- Meme kanseri taraması - kendi kendine muayene
- Kanserden korunma - nasıl test yaptırmalısınız?
- Meme kanseri taraması - doktor muayenesi
- Meme kanseri: meme muayeneleri
- Meme kanseri: operasyon
- Meme kanseri: adjuvan tedavi
- Meme rekonstrüksiyonu
- Meme kanseri: kanser evreleri ve prognozu
Meme kanseri taraması sizi en kötüsünden kurtarabilir. Ayrıca meme kaybını da önleyebilirler. Önleyici muayeneler sayesinde meme kanseri çok erken bir aşamada tespit edilebiliyor.
Omeme kanseri profilaktik muayeneleriyıllardır çokça söylendi. Ama yine de birçok kadın onları görmezden geliyor ya da korkudan yapmıyor.meme kanseridurumunda, kaygı kötü bir danışmandır.Göğüs kanseri için önleyici muayenelerhayat kurtarır ve sıklıkla göğüsleri de.
Meme kanseri taraması - kendi kendine muayene
Meme kanserine memede görülen çeşitli değişiklikler tanık olabilir: şekil ve boyutta değişiklikler, renk değişiklikleri (kızarıklık, esmerleşme), memeden sızıntı. Çoğu zaman, bu tür değişiklikler hafiftir, ancak bir doktora danışılmalı ve kontrol edilmelidir. Bu nedenle memelere yakından bakmakta fayda var ve ayda bir, tercihen adetin 5. ve 9. günleri arasında, bir noktaya basarak parmaklarınızla iyice inceleyin. Bu, göğüslerdeki topakları tespit etmeye yardımcı olur. Menopoz sonrası kadınlar kendi kendine meme muayenesi yapmak için bir gün belirlemelidir. Nodüllerin büyük çoğunluğu da iyi huyludur, ancak her birinin dikkatli bir şekilde teşhis edilmesi gerekir.
Kanserden korunma - nasıl test yaptırmalısınız?
Meme kanseri taraması - doktor muayenesi
Yılda en az bir kez jinekoloğa gitmeliyiz. Tercihen üreme organlarının transvajinal ultrasonunu yaptığı ve sitoloji için materyal topladığı zaman, klasik bir jinekolojik muayene yapacaktır. Ve göğüsleri mutlaka inceleyin. Doktorun elleri bizimkinden daha tecrübeli, yüzlerce memeyi muayene ediyor ve çok hafif topaklar hissedebiliyorlar. Bir jinekolog her ziyaretimizde düzgün bir şekilde meme muayenesi yapmalıdır.
Meme kanseri: meme muayeneleri
Temel profilaktik meme muayeneleri, ultrason ve mamografiyi içerir.
- Meme ultrasonu- 30 yaşın üzerindeki her kadın tarafından düzenli olarak yapılmalıdır. Meme uçlarının tamamen ağrısız ultrason muayenesidir. Bunun için hazırlanmak zorunda değilsin. Ayrıca adet döngüsünün herhangi bir gününde de yapılabilirler. Doktor, yatan hastaya yardımcı olan jel ile göğüsleri yağlar.sinyal iletimi. Daha sonra kamera kafası ile monitördeki dokuyu santimetre santimetre inceler. Muayene, boyuttaki değişiklikleri beş milimetreden tespit edebilir ve kanserli bir tümörü sıradan bir kistten ayırt edebilir. Ultrason, mamografinin yerini tutmaz. Bunlar tamamlayıcı çalışmalardır.
- Mamografi- 40 yaş üstü tüm kadınlara yılda bir kez yapılmalıdır. Küçük bir doz röntgen ile her iki memenin röntgenini çekmekten oluşur. Önce biri sonra diğer meme özel bir plakaya yerleştirilir ve ikinci bir plaka ile bastırılır. Muayene anestezi gerektirmez. Kontrol edilen meme daha sonra hafifçe eğik olarak konumlandırılır ve röntgen çekilir. Aynısı diğer meme ile yapılır. Döngünün ikinci yarısında, yani yumurtlamadan sonra bir mamograma gitmek en iyisidir. Geleneksel bir aparat, nodülleri üç milimetre boyutunda algılayabilir. Dijital mamografiler, milimetrik değişiklikleri tanımanıza olanak tanır.
