- Kolinolitikler - endikasyonlar
- Kolinolitikler - örnek ilaçlar
- Kolinolitikler - kolinolitik maddelerin etki mekanizması
- Kolinolitikler - yan etkiler
- Kolinolitiklerle zehirlenme
- Bitki kolinolitik maddeler
Kolinolitikler (kolinolitik ve antikolinerjik ilaçlar olarak da bilinir) çeşitli kullanımları olan geniş bir madde grubudur. Ortak özellikleri, nörotransmiter asetilkolini bloke etme etki mekanizmasıdır. Bu nedenle, bu nitelikteki ilaçların benzer yan etkileri olacaktır. Kolinolitikler hangi hastalıklarda kullanılır? Bu maddeleri almanın dezavantajları nelerdir?
Hepsikolinolitiklerasetilkolin karşıtı aktiviteler sergiler. Bu isim, çeşitli maddeler grubunu kapsar.
Kolinolitikler grubu başka birçok isim altında işlev görür. İlaçla ilgili bilgileri okurken bu bazen kafa karıştırıcı olabilir. Diğer terimler:
- antikolinerjikler
- parasympatykolityki
- kolinolitik ilaçlar
- antikolinerjik ilaçlar
- muskarinik reseptör antagonistleri
İlaçlar, zehirler ve ilaçlar kolinolitikler grubuna aittir. Tüm bu kimyasal bileşiklerin ortak bir etki mekanizması vardır.
Eczaneden aldığımız tedavi edici bir müstahzarın vücudu ölümcül bir zehir gibi etkilemesi rahatsız edici görünebilir. Ancak bunun için endişelenmeyin.
İlacın güvenliği dozuna bağlıdır. Göze çarpmayan C vitamini bile yeterince yenirse böbreklere ciddi şekilde zarar verebilir.
Kolinolitiklerin merkezi sinir sistemini uyarıcı özelliği olması nedeniyle nörodejeneratif hastalıklarda ilaç olarak kullanıldığı gibi ilaç olarak da kullanılmaktadır.
Antikolinerjik terapötik preparatların beyin üzerindeki etkisi güçlüdür, bu nedenle kullanımları büyük özen gerektirir.
Akut antikolinerjik sendrom olarak bilinen toksik bir reaksiyon, büyük miktarlarda antikolinerjik ilacın yutulmasından sonra meydana gelebilir. Bu, bir hastanın hatasıyla yanlışlıkla olabilir. Yüksek dozları sizi narkotik zehirlenme durumuna getirebileceğinden, bu nitelikteki ilaçlar da kasıtlı olarak aşırı dozda alınır.
Kolinolitikler - endikasyonlar
Kolinolitikler çeşitli ve ilgisiz hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır. Tedavi etmek için özellikleri kullanan aşağıdaki hastalıkları listeleyebiliriz.bu ilaçlar:
- baş dönmesi, taşıt tutmasıyla ilgili olanlar da dahil
- gastrointestinal bozukluklar: ülserler, ishal, pilorik spazm, divertikülit, ülseratif kolit, mide bulantısı ve kusma
- ürogenital bozukluklar: sistit, üretrit ve prostatit.
- uykusuzluk
- solunum sistemi bozuklukları: astım, kronik bronşit ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı
- sinüs bradikardisi
- Parkinson hastalığı
- sempatomimetik grubuna ait maddelerle zehirlenme, örneğin organofosfat pestisitler. Kolinolitikler, sempatomimetiklerle zıt özelliklere sahiptir ve bu nedenle bir panzehir görevi görür.
Kolinolitik özelliklere sahip maddeler teşhis ve anesteziyolojide de kullanılmaktadır. Bu gruba ait olan atropin, oftalmolojide test yapılmadan önce göz bebeğini genişletmek için kullanılır.
Kolinolitiklerin çoğu tükürük bezlerinin tükürük üretimini engeller ve biraz yatıştırıcıdır. Bu özelliklerin her ikisi de hastayı cerrahi bir prosedüre hazırlarken faydalıdır.
Kolinolitikler - örnek ilaçlar
Atropin- göz bebeğini genişletmek için oftalmolojide kullanılır. Organofosforlu pestisitlerle zehirlenme durumlarında da panzehir olarak kullanılır. Gastrointestinal sistem, üreterler ve safra kanallarının spastik durumlarında uygulanır. Hava yollarında bronkospazm ve salgı aktivitesini inhibe etmesi nedeniyle anesteziyolojide kullanılır.
Bu madde tropan alkaloidlerine aittir ve bitkilerde doğal olarak bulunur, örneğin wolfberry ( Atropa belladonna ) ve datura ( Datura stramonium ). Genellikle bu bitkilerle zehirlenme vardır. Hry'de bir çocuğun yiyebileceği yaban mersini var.
Her iki bitki de narkotik amaçlı kullanılmaktadır ve bu da yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilmektedir.
Skopolamin- Tıpkı atropin gibi bitkilerde bulunan bir maddedir. Merkezi sinir sistemi üzerinde depresan etkisi vardır, uyuşukluğa ve bunamaya neden olur. Geçmişte astım tedavisinde kullanılıyordu. Şu anda, bu maddenin bir türevi, yani N-bütilkollamin bromür, tıpta daha sık kullanılmaktadır. Antiemetik özelliği vardır.
Trihexyphenidyl ,prydinol ,biperiden- Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılır. Kas sertliğini ve titremelerini az altırlar.bu hastalığa karışan organlar.
Ipratropium bromide- bronşiyal astım tedavisinde kullanılan bir maddedir. İlaç, bronşları genişletmek ve spazmları önlemek için topikal olarak bronşlara uygulanır.
Pirenzepin- peptik ülser hastalığında kullanılan organik bir kimyasal bileşik.
