öncekalp ve dolaşım sistemi hastalıklarıkadınlarda göz ardı edildi - tipik bir erkek sorunu olarak tedavi edildi. Bu yaklaşım, hanımların ve doktorların kendilerinin uyanıklığını yatıştırdı. İstatistikler nihayet 2001 yılında analiz edildiğinde, her iki kadından birinin koroner kalp hastalığı, enfarktüs, felç (ve bunun sonucunda ortaya çıkan komplikasyonlar) nedeniyle öldüğü ortaya çıktı. Erkeklerde kardiyovasküler hastalık yüzde 39'un nedenidir. ölümler. Yani kadınlar daha sık hastalanır, ancak 10-15 yıl sonra östrojenler çalışmayı bıraktığında.

Östrojenler kalp hastalığına karşı korur

Etkileri altında, kan damarlarında nitrik oksit salınır ve gevşemelerine neden olur, bu da ateroskleroz gelişimini ve damar duvarlarının istenmeyen şekilde yeniden şekillenmesini engeller. Nitrik oksit, prostasiklin (kan damarlarının duvarları tarafından üretilen bir hormon) ile birlikte kanın pıhtılaşmasını önler ve damarları genişleterek kan basıncını düşürür. Ayrıca damarları iltihaplanmaya karşı korur. Östrojenler, şeker hastalığına karşı savaşarak glikoz seviyelerini düşürür, ancak aynı zamanda trigliserit seviyesini arttırır. Östrojen seviyeleri belirgin şekilde düştüğünde, kalp ve kan damarlarının sağlığı hızla bozulabilir. Bu aynı zamanda yumurtalıkları alınan genç kadınlar için de geçerlidir - sağlıklı yaşıtlarına göre iki kat daha sık iskemik kalp hastalığı ve hipertansiyona sahiptirler.

Doğum kontrolü - kalp hastalığı riskine karşı dikkatli olun

Doğum kontrolü kanın pıhtılaşmasını artırır, bu da tromboembolizm riskini artırır. Birçok kadında, özellikle tabletleri aldıktan sonraki ilk altı ayda, hem sistolik hem de diyastolik kan basıncında artış olur. Bu nedenle, hafif hipertansiyonlu kadınlar bile bunları kullanmamalıdır. Haplar ayrıca yağ metabolizmasına müdahale ederek kandaki trigliserit konsantrasyonunu arttırır. Bununla birlikte, toplam kolesterolü artırdıklarına dair bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, modern hapların kalp krizi riskini artırmadığı, sigara içenlerde ve hipertansif kadınlarda hemorajik veya iskemik inme riskini artırdığı kesindir. ATsigara ve alkolden kaçınan genç kadınlar böyle bir tehdit yok. Kalp krizi, felç veya trombozdan sonra oral kontrasepsiyon önerilmez. Ancak bir kadın gerçekten kullanmak isterse, doktor en yeni nesli, yani östrojen içeriği daha düşük olanı seçer.

Önemli

  • Bir kadının kalbi erkeklerinkinden biraz daha yüksek ve daha çaprazdır, çünkü bayanlar biraz daha yüksek diyaframa sahiptir. Yaklaşık 220 g (erkek yaklaşık 300 g) ağırlığındadır.
  • Kalplerin içi de biraz farklıdır. Kadınlarda atriyoventriküler açıklıkların çapları, atardamar açıklıkları gibi erkeklerden daha küçüktür, ancak mitral kapak genellikle biraz daha kalındır. Kalp ateroskleroz krizine girdiğinde yapıdaki önemli farklılıklar görülebilir.
  • Bir kadının koroner arterinin duvarı daha etlidir, daha az kırılgandır ve aynı yaştaki bir erkeğinki - sert ve pürüzlüdür.
  • Bu farklılıklar sağlıklı bir kalbi etkilemez. Bir kadının aterosklerozu olduğunda, damarları ve arterleri kendilerini uzun süre hissettirmez. Çok gerginlerse, genellikle ölümle sonuçlanan onarılamaz bir yıkıma neden olurlar.

    • HRT ve kalp hastalığı

    Östrojenler kadınları ergenlikten menopoza kadar kalp hastalıklarından koruduğu için, menopoz sırasında östrojenlerin yapay takviyesi, yani kalp ve dolaşım sistemi hastalıkları gibi görünüyordu. Ancak, o kadar basit değil. Östrojenlerin yağ metabolizması üzerinde olumlu etkisi vardır, kolesterol seviyelerini düşürür, glikoz toleransını arttırır ve kan pıhtılarını önler. Ancak trigliserit seviyenizi düşürmezler ve hatta yükseltebilirler. Ayrıca damar duvarlarının iltihaplanmasını artırabilirler - bu da aterosklerotik süreçleri hızlandırır ve aterosklerotik plakların ayrılmasını kolaylaştırır, bu da kan pıhtılaşması ve felç riskini artırır. Peki, HRT'nin daha fazla avantajı veya dezavantajı var mı? HRT'nin etkilerine ilişkin araştırmalar halen devam etmektedir ve birçok soru henüz tam olarak yanıtlanmamıştır. Bazen menopoz o kadar zahmetlidir ki hormon alımı daha az sorun olur. Tabii ki, sistematik kontroller ve sigaraların reddedilmesi gereklidir. Tedavi, iskemik kalp hastalığı, tromboembolizm ve safra kesesi hastalıkları için bilinen risk faktörleri olan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. Rahimleri alınmışsa, sadece östrojen almaları gerekir ve ameliyat olmamış kadınlar östrojen ve progestojen almalıdır. Bir kadının sağlıklı bir karaciğeri varsa ve kolesistolitiazis yoksa, hormonların uygulanma şekli, örneğin yamalar veya tabletler uygun değildir.anlamlar.