Her iki durumda da test aynı şekilde gerçekleştirilir. Aradaki fark, dijital kameradaki görüntünün fotoğraf filminde değil monitör ekranında görünmesidir. Serbestçe büyütülebilir, farklı açılardan ve seçilmiş parçalar halinde görüntülenebilir. Şüpheli değişiklikler Ultrason veya mamografi sonucunun doktoru endişelendirdiği ve ardından kadını daha ileri testler için yönlendirdiği olur.
Bilmeye değerHatırlamaya değermeme kanseriyaklaşık sekiz yılda gelişir ve iki santimetre büyüklüğe ulaşır. Sistematik kontrol, bir jinekolog tarafından yapılan palpasyon, düzenli ultrason ve mamografi ile nodülleri küçük ve iyileşmesi daha kolay oldukları aşamada tespit etmek mümkündür. Göğüslerinizin görünümündeki herhangi bir değişikliği doktorunuza göstermelisiniz. Kanserli bir lezyon olması gerekmez, ancak kontrol etmek daha iyidir. Göğüslerdeki değişikliklerin yüzde 80'i farmakolojik veya cerrahi tedavi gerektirmeyen zararsız kistler, fibroadenomlar veya papillomlardır.
- İnce iğne biyopsisi- çapı 0,6 mm olan bir iğne ile bir nodülü deler. Parmaklarınızla tespit edilemediğinde, ultrason veya mamografi rehberliğinde ponksiyon yapılır. Uygun şekilde hazırlandıktan sonra emilen materyal yani iğne ile aspire edilen materyal bir patolog tarafından mikroskop altında incelenir. Örnek almak zarar vermez. Lezyonun delinmesinin tümör hücrelerini yaymamasından veya nodülde bulunanları malign yapmamasından korkmayın. İnce iğne biyopsisi meme lezyonunun tipini belirlemeye yardımcı olmadığında çekirdek iğne biyopsisi istenir. İşlem ağrılıdır ve lokal anestezi altında yapılır. Analiz için materyalin alındığı iğne üç milimetre kalınlığındadır. Daha sonra doğrulamak için bir histopatolojik inceleme yapılır veyaneoplastik hücrelerin varlığını dışlamak ve tümör tipini (iyi veya kötü huylu) belirlemek için.
- Mammotomi biyopsisi- mammotome adı verilen özel bir cihazda gerçekleştirilir. Vakum üreten bir aparat ve test parçalarının, yani test için materyalin alındığı bir yan kesime sahip üç milimetre çapında bir iğneden oluşur. Kadın karnının üzerinde özel bir masada yatıyor, meme açıklığa sabitleniyor. Döndürme mekanizması nedeniyle, bir iğnenin yerleştirilmesi sırasında birkaç tümör bölgesinden malzeme toplanabilir. Bir seferde yaklaşık iki santimetreküp dokudur. Muayene öncesi hastaya lokal anestezi yapılır. Tedavi iç kanamaya neden olmaz. Malzeme toplandıktan sonra pansuman yapılmaz.
- Manyetik rezonans görüntülemeböyle bir test, diğer yöntemler başarısız olduğunda veya sonuçlar net olmadığında ve silikon insert implante edilmiş kadınlarda yapılır. Muayeneden önce kontrast enjekte edilir. Hasta, teşhis aparatının içinde kaydırılan hareketli bir platform üzerinde yatıyor. Tüm lezyonlar monitörde görülebilir. Hasta dokular kontrastı emer. Kalp pili, suni kapakçık veya kalça eklemi gibi başka bir metal protezi olan hastalarda meme rezonans görüntülemesi yapılmaz.