Kolinolitikler - kolinolitik maddelerin etki mekanizması
Kolinolitikler, sinir sinapslarındaki nörotransmitter asetilkolinin aktivitesini bloke eder. Bu maddeler parasempatik sistemdeki sinir uyarılarının akışını engeller.
Parasempatik iletim, vücudu dinlenme durumuna getirmekten ve yiyecekleri sindirmekten sorumludur. Sinir sinapslarındaki reseptörlerin asetilkolin uyarımı ile sonuçlanır:
- miyoz
- artan tükürük
- bronkokonstriksiyon
- kan damarlarının genişlemesi
- kan basıncında düşüş
- sindirim sisteminde peristalsis yoğunlaşması
Antikolinerjikler asetilkolinin aktivitesini bloke ettiğinden, parasempatik sistemi inhibe etme görevi görürler. Sonuç olarak, bu gruptaki maddeler:
- göz bebeklerini genişletmek - bu, oftalmolojide kullanılır
- tükürük salgısını az altmak - bu reaksiyon bir yandan zahmetlidir. istenmeyen kolinolitikler ise anesteziyolojide kullanılır
- bronş tüplerini genişletin - bu reaksiyon astımı tedavi etmek için kullanılır
- bağırsak hareketliliğini ve sindirim sıvılarının salgılanmasını engeller - bu nedenle sindirim sistemi bozukluklarının tedavisinde kolinolitikler kullanılır
Sinir sistemindeki etki yeri nedeniyle kolinolitikler ikiye ayrılabilir:
- antimuskarinik ilaçlar
- bobin engelleyiciler
- nöromüsküler blokerler
Kolinolitiklere zıt etki mekanizmasına sahip ilaçlar parasempatomimetiklerdir. İkinci antagonist ilaç grubu bu nedenle kolinolitik maddelerle zehirlenme durumunda panzehir olarak kullanılabilir.
Kolinolitikler - yan etkiler
Kolinolitikler birbirinden bağımsız birçok farklı hastalıkta kullanılsa da tüm gruptaki yan etkiler benzerdir. Bu ilaçları almayla ilgili tipik rahatsızlıklar şunlardır:
- genişlemiş öğrenciler
- yavaş bağırsak hareketi
- ağız kuruluğu
- kuru mukoza zarları
- halüsinasyonlar
- psikomotor ajitasyon
- deliryum
- düşük ateş
Bazıları için kolinolitiklere aynı vücut tepkileritıbbi durumlar faydalı olabilirken, diğerleri için can sıkıcı yan etkiler olabilir. Bunun bir örneği, ağız kuruluğu olan hastalar için genellikle rahatsız edici olan tükürük salgısının inhibisyonudur.
Anesteziyolojide kolinolitik ilaçların bu özelliği faydalıdır ve hastayı ameliyata hazırlamak için kullanılır.
Kolinolitiklerle zehirlenme
Kolinolitik maddelerle zehirlenme durumuna akut antikolinerjik sendrom denir. Geri döndürülebilir bir durumdur. Kolinolitik vücuttan atıldığında belirtiler geçer.
Bu maddelerle zehirlenme durumu, merkezi sinir sisteminden yoğun reaksiyonlara yol açar. Karakteristik belirtiler şunlardır:
- halüsinasyonlar
- karışıklık
- psikomotor ajitasyon
Ek olarak, kuru mukoz membranlar ve göz bebeklerinin genişlemesi gibi periferik reaksiyonlar ortaya çıkar. Durum nadiren hoş olarak tanımlanır, ancak kasıtlı narkotik aşırı doz kolinolitik vakaları sık görülür. Olağan panzehir, parçalanmasını engelleyerek vücuttaki asetilkolin konsantrasyonunu artıran fizostigmindir. Ancak bu maddenin sadece hayati tehlike arz eden durumlarda kullanılması tavsiye edilir.
Bunun nedeni, fizostigmin kullanımının aşağıdaki gibi ciddi yan etkilere yol açabilmesidir:
- kasılmalar
- kusma
- bradikardi
- aşırı tükürük üretimi
Çoğu durumda panzehir vücudu daha da kötüleştirebilir.
Kolinolitik zehirlenme genellikle ilaçları veya zehirli bitkileri yuttuktan sonra meydana gelir.
Bitki kolinolitik maddeler
Kolinolitik aktiviteye sahip bileşikler, familyadan bitkilerin karakteristiğidirSolanaceae .
İçlerinde bulunan maddeler skopolamin, atropin ve hiyosiyamin gibi antikolinerjik tropan alkaloidlerdir. Kolinolitik içeren bitki örnekleri şunlardır:
- Atropa belladonnaL. - Grivnası wolfberry
- Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
- Hyoscyamus nigerL. - kara tavuk
Bu bitkiler bir yandan tehlikeli zehirlerdir, diğer yandan etkili ilaçların üretiminde kullanılabilirler.
Yazar hakkındaSara Janowska, eczanede MALublin Tıp Üniversitesi ve Białystok'taki Biyoteknoloji Enstitüsü'nde farmasötik ve biyomedikal bilimler alanında disiplinler arası doktora çalışmaları yapan doktora öğrencisi.Bitkisel ilaç uzmanlığı ile Lublin'de. Farmasötik botanik alanında yirmi yosun türünden elde edilen ekstraktların antioksidan özellikleri üzerine bir tez savunarak yüksek lisans derecesi aldı. Halen araştırma çalışmasında, yeni kanser önleyici maddelerin sentezi ve kanser hücre hatları üzerindeki özelliklerinin incelenmesi ile ilgilenmektedir. İki yıl bir açık eczanede eczane ustası olarak çalıştı.Bu yazarın diğer makalelerini okuyun