Kalp yetmezliği (KY) birçok kardiyovasküler hastalığın sonucu olan bir hastalıktır, kalbin tüm vücut dokularının ihtiyaç duyduğu miktarda kan pompalayamaması durumudur. Çabuk yorulursanız, nefes darlığı çekiyorsanız, geceleri öksürüyorsanız veya bacaklarınız şişiyorsa bunlar kalp yetmezliği belirtileri olabilir.

Kalp yetmezliğibüyüyen bir sağlık ve sosyal sorundur, bu yüzden uzmanlar genellikle kalp yetmezliği salgını hakkında konuşurlar. Hastalığa tıbbi hidra adı verildi. Hydra, biri kesildiğinde daha fazla sayıda büyüyen beş başlı mitolojik bir canavardır. Aynısı kalp yetmezliği için de geçerlidir - bir sorun çözüldüğünde başka biri ortaya çıkabilir.

Kalp yetmezliği - sorunun ölçeği

Avrupa'da yaklaşık 10 milyon insan kalp yetmezliği çekiyor, Polonya'da ise yaklaşık 800.000. (bazı kaynaklara göre 1 milyon bile). Sıklığı artan tek kardiyovasküler hastalıktır. Polonya'da 65 yaş üstü kişilerde kalp yetmezliği insidansını incelerken, pratisyen hekimlerden tavsiye isteyen hastaların yüzde 53'ünde kalp yetmezliği teşhisi kondu. Bu grubun yüzde 39'u. sınıf III veya IV'e (New York Kardiyak Derneği'nin sınıflandırmasına göre) kalifiye olmuşlardır; bu, bu kişilerinnefes darlığıve az fiziksel eforla (örneğin giyinirken) yorgunluk yaşadıkları anlamına gelir ve istirahatte semptomlar kayboldu. Öte yandan dördüncü sınıfa giren kişiler en ufak bir eforla şiddetli yorgunluk, nefes darlığı,çarpıntıveya göğüs ağrısı hissetti ve bu semptomlar istirahatte bile kaybolmadı.

Kalp yetmezliği - hastalık nedenleri

Mevcut bilgilere göre kalp yetmezliğinin en sık nedenleri koroner kalp hastalığı ve arteriyel hipertansiyondur. Diğer nedenler arasında miyokardit, metabolik, sistemik, doğuştan veya edinilmiş kalp kusurları, aritmiler, anemi, böbrek yetmezliği, tiroid hastalığı ve kardiyodepresan kullanımı sayılabilir. İstatistikler, kalp yetmezliğinin prognozunun iyi olmadığını gösteriyor. Hastalık, meme ve mesane kanserinden bile daha yüksek bir ölüm oranına sahiptir. Ancak modern farmakoloji kesinlikle riski az altırölüm ve hastaların yaşam kalitesini artırır. Ancak bir şartın yerine getirilmesi gerekir: Doktor tarafından reçete edilen tedavi kurallarına kesinlikle uyulmalıdır.

Kalp yetmezliği, yani pompa yetmezliği

Kalp, vücudun her yerinden venöz kanı alan, oksijeni almak için akciğerlere pompalayan ve oradan da tüm organlara dağıtıldığı atardamarlara pompalayan bir pompadır. Kalp hastalandığında işini iyi yapamaz. Pompamızın arızalanması, çok az yakıtın, yani oksijenin tek tek organlara ulaşması veya vücudun organlarında çok fazla kan birikmesi anlamına gelir.
Kan yetersiz oksijenlenirse, etkilerini oldukça çabuk hissederiz:

  • Kaslarda yeterince oksijen olmadığı için yoruluyoruz
  • Cildimiz hipoksik olduğu için soğuk terden sırılsıklam oluyoruz
  • böbreklere giden kan akımı azaldığı için daha az idrara çıkıyoruz.

Organlarda kan durgun olduğunda hiperemik hale gelirler. Ardından şu görüntülenir:

  • gece efor veya nefes darlığı ile nefes darlığı (nefes darlığı, nefes darlığı)
  • akciğer tıkanıklığı belirtisi olan nefes darlığına eşlik eden öksürük
  • karaciğer tıkanıklığına işaret eden yemekten sonra kötü sindirim ve uyuşukluk
  • damar tıkanıklığı anlamına gelen bacaklarda şişme
  • artan susuzluk
  • kilo alımı
  • az altılmış idrar çıkışı

Bu hoş olmayan semptomlardan uzaklaşmak mümkün mü? Tüm hastalar için tek bir tavsiye yoktur. Herkesin bir tıbbi geçmişi vardır, herkesin sağlığına kavuşması için başka şeylere dikkat etmesi gerekir. Nereden başlamalı? Hastalığı kontrol etmeye yardımcı olacak bir doktora yapılan ziyaretten.