Meme kanseri: operasyon
Bir kadının meme kanseri olduğu tespit edildiğinde, mümkün olan en kısa sürede ameliyat olmalıdır. Polonya'da, neoplastik hastalığın evresine bağlı olarak, ameliyatlar en ekonomik olandan, yani nodülün kendisinin eksizyonundan, memenin dörtte birinin çıkarılması yoluyla tam amputasyonuna kadar üç şekilde yapılabilir.
- Tümörektomi(tümörün kendisinin çıkarılması ve hastanın koltuk altındaki lenf bezlerinin güvenliği için) kanser gelişiminin I. evresinde, yani. tümör iki santimetreden fazla olmadığında ve lenf düğümlerine saldırmadığında hastalık. Tümör, 4 cm'lik bir kenar boşluğu ile sağlıklı doku ve koltuk altındaki lenf bezleri çıkarılır. İşlem tam anestezi altında yapılır. Ameliyattan sonra kadın 4-5 gün hastanede kalır. Yara 5-7 hafta iyileştikten sonra her gün radyoterapi görmesi gerekir. Sadece ameliyat edilen meme aydınlatılır.
- Quadrantektomi(koltuk altının altındaki meme ve lenf bezlerinin 1/4'ünün alınması) tümör gelişimin 1. aşamasını geçmemiş, ancak net bir şekilde ortaya çıkmamışsa gerçekleştirilir. Sağlıklı meme dokusundan ayrılmış ve sözde kullanmak gereklidir. daha büyük bir güvenlik marjı. Cerrah, bir tümörün geliştiği memenin dörtte birini ve koltuk altı altındaki lenf düğümlerini çıkarır. İşlem genel anestezi altında yapılır. Ameliyat ve yara iyileşmesi sonrası, zkural olarak hasta radyo ve bazen kemoterapi alır.
- Mastektomi(göğüslerin ve lenf düğümlerinin tamamen çıkarılması) - prosedür, hastalık evre II ve III olduğunda ve lenf düğümleri kanser hücreleri tarafından saldırıya uğradığında gerçekleştirilir. Genel anestezi altında yapılan operasyonda meme bezi, koltuk altına ve aksiller düğümlere ulaşan glandüler doku çıkıntısı ile birlikte çıkarılır. Bir düğümün olduğu yerde, orada biriken lenf fazlalığını (doku sıvısı, sözde lenf) boş altmak için bir dren yerleştirilir. Tümörün evresine bağlı olarak, ameliyat sonrası yaralar iyileştikten sonra genellikle radyo, kemo veya hormon tedavisi kullanılır. Adjuvan tedavinin hangi şeklinin uygulanacağına dair karar her zaman doktor tarafından mevcut kan testi sonuçları sözde tümör belirteçlerinin varlığı için analiz edildikten sonra verilir.
Meme kanseri: adjuvan tedavi
Tamamlayıcı tedavi nükslerle mücadelede çok faydalıdır. Hastalığı daha fazla gelişmiş ve kanser hücreleri sadece memede değil koltuk altındaki lenf bezlerinde de bulunan kadınlarda kullanılırlar.
- Radyoterapiameliyat sonrası bölgelerin gama ışınları, X fotonları veya elektronları ile ışınlanmasını içerir. Koruyucu ameliyatlardan sonra, kadınlara giderek daha sık bir şekilde bir radyoterapi türü olan brakiterapi önerilmektedir. Tedavi özel, izole bir odada gerçekleştirilir. Eksize edilen tümör alanındaki meme bezine çelik iğneler sokulur ve daha sonra 15-20 dakika boyunca radyoaktif iridyum 192 bunlara yerleştirilir.İşlem kanser hücrelerinin kalıntılarını yok etmeyi amaçlar. Seans sayısı hastalığın şiddetine bağlıdır.
