Polikistik over sendromu birçok kadın için hayatı zorlaştırırken aynı zamanda sağlıklarını da tehdit ederek ciddi metabolik bozukluklara neden oluyor.

PKOS'lu kadınlarda bozulmuş glukoz toleransı ve metabolik sendrom neredeyse iki kat daha sık görülür ve tip 2 diyabet hastalığı olmayan kadınlara göre beş kata kadar daha sık görülür. PCOS ayrıca lipid bozukluklarına ve arteriyel hipertansiyona yatkınlık yaratır. Bunlar, Polonya'da en yaygın ölüm nedeni olan kardiyovasküler hastalıklar için ciddi risk faktörleridir.

PCOS ve abdominal obezite

PKOS'un nedeni, özellikle karın çevresinde yağ dokusunun birikmesine neden olan androjen fazlalığıdır. abdominal obezite. Sorun, yağ dokusunun sadece derinin altında değil, aynı zamanda organların çevresinde de oluşmasıdır ve bu, ciddi sağlık komplikasyonları riski taşır. Bunun nedeni, yağ hücrelerinin sağlık üzerinde olumsuz etkisi olan bir takım maddeler üretmesidir. Bunlar, aşağıdakiler dahil, proinflamatuar etkiye sahip maddelerdir. vücudun hormonal dengesini bozan hormonların yanı sıra sitokinler ve adipokinler.

PCOS ve insülin direnci ve hiperinsülinemi

Proinflamatuar maddeler zarar verir örn. yağ dokusu, iskelet kası ve karaciğerde bulunan insülin reseptörleri. İnsülin alıcısının zarar görmesi, insülinin glikozun metabolize edilmesi gereken hücreye girmesini engeller. İnsülin direncinin sonucu hiperinsülinemi, yani pankreas tarafından artan miktarlarda insülin salgılanmasıdır. Bu şekilde vücut, glikoz metabolizması ile ilgili sorunu telafi etmeye ve glikozu hücreye "pompalamaya" çalışır. Ne yazık ki, artan insülin sekresyonu iştahı körüklüyor. Hasta daha fazla yer, daha fazla yağ dokusuna sahip olur ve insülin seviyesi giderek yükselir. Yüksek insülin seviyeleri ayrıca, PCOS'un karakteristik hormonal problemlerini şiddetlendiren androjen üretimini de uyarır. Kırılması zor bir kısır döngü yaratılır.

Pankreas, vücudu hiperglisemiden (bozuk metabolizmadan kaynaklanan aşırı kan şekeri seviyeleri) korumak için yalnızca belirli bir süre artan miktarlarda insülin üretebilir. Bir noktada, artan insülin üretimi bile hiperglisemiyi durduramaz. O halde glisemiyi düşürmenin tek yolu (hiperglisemi sağlığa zararlıdır) düzenli insülin enjeksiyonudur. İçindeBu sayede artan insülin direnci tip 2 diyabet gelişimine yol açar.

PCOS ve lipid bozuklukları

PCOS, artan hiperlipidemi riski, yani kan serumunda yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri ile ilişkilidir. İnsülin direnciyle alakası var. Glikoz alımını durduran (insülin reseptöründeki hasar nedeniyle) yağ hücreleri lipoliz edilir ve serbest yağ asitlerini kana bırakır. Sağlığa kayıtsız değil! Serbest yağ asitleri kanla birlikte karaciğere ulaşır ve karaciğeri yağlandırır. Ayrıca, artık daha fazla yağ içeremeyen hepatositler (karaciğer hücreleri), trigliseritlere dönüşen çok düşük yoğunluklu lipoproteinleri (VLDL) salmaya başlar. Yüksek seviyeleri aterosklerotik değişiklikleri yoğunlaştırır ve koroner arter hastalığına yol açar.

PCOS ve hipertansiyon

PKOS'lu kadınlarda artan hipertansiyon riski, öncelikle kaynağı aşırı vücut yağı olan sistemik inflamasyonla ilişkilidir. Artan inflamatuar parametreler ayrıca disbiyozun, yani bağırsak mikrobiyotasının dengesizliğinin sonucu olabilir. Hem yağ hücreleri hem de patojenik bağırsak bakterileri, kan dolaşımına giren proinflamatuar sitokinler üretir.

Hem dolaşımdaki sitokinler hem de aşırı glikoz, vasküler endotelin zarar görmesine katkıda bulunur ve bu da hipertansiyona yol açar. Ek olarak, insülin direnci sempatik sinir sisteminin aktivitesini arttırır, bu da kan basıncında artışa dönüşür.

PCOS ve metabolik sendrom

PCOS'lu her kadın yukarıda açıklanan tüm metabolik bozukluklardan muzdarip olmak zorunda değildir. Konfigürasyonları ve yoğunlukları değişebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki listeden en az üçünün varlığı, sözde metabolik sendrom:

  • abdominal obezite (kadınlarda bel çevresi 80 cm'yi geçer);
  • hipertansiyon (130/85 mm Hg'nin üzerinde);
  • açlık glikozu 100 mg/dL'nin üzerinde;
  • 150 mg/dl üzerinde trigliseritler;
  • Kadınlarda 50 mg/dL'nin altındaki HDL kolesterol seviyeleri

Metabolik sendrom tanısı, artan ateroskleroz, tip 2 diyabet ve kardiyovasküler komplikasyon riski ile ilişkilidir.

Bağırsak mikrobiyotası ve metabolik sendrom

Son yıllarda, bağırsak mikrobiyotasının metabolik bozuklukların gelişimindeki rolü hakkında giderek daha fazla şey söylendi. Araştırmalar, obez insanların zayıf insanlardan farklı bir bakteriyel mikrobiyota bileşimine sahip olduğunu doğruluyor - tür sayısı bakımından daha fakir, bakteri ağırlıklıFirmicutes ve metabolizma üzerinde olumsuz etkisi olanMollicutes . Bağırsak disbiyozunun sadece iltihabı beslemekle kalmayıp aynı zamanda kilo alımını da teşvik ettiğini anlamak önemlidir. Bazı bağırsak bakterilerinin, normalde dışkıyla atılan gastrointestinal kanalda kalan polisakkarit kalıntılarını parçalama yeteneğini arttırdığı ortaya çıktı. Bu sayede vücut günde 80-200 ek kalori alabilir. Bir yıl boyunca, bu birkaç ekstra kilo anlamına gelebilir.

Neyse ki, mikrobiyotadaki olumsuz değişiklikler probiyotikler ve yüksek lifli bir diyet kullanılarak düzeltilebilir. Birçok bilimsel çalışma, PKOS'lu kadınlarınBifidobacteriumveLactobacillus(örn. Onların eylemi, diğerlerinin yanı sıra, için:

  • kilo kaybını destekler,
  • insülin direnci parametrelerinin düşürülmesi,
  • trigliseritleri düşürmek,
  • glikoz homeostaz parametrelerini iyileştirin,
  • hormonal göstergelerin iyileştirilmesi,
  • iltihabı az altır

Bu nedenle metabolik bozuklukların tedavisinde doktor tarafından reçete edilen ilaçların alınması, dengeli beslenme ve fiziksel aktivitenin arttırılmasının yanı sıra probiyotik terapi potansiyelinden de yararlanmakta fayda var.

Kategori:

Kadın hastalıkları