Kalp yetmezliği için tedavi prensipleri

Uzmanlar terapinin etkinliğini belirleyen üç unsurdan bahseder: araştırma, hastalık kontrolü ve hijyenik bir yaşam tarzı. Testler, kalbe verilen hasarın derecesini, karaciğer, böbrekler ve diğer organlardaki değişiklikleri belirlemeye, bir tedavi stratejisi ve egzersiz geliştirmeye ve vücudun ilaçlara nasıl tepki verdiğini değerlendirmeye yardımcı olur. Hastalığın kontrolü temel olarak düzenli ilaçlar, tansiyon ölçümleri, kan testleri, EKG, uygun vücut ağırlığının korunması ve doktora danışmadan oluşur. Hijyenik bir yaşam tarzı, düzenli egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak, düzgün yemek yemek, tuz tüketimini sınırlamak ve stresli durumlardan kaçınmak demektir.

Kalp yetmezliği tedavisi

Kalp yetmezliği tedavisinde, hastalığın etkilerini sınırlamak ve yaşam kalitesini yükseltmek için birçok ilaç başarıyla kullanılmaktadır.

  • Konvertaz inhibitörleri kan damarlarını genişletir veKan basıncını düşürürler, böylece kalbiniz çok çalışmak zorunda kalmaz. İlaç almak, hastalık stabilize olana kadar kademeli olarak artan küçük dozlarla başlar. Terapi sırasında baş dönmesi, kuru öksürük, kötü böbrek fonksiyonu ve kanda daha yüksek potasyum konsantrasyonu yaşayabilirsiniz. Bu nedenle, önerilen ilaç dozlarına ve alınma zamanlarına uymak ve reçete edilen testleri düzenli olarak yapmak çok önemlidir. Dönüştürücü enzim inhibitörleri, ömrü uzattığı ve hastanede kalış sayısını az alttığı için kesilmemesi gereken ilaçlardır.
  • Beta blokerler, dakikadaki kalp atışlarının sayısını az altarak yavaşlatır. Tedaviye yavaş yavaş artırılan düşük dozda ilaç ile başlanır. İlacın kan basıncını düşürme, baş dönmesi, nabzın önemli ölçüde yavaşlaması (dakikada 50 vuruştan az), çabuk yorulma gibi yan etkileri olabilir.
  • Diüretikler vücuttan su ve sodyum atılımını artırarak, kalbin daha az aşırı yüklenmesini sağlar. Sabah alıp yatakta bir saat daha uzanırsanız daha etkilidirler.
  • Digitalis glikozitler, kalbi daha fazla enerji ile kasılmasına ve çalışmasını normalleştirmeye teşvik eden ilaçlardır.
  • Nitratlar (nitratlar) kan damarlarını genişleterek kalbi rahatlatır.
  • Antikoagülanlar, K vitamininin etkilerini bloke ederek kanı inceltir ve pıhtı oluşturma olasılığını az altır. En büyük sorun pıhtılaşmayı sabit tutarak kanama riskini ortadan kaldırmaktır. K vitamini brokoli, şalgam, ıspanak, marul ve lahana gibi koyu yeşil ve yapraklı sebzelerde bulunur. Şeftali, avokado, patates, yumurta akı, peynir ve karaciğer de içerir. Bu nedenle kalp yetmezliği olan kişiler tarafından tüketilmesi, kan pıhtılaşma testlerinin sonuçlarına göre uyarlanmalıdır. K vitamininin etkisi, mantar önleyici, iltihap önleyici ve statinler gibi diğer ilaçların alınmasıyla da engellenir. Antikoagülanın dozu doktorunuz tarafından kesin olarak belirlenmeli ve haftanın her günü boyunca alınan dozlara bölünmelidir.

Kalp yetmezliğinde beslenme kuralları

Kalp yetmezliği olan hastaların izlemesi gereken diyet büyük fedakarlıklar gerektirmez ve yemeklerin hazırlanması kolaydır. Ancak tedaviyi kolaylaştırmak ve doğru kiloyu korumak için bazı önemli kurallara uymanız gerekir.