- Kemoterapisitostatikler grubundan ilaçlar alıyor. Bunlar vücutta kanser salgınlarını bulan ve öldüren ajanlardır. Ne yazık ki, bitişik sağlıklı dokuları yok ederler. Bu tedavi, öncelikle kemik iliği hücrelerinin sayısını az alttığı için hasta için çok toksiktir. Ayrıca mide bulantısı, yorucu kusma ve saç dökülmesi gibi hoş olmayan yan etkilere de sahiptir. Ancak bazen tekrarlama riskini yüzde 25-30 oranında az alttığı için gereklidir. Kemoterapi genellikle ayaktan tedavi bazında yapılır. Bir tedavi yaklaşık bir saat sürer ve terapi birkaç hafta hatta birkaç ay boyunca gerçekleştirilir.
- Hormon tedavisiöstrojen seviyesini düşüren veya etkili anti-östrojen içeren preparatların verilmesinden oluşur. Bu tür tedavi, kanser sözde olarak sınıflandırıldığında kullanılır. hormona bağlı kanserler, yani menopoz sonrası bir kadında kanser geliştiğinde.
Meme rekonstrüksiyonu
Mastektomi kadınları sakatlanmaktan umutsuz. Bu bugün giderilebilir. Çıkarılan memenin yerine bir genişletici (göğüs kasının altına), yani esnek bir silikon kap yerleştirilir. Yara iyileştiğinde, her iki meme eşit olana kadar her iki ila üç günde bir salin enjekte edilir. Birkaç hafta sonra genişletici bir protez ile değiştirilir. Silikonla değiştirilmesi gerekmeyen salin içeren bir Becker protezi kullanmak da mümkündür. Diğer bir yöntem ise hastanın dokusunun latissimus dorsi kasının veya rektus abdominis kasının bir kısmından nakledilmesidir. Birkaç ay sonra meme doğru yere yerleşir. Ancak meme başı ve areoladan yoksundur. Kabuk dövme yapılabilir. Ancak bazı cerrahlar, sağlıklı bir memeden meme başı ve areolanın alt yarısını nakletmeyi tercih eder. Yaşlı bayanlar yeniden inşa etmeye karar vermezler. Cepli bir sutyen içine sığan bir protez tercih ederler. Şekli ve ağırlığı sağlıklı bir memeyi andırır. Yüzerken kullanılabilir, ancak sadece protez için özel cebi olan bir mayo içinde kullanılabilir.
Bilmeye değerProf. Pomeranian Tıp Üniversitesi'nden Jan Lubiński, meme kanserine karşı kendinizi korumanın en iyi ve en etkili yolunun emzirme olduğunu gösteriyor. Her ay emzirmek kanser riskini (meme kanserine neden olan BRCA1 genini taşıyan kadınlarda bile) yüzde 10 az altır.
Meme kanseri: kanser evreleri ve prognozu
Kanser gelişiminin dört aşaması vardır:
- 1. derece- tümörün çapı iki santimetreden az. Histopatolojik inceleme için alınan örneklerde neoplastik hücre yoktur. Böyle bir yumru her zaman ameliyat edilmek zorunda değildir.
- II derece- tümör 2-4 cm çapındadır. Test için toplanan materyalde ve koltuk altı lenf bezlerinde kanserli hücreler var. İşlem gerekli
- 3. derece- tümör çapı dört santimetreyi aştı. Kanser ayrıca göğüslerin derisini ve lenf düğümlerini de etkiledi. Bir işlem gerekli
- IV derece- tümör çok büyük. Tüm vücuda yayılan kanser hücreleri, göğüs veya derinin sağlıklı dokularına nüfuz eder. Çoğu zaman kemiklere, karaciğere ve akciğerlere de metastaz vardır.
Hastalığın bir aşama bile ilerlemesi, iyileşme şansını yüzde 25 oranında az altıyor. Çok erken kanser (evre I ve II) vakaların yüzde 90'ında tedavi edilebilir. Bu, her beş hasta kadından dördünün kurtarılabileceği anlamına geliyor. Bu nedenle kendi kendine muayene ve düzenli kontroller çok önemlidir. Değişim ne kadar küçükse, o kadarmuhtemelen hastalık gelişiminin daha erken bir aşaması ve dolayısıyla çok daha büyük bir başarılı tedavi şansı.
Aylık "Zdrowie"