    yapmalısın

    Kadın, kalbine saygı duy

    • Sigara içmeyin.
    • Kolesterolü düşürün - kümes hayvanları, yağsız süt ve peynir tüketin.
    • Balık (yağlı deniz), zeytinyağı, sebze, meyve ve magnezyum içeren gıdalardan (tam tahıllar, fındık, kayısı, yeşil sebzeler ve balık) elde edilen omega-3 doymamış yağ asitlerinin tadını çıkarın.
    • Fazla kilolardan kurtulun. Verdiğiniz her kilo, kalbiniz için daha az iş demektir.
    • Daha sık yiyin, ancak küçük porsiyonlarda. Kahv altıyı unut, kahveyi unut.
    • Dinlenmeyi öğrenin. Akşamları, hafta sonları, tatiller sizin için.
    • Egzersiz yapın ama çıldırmayın - kalp düzenli ama orta düzeyde çabayı sever.
    • Stresinizi kontrol edin. Güvenilir çalışın ama gücünüzü aşmayın.
    • Bir enfeksiyonunuz varsa - evde kalın, işte değil, çünkü örneğin kronik kalp kası hastalığı riskiniz var.
    • Diş hekimini düzenli olarak ziyaret edin, ancak dişlerinizi temiz tutun. Çürük, kardiyovasküler hastalıkları teşvik eder.

    Kadınlarda kalp hastalığı riski ne zaman artıyor?

    Bir kadının kalbi, yalnızca doğurganlık döneminde doğadan "önceden başlar". Daha sonra kadınlarda vaka sayısı giderek artıyor ve birçok hastalığın seyri daha dramatik oluyor.

    • İskemik kalp hastalığı veya koroner arter hastalığı - yaşlılıkta her ikinci Polonyalı kadında ölüme neden olur. Ancak ateroskleroz daha genç ve daha genç kadınlarda gelişir. Sebep? Obezite, sigara, alkol, stresli iş.
    • Angina - kalp iskemisinin bir sonucudur. Ağrı geceleri, dinlenirken veya duyguların etkisi altındayken ortaya çıkar. Bir kadında ek kasılmaları ortaya çıkarabilen tek test 7/24 EKG olan Holter'dir.
    • Sessiz kalp iskemisi - ağrısız gelişir ve hem erkekleri hem de kadınları eşit olarak etkiler. Erkeklerde genellikle kolesteroldeki artışın ve kadınlarda östrojendeki azalmanın sonucudur. Hastalığın ilk belirtisi genellikle kadınlarda daha şiddetli olan kalp krizidir.
    • Kalp krizi - Elli yaşın altındaki kadınlarda genellikle erkeklerden daha kapsamlı ve tehlikelidir. Aynı zamanda östrojenlerin nedenidir. Onlar sayesinde, aterosklerotik plağın "kirlenmesine" rağmen kan damarları daha esnektir, ancak bu nedenle sözde erkeklerde olduğundan daha geç kollateral dolaşım (ateroskleroz tarafından saldırıya uğrayan arter tarafından sağlanmadığı yere kan getiren ekstra kan damarları). Daha genç ve daha genç kadınlarda kalp krizi sayısının hızla artması endişe verici. Kalp krizinden sonraki ilk altı ayda, kadınların iki kalp krizi geçirmiş erkeklere göre ölme olasılığı daha yüksektir. Yüzde 45'i ilk yılda ölüyor. bayanlar baylar yüzde 10
    • Kardiyolojik sendrom X - kadınları erkeklerden çok daha sık etkiler. Hastalık 45 ila 50 yaşları arasında teşhis edilir. Kendini koroner ağrılar olarak gösterir - genellikle geceleri ortaya çıkar, yaklaşık 30 dakika sürer ve rahatlatılması zordur. Bunların varlığı, koroner damarlardaki değişikliklerle doğrulanmaz. Sadece bir egzersiz EKG'si sorunu tespit edebilir.
    • Hipertansiyon - dolaşım sistemine, beyne ve böbreklere zarar vermesine rağmen uzun yıllar herhangi bir belirtiye neden olmaz ve zarar vermez. Menopoza girmiş kadınlar için özellikle tehlikelidir. Tedavi edilmezse felç riskini beş kat, yüzde 30 oranında artırır. koroner kalp hastalığı riski. Ayrıca aterosklerotik değişiklikleri önemli ölçüde hızlandırır. Genç kadınlarda hipertansiyon, her onuncu gebelikte görülen ciddi bir komplikasyondur ve anne ve çocuğun en sık ölüm nedenidir.
    Sorun

    Kadınlarda kalp krizi belirtileri

    Kadınlar nadiren sözde Üçlü semptom, yani göğüs kemiğinin arkasında ağrı, nefes darlığı ve sol elde ağrı ve uyuşma. Kadın kalp krizi belirtileri genellikle:

    • omuz ağrısı,
    • gırtlakta veya gırtlak çevresinde ağrı,
    • göğüs ağrısı olmadan nefes darlığı,
    • genellikle geğirme, mide bulantısı veya kusma ile ilişkili epigastrik ağrı,
    • genel yorgunluk,
    • düzensiz kalp atışı,
    • alında ve üst dudakta soğuk terler

    Not: Çoğu semptom genellikle sabahları hala yataktayken ortaya çıkar.

    Hipertansiyon: Bu konuda bilmeniz gerekenler

    aylık "Zdrowie"

    Kategori:

    Kardiyoloji