İlaç etkileşimleri, herhangi bir farmakoterapinin ayrılmaz bir parçasıdır. Alınan ilaçlar sadece insan vücudunu değil, birbirlerinin hareketlerini de etkiler. Buna alkol ve bazı gıda maddeleri eklenmelidir. Bunları birleştirmek gerçekten tehlikeli olabilir. Yüksek tansiyonu nasıl etkiler?

Polonya'da arteriyel hipertansiyon yaklaşık olarakinsanların %32'sini etkiler . Bu sorun esas olarak, aynı anda birkaç rahatsızlığı tedavi eden yaşlıları etkiler. Bu da çok sayıda ilacın alınmasına ve sonuç olarak bunlar arasında yüksek bir etkileşim riski oluşmasına neden olur.

Bununla birlikte, bir doktor tarafından önerilen ve kronik olarak kullanılan ilaç kombinasyonları genellikle bir yan etki kaynağı olmasa da, bu tür kişilerin akut kullanımı durumunda ortaya çıkabilirlerreçetesiz ilaçlar. Bu açıdan en tehlikeli olanlaranti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik ilaçlardır- çok sık olarak broşürü okumadan ve kronik ilaçlar üzerindeki etkileri üzerinde dikkatli bir şekilde düşünmeden kullanılır.

İlaç etkileşimleri: OTC ilaçları

Anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik özelliklere sahip en popüler ilaç grubu sözde NSAID'ler ( nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar ). Bunlara aşağıdakiler gibi aktif maddeler dahildir:

  • asetilsalisilik asit,
  • ibuprofen,
  • deksketoprofen,
  • naproksen,
  • diklofenak,
  • metamizol (piralgina olarak da bilinir).

Buna karşılık, parasetamol "sadece" analjezik ve antipiretik özelliklere sahip ilaçtır. Hipertansiyonun eşzamanlı farmakoterapisinde kullanımları basit bir nedenden dolayı dikkatli olmalıdır -onlarantihipertansif ilaçların etkisini az altırlar.

Bahsedilen ilaçlardan birini kullanan hipertansif hastada herhangi bir etkileşim olup olmadığı nasıl anlaşılır? Hasta aşağıdaki belirtilerle uyarılmalıdır:

  • ayak bileklerinde şişlik,
  • sağlığın bozulması,
  • kulak çınlaması,
  • sıcak akış,
  • baş ağrısı

Ancak çoğu zaman basınçtaki artış hasta tarafından hissedilmez. Bu nedenle antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar alırken düzenli olarak kontrol edilmelidirler.

Peki hipertansiyonlu hastalar bir şey olduğunda nasıl davranmalı?acıyorlar mı ya da ateşleri var mı? Öncelikle yan etki riski en düşük olan bir ilaçla tedaviyi denemelisiniz . Pratikte bu genellikle analjezik tedaviye en düşük etkili dozda parasetamol veya asetilsalisilik asit ile başlamak anlamına gelir.

Bu tedavi başarısız olursa, diğer NSAID'ler, etkilerinin artma sırasına göre kullanılabilir:

(parasetamol ->asetilsalisilik asit ->ibuprofen ->naproksen ->diklofenak ->deksketoprofen ->metamizol).

Hiçbiri rahatlama getirmiyorsa, sözde ilaç seçimiAnaljezik merdiveninin 2. basamağı , yani parasetamolün zayıf bir opioid ve isteğe bağlı olarak bir adjuvan ile bir kombinasyonu. Bu grup, parasetamol ve kodein içeren ve ayrıca adı geçen adjuvan olan kafein ile takviye edilmiş reçetesiz satılan ilaçları içerir.

  • Ağrı kesiciler büyüteç altında - zarar vermemeleri için ne yapmalı
  • Ağrı kesicilerin karşılaştırılması: parasetamol, ibuprofen ve aspirin - nasıl çalışırlar ve yan etkileri nelerdir?
  • Avrupa İlaç Ajansı (EMA), diklofenakın kan pıhtılaşmasına neden olabileceği konusunda uyarıyor

Hipertansiyon ilaçları ve alkol

Birçok insan, yüksek tansiyonun, bu hastalıkta kullanılan ilaçlarla etkileşime giren alkol içme olasılığını dışladığına inanır. Bu tamamen doğru değil. Az miktarda alkol içeren içecekler, ilaçların yüksek tansiyona karşı etkilerini değiştirmez. Böyle bir kombinasyon genelliklehastanın sağlığını ve hayatını tehlikeye atmaz .

Ancak alkolün tansiyon miktarını kendisinin etkileyebileceği unutulmamalıdır. Tüketimden hemen sonra birazdaha düşükolacaktır - bu etki yaklaşık8 saat sürer . Hemen ardındankan basıncı artışı aşaması . Bu nedenle, akşamları alkol almayı planlayan kişiler, ertesi sabah tansiyonlarında büyük bir artış yaşayacağından, hipertansiyon için ilaç almayı bırakmamalıdır.

