Karışık diyabet (çift, hibrit), tip 1 ve tip 2 diyabetin bir arada bulunması anlamına gelir.Karma diyabet, esas olarak aşırı kilo veya obezite ile mücadele eden çocuk ve ergenlerde teşhis edilir. Karışık (ikili) diyabetin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?

Karışık diyabet( çift , hibrit, 1.5 tip diyabet, DD, çift diyabet) her ikisinin özelliklerinin aynı anda ortaya çıkması anlamına gelir diyabet türleri. Tip 1 diyabet için pankreas adacık hücrelerine karşı antikorların varlığı ve tip 2 diyabet için - insülin direnci ve obezite olacaktır.

Şimdiye kadar, karma diyabet prevalansı hakkında kesin bir veri yayınlanmadı ve gerçek hasta sayısı bilinmiyor. Bunun nedeni, çocuklarda ve ergenlerde bulunan farklı diyabet türleri için kesin tanımların bulunmaması ve semptomların zaman içindeki evrimi.

Kombine (ikili) diyabet - nedenleri

Genetik olarak yatkın çocukların önce insülin üretiminde anormallikler yaşadığına ve tip 1 diyabet geliştirdiğine ve daha sonra - obezite ve buna bağlı metabolik bozuklukların bir sonucu olarak - tip 2 diyabetin özelliği olan insülin direnci geliştirdiğine inanılmaktadır.

Obezite "çifte diyabet" gelişiminde kilit rol oynar.

Obezite ve / veya tip 2 diyabetin tip 1 diyabete yol açtığı durumlarda tersi de mümkündür.Aşırı kilo alımı, pankreas adacık hücrelerini daha fazla insülin üretmeye zorlayan insülin direncine neden olur. Aşırı yüklenmiş hücreler yok edilir ve genetik olarak yatkın kişilerde diyabetle ilgili antikorların oluşumunu başlatan otoantijenleri serbest bırakır.¹

Bu teori, Pittsburgh'daki (ABD) Çocuk Hastanesinden diyabet uzmanları tarafından yapılan araştırmalarda doğrulanmıştır. 260 hastane hastasının dokuz yıllık gözlemine dayanarak, yüzde 25 olduğunu buldular. Başlangıçta tip 1 diyabet teşhisi konan çocuklar tip 2 diyabet semptomları gösteriyor ve tip 2 diyabet semptomları ile başvuran obez çocukların neredeyse yarısı birkaç yıl sonra tip 1 diyabet semptomları gösteriyor.²

Karışık (çift) diyabet - belirtiler

Diyabet içinkarışık belirti:

1. Tip 2 diyabet belirtileri + dislipidemi, hipertansiyon, artmış BMI

2. Poliüri ve susuzluk, kilo kaybı, ketoasidoz gelişimi gibi tip 1 diyabete atfedilen bazı özelliklerin varlığı

3. Kan testlerinde anti-eksüdatif otoantikorların varlığı.

Tip 1 ve tip 2 diyabetin özelliklerinin tanı anında bir arada bulunabileceği veya zamanla gelişebileceği, yani mevcut semptomlara başka bir diyabet tipine özgü yeni semptomların eşlik edebileceği unutulmamalıdır.

Bilmeye değer

Karışık (ikili) diyabetli bir hasta şu iki durumdan biriyle karakterizedir:

1. Tip 2 diyabetin tipik semptomları olan bir hastada kan testlerinde (tip 1 diyabetin bir özelliği olan) antikorlar bulunur. Uzun süre insülin tedavisi gerektirmez.

2. Tip 1 diyabetli bir hasta insülin direnci ile birlikte bulunur ve ayrıca metabolik sendromun dislipidemi ve hipertansiyon (tip 2 diyabetin özelliği) gibi başka bileşenleri de olabilir.

Kombine (çift) diyabet - tedavi

Tip 1 diyabetli ve insülin direnci olan hastalar için, bir seçenek, metformin de dahil olmak üzere biguanidlerin, standart insülin tedavisine ek olarak tedaviye dahil edilmesidir, bu da glukoneogenezde azalma ve insülin duyarlılığında iyileşme ile sonuçlanır. .¹

Çocuklarda ve ergenlerde obezite ile mücadele de çift şeker hastalığının tedavisine destek olacak bir yöntem olacaktır.

Kaynakça:

1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Ben-Skowronek I., "Çift diyabet": tip 1 ve tip 2 diyabetin bir arada bulunması, "Pediatrik Endokrynologia" 2016

2. Çift Doz Diyabet Baffle'ı, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/

Kategori:

Diyabet