Kalbin ve dolaşım sisteminin yaşlanması, tüm insan vücudunun yaşlanmasının bir yönüdür. Kardiyovasküler sistem, tüm organlar ve sistemler gibi, yavaş yavaş ve nazikçe daha kötü ve daha kötü çalışmaya başlar. Normal yaşlanma ve hastalık arasındaki çizginin ince olduğu zamanlar vardır, o zaman hangi değişikliklerin yaşa bağlı olduğunu ve hangilerinin gelişen hastalıktan kaynaklandığını söylemek zordur. Yıllar içinde kardiyovasküler sisteme ne olduğunu ve bu değişikliklerin yaşlılarda kardiyovasküler hastalık insidansını nasıl etkilediğini öğrenin.

Kalbin ve dolaşım sisteminin yaşlanma süreci 30-40 yaşları arasında çok hızlı başlar ve yavaş ama kademeli olarak ilerler. Bu tüm doku ve organlar için geçerlidir. Bu bize bağlı - yaşam tarzımız: diyet, fiziksel aktivite, hastalıkların önlenmesi ve tedavisi - bu sürecin sonraki aşamalara ne kadar çabuk ulaşacağına bağlıdır.

İçindekiler:

  1. Kan damarlarının yaşlanması
  2. Yaşlanan kalp

Dolaşım sisteminde üç temel değişiklik vardır: arteriyel sertlik, iletim sisteminin fibrozu ve kalp kasının bağ dokusunun hipertrofisi. Normal yaşlanma durumunda bu değişikliklerin hiçbiri kardiyovasküler patolojiye neden olmak için yeterli değildir. Yine de gelişimlerini destekliyorlar ve ek faktörlerin olması durumunda hastalığı geliştirmek çok daha kolay.

Tabii ki, yaşlanma süreci çok yönlüdür, yukarıda açıklanan değişiklikler birçoğundan biridir. Tüm sistemleri etkilediği ve bunların değişikliklerinin (özellikle solunum ve sinir sistemleri) dolaylı olarak kalbi ve damarları da etkilediği unutulmamalıdır.

Yaşlanma, insan vücudunun işleyişinde sürekli, yavaş ilerleyen bir bozulmadır - sistemlerin ve organların işlevsel rezervlerini az altır ve vücudumuzda meydana gelen süreçlerin hassas dengesini bozar. Bu elbette organların, enzimlerin ve vücut yapılarının "aşınma ve yıpranması" ile ilgilidir ve başlangıçta yalnızca maksimum stres - egzersiz, stres veya hastalıklar sırasında fark edilir.

Ancak zamanla bu değişiklikler giderek daha belirgin hale geliyor. Yaşlanma süreci doğaldır, normaldir ve tamamen fizyolojiktir, bu nedenle kendi başına hastalık veya patolojiye neden olmaz, ancak buna katkıda bulunabilir. Bu, yaşlanma meydana gelirsedoğaldan daha hızlı veya çok ilerlemişse, vücudun metabolizmasındaki hafif bir bozulma, hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Sonuç olarak, kardiyovasküler sistem de dahil olmak üzere birçok organ ve sistemin hastalıkları mevcuttur. Dolaşım sistemindeki yaşa bağlı değişiklikler, yaşlanmanın neden olduğu birkaç temel değişiklikten kaynaklanır:

  • Kalbin kasılmasını uyarmaktan sorumlu olan kalbin iletim sisteminin bağ dokusu ve yağ hücrelerinin aşırı büyümesinden
  • Kalp kası içindeki bağ dokusunun büyümesinden, kolajen miktarından ve amiloid birikintilerinin görünümünden, kasılmasını ve gevşemeye duyarlılığını etkiler,
  • Elastik liflerin miktarını az altmak, arter duvarlarındaki kolajen ve kireçlenme miktarını artırmak.

Kan damarlarının yaşlanması

Bu süreçlerin sonuncusu atardamarların sertleşmesine ve uyum ve esnekliklerinin azalmasına yol açar, bu da enerji alma ve iletme sürecini bozar.

Normal şartlar altında, kanın dışarı pompalanmasına ek olarak kalp kasının kasılmasından kaynaklanan enerjinin bir kısmı aort duvarına aktarılır ve damarla birlikte yayılan yerel olarak genişlemesine neden olur. Bu deformasyona nabız dalgası denir ve damarın deformasyonuna harcanan enerjinin kademeli olarak serbest bırakılmasını sağlayacak şekilde kanın pompalanmasını kolaylaştırır ve kan akışının verimliliğini artırır.

Arter duvarı sertleşirse, bu sürecin etkinliği düşer, kalp daha fazla çalışmaya zorlanır, bu da kan basıncının artmasına ve kalp kası yeniden şekillenmesine yol açar. Ayrıca, yaşla birlikte, atardamarların gevşeme yeteneği bir yandan açıklanan değişikliklerden, diğer yandan vazodilatörlere duyarlılığın azalmasından kaynaklanır.

Bütün bunlar kan basıncında, özellikle sistolik basınçta artışa yol açar (ölçülen değerlerin ilki).