  • Tuz alımını sınırlayın, çünkü vücutta su tutulmasına neden olur ve ödem, nefes darlığı, kalp hızı artışı gibi hastalığın semptomlarının ağırlaşmasına katkıda bulunur.
  • Önemli miktarda gizli tuz içeren ürünlerden kaçının -sosis, konserve et ve balık, sarı ve mavi peynirler.
  • Cipsleri ve tuzlu fıstıkları, çorbaları bir poşetten menünüzden silin.
  • Pişirme sırasında tuz ilavesini kesinlikle sınırlayın ve bunlara tuz ilave etmeyin çünkü yüzde 60'ı buradan geliyor. yediğimiz tuz. Baharatlarla değiştirin, örneğin sarımsak, yaban turpu, dereotu, limon suyu.
  • Çok fazla tuz içerdiğinden hazır baharat karışımları kullanmayın. Potasyum klorürün (bir tuz ikamesi) kullanımı dikkatli olmayı gerektirir. Bu tuzdaki potasyum, ACE inhibitörleri ile kombinasyon halinde hiperkalemiye, yani kandaki potasyum düzeylerinin artmasına neden olabilir. Hiperkalemi sıklıkla asemptomatiktir. Ancak duyusal rahatsızlıklar, kas spazmları ve ağız ve dil çevresinde karıncalanma hissi ile belirtilebilir. Tersine, bir EKG sırasında düşük potasyum seviyeleri kaydedilebilir. Bu elementin eksikliği, kendini rahatsız bilinç olarak gösterebilir.
  • Sıvı miktarını günde 1,5-2 litre ile sınırlayın çünkü bu hastalık vücuttan su atılımını bozar.
  • Günde 4-5 küçük öğün yemek yiyin ki midenize yük olmasın bu sizi mide bulantısı, nefes darlığı, şişkinlikten koruyacaktır.
  • Hayvansal yağlar açısından zengin gıdalardan ve gıdalardan kaçının - kalp hastalığının önlenmesi ve tedavisinde (özellikle yüksek kolesterolü olan kişilerde) istenmeyen bir durumdur.
Önemli

Kalbinizin sevdiği diyetleri yapın

  • bayat buğday ekmeği, pirinç, küçük makarna, mısır gevreği, küçük tahıllar
  • yağsız süt, süzme peynir, yoğurt, kefir, yumurta akı
  • taze veya dondurulmuş sebzelerden yapılmış, tuzsuz pişirilmiş sebze çorbaları
  • balık (ızgara, tüm yağsız etler ve kümes hayvanları (ancak derisiz)
  • yağlar: ayçiçeği, mısır, soya fasulyesi, kolza tohumu ve zeytinyağı (sınırlı miktarlarda); bu yağlardan yumuşak margarinler, yağı az altılmış margarinler; normal kolesterolü olan kişiler için tereyağına izin verilir
  • taze ve dondurulmuş sebzeler, patatesler, taze ve kuru meyveler, konserve (şekersiz) meyveler

Sağlığın bozulmasına neden olan şey

  • enfeksiyonlar
  • akciğer hastalıkları
  • aşırı aktif veya az aktif tiroid bezi
  • hipertansiyon
  • böbrek hastalığı
  • kalp yetmezliğinde kullanılan ilaçları almada hatalar
  • ek ağrı kesici almak
  • yanlış beslenme, örneğin tuz oranı yüksek
  • düzensiz kalp atışı
  • yavaş kalp hızı
  • kararsız koroner arter hastalığı
  • kalp krizi
yapmalısın

Kalbinizin yararına davranış kuralları

  • Sigara içmeyin ve dumanlı odalarda bulunmaktan kaçının.
  • Vücutta su tuttuğu ve bu nedenle kalbe ekstra yük bindirdiği için tuz alımınızı sınırlayın. Diyetinizin tuzu az olmalı.
  • Kalbinizin kan pompalamasına yardımcı olmak için, şiddetli susuzluk pahasına bile sıvı alımınızı günde yaklaşık 2 litre (çorba, komposto, meyve suları, su dahil) ile sınırlayın.
  • Fazla kilonuz varsa, kalbinizin hizmet edeceği alanı az altmak için fazla kilo verin. Ancak, hızlı kilo kaybına yol açan acımasız diyetlere girmeyin, bunu doktorunuz veya diyetisyeninizle görüşün.
  • Fiziksel durumunuzu iyileştirmek için sağlık uzmanınızın belirttiği şekilde düzenli olarak egzersiz yapın.
  • Vücudunuzu gözlemleyerek sağlığınızı izleyin - bacak şişmesi, geceleri öksürük, önceden iyi tolere edilen eforla nefes darlığı, soğuk ter, baş dönmesi veya artan kalp atış hızı için. Kilo alıp almadığınızı anlamak için her sabah aç karnına kendinizi tartın.
  • Doktorunuzun önerdiği şekilde kan testleri yapın, üre, kreatinin, sodyum, potasyum ve bilirubin seviyelerini kontrol edin. Kan basıncınızı haftada bir ölçün ve sonuçları kaydedin veya kendinizi daha kötü hissettiğinizde veya doktorunuz tedavinizi değiştirdiğinde ölçüm yapın. Basınç çok düşük veya 140/90 mm Hg'yi geçmemelidir
  • Nabzı ölçün (bu, dakikadaki vuruş sayısıdır). Normal kabul edilen değerler 50 ile 100 atım arasındadır.
aylık "Zdrowie"

Kategori:

Kardiyoloji