Tabii ki, antihipertansif ilaçlar söz konusu olduğunda her miktarda alkol güvenli değildir. Kötüye kullanımı oldukça tehlikeli yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olacaktır:

  • baş dönmesi,
  • baygınlık,
  • uykusuzluk,
  • aritmi

Kinapril, doksazosin, klonidin, losartan veya enalapril gibi ilaçlar alan kişiler özellikle dikkatli olmalıdır.

Kolesterol düşürücü ilaçlara dikkat!

Etkiler çok daha ciddi olabilir yüksek kolesterol seviyeleriiçin eşzamanlı ilaç kullanımı ile alkol kötüye kullanımı, genellikle hipertansiyon tedavisine dahil edilir. Alırsanız kesinlikle alkol içeren içeceklere uzanmamalısınız.

Uyuşturucu kullanımı:

  • lovastatyna,
  • rosuvastatin,
  • atorvastatin,
  • simvastatin,
  • pravastatin

Karaciğer enzimlerinin aktivitesini üç kata kadar artırabilir. Çok miktarda alkol tüketenler için bu geri dönüşü olmayankaraciğer hasarına neden olur .

Antihipertansif ilaçların gıda ile etkileşimleri

Doğru beslenmeye özen göstermek hipertansiyon ilaç tedavisini destekleyen önemli bir unsurdur. Ancak yediğiniz kalori, karbonhidrat ve yağ miktarını kontrol etmek yeterli değildir. Gıdalarda genellikle ilaçların etkilerine müdahale edebilecek bireysel bileşenler bulunur. Bu şekilde kovuşturulan etkileşimlerin sonuçlarını tahmin etmek genellikle zordur ve bu nedenle çok tehlikelidir.

metoprolol, propranolol veya bisoprololkullanan yüksek tansiyonu olan kişiler bu ilaçları yemeklerle birleştirmemelidiryağdan zengin . Bu tür yiyecekler emilim hızlarını artırarak yavaş kalp hızına, aritmilere, kan basıncında düşüşe ve kalp yetmezliğine neden olabilir. Yüksek yağlı yemekler ayrıcaamitriptilin, klomipramin, imipramingibi antidepresanların emilimini artıracaktır. Sonuç olarak ilaçların kandaki konsantrasyonu artacak ve yan etkileri artacaktır.

Herhangi bir farmakoterapi kullanan kişiler için muhtemelen en tehlikeli diyet bileşeni greyfurt ve greyfurt suyudur.birçok ilacın metabolizmasını yavaşlatanbileşenleri içerir ve bu da kan seviyelerinde tehlikeli bir artışa neden olur.

Şu anda bilinen43 uyuşturucuile etkileşime girdiği tehlikeli. Bunlarkardiyoloji, onkoloji, statinlerveyaimmünosupresif . Bu ilaçlardan herhangi birinin bir tabletini greyfurt suyu ile almak5-10 pastilalmakla aynı etkiye sahip olabilir. Bunun etkileri ilaç tipine göre değişebilir ve değişebilir:

  • mide kanaması,
  • nefes alma güçlüğü,
  • böbrek hasarı,
  • kalp ritmi bozukluğu,
  • ve hatta ölüm.

amlodipin, felodipin, nifedipin, nitredipinveverapamilkullanan kişiler özellikle dikkatli olmalıdır. Bu ilaçlar greyfurt suyu ile etkileşime girer.metabolizmalarını az altır. Bu, basınçta bir düşüşe, yüz kızarmasına ve baş ağrısına yol açar. Ayrıcamidazolam ve diazepamgibi yatıştırıcı ve hipnotik ilaçlar, solunum ve dolaşım depresyonuna neden olabileceğinden greyfurt suyu ile birlikte kullanılmamalıdır.

Greyfurt suyu antikonvülsan ilaçla birlikte kullanıldığında da aynı etkileşim gerçekleşir -karbamazepin . Gördüğünüz gibi vücuda giren her türlü etken madde (ve bunların hepsi uyuşturucudur) başkalarıyla birleştiğinde etkisini değiştirebilir.

Bu yüzden etkileşim kurmaya değerdoktorlara ve eczacılara sorun , ama hepsinden önemlisi dikkatli bir şekildebroşürleri okuyunilaçlar.

Greyfurt suyunun yanı sıra diğer narenciye meyveleri de ilaçlarla etkileşime girebilir:pomelo veya acı portakal . Etkileşime neden olmayan tatlı bir portakalı korkmadan yiyebilirsiniz.

  • Kan basıncı: 12 önemli soru

Hangi ilaçlar antihipertansif ilaçların etkilerini az altır?

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla (örn. aspirin, ibuprofen) antihipertansif etkinin azalmasının beta blokerler (örn. bisoprolol, metoprolol) ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (örn. ramipril, enalapril), diüretikler için daha düşük (örn. furosemid, spirinol), kalsiyum antagonistleri nötr görünüyor (örn. amlodipin, nitredipin). Klinik deneyler, NSAID'lerle tedavi edilen kişilerde kan basıncında ortalama 5 mmHg'lik bir artış olduğunu gösteriyor.

Makale aylık "Zdrowie" de yayınlandı

Kategori:

Hasta seti