Tarif edilen değişikliklere rağmen, normal şartlar altında, basınç değerleri çok ileri yaşlarda bile doğru kalır. Bununla birlikte, ek olarak, vücutta başka herhangi bir tetikleyici faktör (örneğin obezite, stres, fiziksel aktivite eksikliği) ortaya çıkarsa, yaşlılarda en yaygın hastalıklardan biri olan arteriyel hipertansiyon gelişimine neden olur.

Ayrıca yaşla birlikte vücuttaki su miktarının azaldığını, dolaşımdaki kan hacmini biraz az altarak dolaşım sistemini dolaylı olarak etkilediğini bilmekte fayda var. Bu, arter duvarlarının sertliğine rağmen arteriyel hipertansiyon gelişimini engelleyen mekanizmalardan biridir. Bulaşıklardeğişir, ancak içlerindeki kan hacmi azalır, bu nedenle basınç benzer bir seviyede kalır. Ancak daha düşük su içeriği yaşlılarda dehidrasyon riskini artırır.

Yaşlılık pıhtılaşma sistemini de etkiler: pıhtılaşma ve inhibisyonu arasındaki denge bozulur, bu da venöz tromboz riskini biraz artırır.

Yaşlanan kalp

Bağ dokusu miktarındaki artış da dahil olmak üzere kalp kasındaki değişiklikler diyastolik bozukluklara, yani kanla dolmaya, dolayısıyla kasılma sırasında ventriküllerin normalden daha az dolmasına neden olur ve kalp etkisiz hale gelir.

Ek olarak, atardamarların kompliyansının zayıflamasını ve bunun sonucunda artan kalp atış hızını hesaba kattığınızda, kalp kasının daha fazla iş yüküne tepki olarak aşırı büyüdüğü bir durumu hayal etmek kolaydır. Bu nedenle, yaşlılar daha sık olarak, normal kasılma ile karakterize, ancak örneğin duvarların kalınlaşmasından kaynaklanan uygunsuz diyastol ile karakterize, korunmuş bir ejeksiyon fraksiyonu ile sözde kalp yetmezliğini geliştirir.

Başka bir değişiklik, kalbi kasılmaya teşvik eden dürtülerin yaratılmasından ve dağıtılmasından sorumlu olan iletken sistemin "yaşlanmasıdır". Tipik olarak, bu sistem içindeki yağ ve fibröz doku miktarı artar, bu da istirahat halindeki kasılmaların sayısında bir azalma ile sonuçlanan fonksiyonel bozukluklara yol açar, bu da istirahat halindeki kasılmaların sayısında bir azalma ile sonuçlanır, bu sayıyı arttırmaya yönelik anlık ihtiyaca iletken uyaran sisteminin tepkisinde bir azalma ile sonuçlanır. kasılma sayısı ve üretilebilecek maksimum darbe sayısı

Bu tür değişikliklerin iki yönlü etkisi vardır, bir yandan ortostatik hipotansiyon denen eğilimi, yani vücudun pozisyonunu değiştirdikten hemen sonra (örneğin yataktan çıktıktan sonra) ortaya çıkan baş dönmesi ve halsizlik eğilimini yoğunlaştırırlar. . Aynı zamanda egzersiz toleransının azalmasının da nedenidir - genç insanlara kıyasla egzersiz sırasında elde edilebilecek daha düşük kalp atış hızı nedeniyle.

Strese karşı kardiyovasküler tepki de daha az etkili hale gelir. İletim sistemindeki fibrozisin sonunda kalp blokları denilen, kulakçıklar ve karıncıklar arasındaki kasılmaların senkronizasyonunu bozan kalp bloklarına yol açabileceğini bilmek önemlidir, bu durumda kalp pili gerekir.

Bahsi geçen amiloid birikintileri, kendi içinde zararlı olmayan anormal, amorf protein birikintileridir, ancak bol miktarda bulunurlarsa içinde bulundukları dokuların yapı ve işlevine zarar verebilirler. Örneğin, kalbin kulakçıklarında, fibrozis ve diğer birçok faktörle birlikte,atriyal fibrilasyonu, yani düzensiz elektriksel aktiviteyi ve etkisiz kasılmayı destekler.

Benzer dejeneratif değişiklikler: Fibrozis, amiloid ve kalsiyum birikimi dejenere olur ve kalp kapakçıklarına zarar verir, bu doğal bir süreçtir ancak bazı insanlarda daha hızlı ilerler. Sonuç, yaşlılarda en yaygın olanı da dahil olmak üzere kapak hastalığıdır - aort kapak darlığı (aort darlığı).

Kalp yetmezliği

Yukarıda açıklanan tüm süreçler, kalp yetmezliğinin ortaya çıkmasına elverişlidir, yani. bu organın zayıflamasından kaynaklanan bir dizi semptom. Kalp kasının gücü birçok nedenden dolayı yeterli değildir. Belirtildiği gibi, diyastolik yetmezlik özellikle yaşlılarda yaygındır. 60 yaşın altında hastaların yaklaşık %6'sında görülür ve 80 yaşındakilerde tüm kalp yetmezliği vakalarının yarısından sorumludur.

Kategori:

Geriatri