- Hamilelikte izin verilen aşılar
- Hamilelik planlayan kadınlar için önerilen aşılar
- Emziren kadınlar için aşılar
Hamilelikte aşılar, anne adayları arasında hararetli tartışmalara yol açan bir konudur. Çoğu kadın gebe kalmadan önce aşılanır. Bununla birlikte, hamilelik sırasında karar vermeniz gereken zamanlar vardır. Ne yazık ki, hamile kadınlar için tüm aşılar önerilmez, hatta bazıları yasaktır. Hamilelik ve emzirme döneminde hangi aşılar yapılabilir, hangileri yapılmaz. Hamilelik planlayan kadınlara hangi aşılar önerilir?
Hamilelikte aşılarmüstakbel anneler arasında hararetli tartışmalara yol açan bir konudur. Bu arada, hamilelik aşılama için mutlak bir kontrendikasyon değildir. Gebe kadınlarda aşılamadan sonra, gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde bebeğe geçebilen ve yaşamın ilk aylarında koruma sağlayan antikorların konsantrasyonu artar. Ne yazık ki, bazı aşılar gelişmekte olan çocuklara zararlı olabilir, bu nedenle bazıları hamilelik sırasında yapılamaz.
Hamilelikte izin verilen aşılar
Hamilelik sırasında üç hastalığa karşı aşı yapılabilir. Her biri jinekolog ile tartışılmalıdır.
- Grip aşısı
Grip hamile kadınlarda zor olabilir, hastaneye yatış ve ölüme neden olabilir. Yenidoğanlarda düşükler, erken doğumlar ve konjenital enfeksiyonlar bildirilmiştir. İnfluenza komplikasyonları açısından yüksek risk altında olan hamile kadınlar, hamilelik evrelerine bakılmaksızın aşılanmalıdır.²
İnaktive edilmiş influenza aşıları, bölünmüş viryonlar veya hemaglutinin ve nöraminidaz - influenza virüslerinin yüzey antijenlerini ( alt birim) içerir. Tipik olarak doktorlar, spontan düşüklerin aşının ilk trimester kullanımıyla olası ilişkisini önlemek için hamileliğin ikinci üç aylık döneminden itibaren grip aşısı yapılmasını önerir.²
Hamile bir kadın, viral aktivitenin arttığı dönemde (sonbahar ve kış aylarında), özellikle yüksek risk grubuna aitse, örneğin kronik hastalıklar (astım, diyabet) nedeniyle bağışıklığı zayıflamışsa kullanabilir. . Bu aşının bir göstergesi de birçok insanla temas gerektiren işler olabilir.
Bebeğini emziren annelerin aşılanmasında da herhangi bir kontrendikasyon yoktur.
Hastalık Kontrol Merkezlerinde Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP) tarafından tavsiye edildiği gibi veÖnleme ve Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji (ACOG), güvenli bir aşı mevcutsa ve kadını ve / veya bebeğini tehdit eden bir hastalığa maruz kalma riski varsa hamile kadınlar aşılanmalıdır.
- Hepatit B'ye karşı aşılama
Aşıda bebeğinizin gelişimine zarar verebilecek hiçbir bileşen yoktur - aşı canlı virüsler içermez, sadece hepatit B virüsünün saflaştırılmış yüzey antijeni (HBsAg) Bu nedenle daha önce aşılanmadıysanız hamileyseniz, özellikle hamileliğiniz yüksek riskli bir hamilelikse ve sezaryen ile sonlandırmayı bekliyorsanız, bunu şimdi düşünebilirsiniz. Aşılama genellikle hamileliğin ikinci üç aylık döneminde başlar.
Bu, hamile kadınlar için önemli bir aşıdır, çünkü hepatit B virüsü kan dolaşımı yoluyla bulaşır, örneğin bir epizyotomi sırasında enfekte olabilir. Uyarı! Aşı 6 ayda üç doz gerektirir.
- Boğmaca aşısı
Bu hastalığa yakalanma riskinin yüksek olduğu durumlarda hamile kadınların boğmacaya karşı aşılanması önerilir. Halihazırda hamile olan bir kadın, hamilelikten önce boğmaca geçirmemiş veya yakın zamanda bu hastalığa karşı aşılanmamışsa ve epidemiyolojik durum elverişsiz ise - hamile bir kadının aşılanması da çocuğu aşılanana kadar koruyacaktır. En küçük çocuk popülasyonunda boğmacanın (veya boğmaca öksürüğünün) en şiddetli seyri, kalıcı nörolojik komplikasyonlara ve hatta ölüme neden olabilir.
Boğmaca aşısı, ayrıca difteri ve tetanoz - dTpa - 27 ila 34 hafta arasındaki kadınlar için önerilir (önceki dTpa aşılarından bağımsız olarak tüm gebelikler). Bu, maternal antikor konsantrasyonunu artırarak yenidoğanı ve bebeği korumak içindir.
Bir uzmana göreKrzysztof Maj, MD, PhD, kadın doğum uzmanı jinekologNe kadar az o kadar iyi
Hamileler için geçerli olan ilke, mümkün olduğu kadar az, ancak gerektiği kadar aşı yapılmasıdır. Bu nedenle hamilelik sırasında önerilen aşılar yoktur. Ayrıca hastalarıma Afrika ve Güney Amerika ülkelerine gitmemelerini tavsiye ediyorum. veya tropikal hastalık riski altında olan Asya - hamilelik sırasında aşı önerilmez. Ancak istisnai durumlar her zaman olabilir. Başka bir seçenek yoksa, ortalıkta bir salgın varsa veya hastalığın endemik olduğu bir ülkeye (sadece bu bölgede) gitmekten kaçınamıyorsanız, hamilelikte önerilmeyen aşıların kullanılması (örn.tüberküloz, meningokok, tifo, sarı humma) potansiyel yararları ve olası riskleri göz önünde bulundurularak.
ÖnemliÖNERİLMEZ Hamilelik sırasında aşılar
Teorik olarak aşı mikroorganizmasının fetüse geçme riski olduğundan canlı aşılarla aşılama hamilelik sırasında önerilmez. Hamilelik sırasında aşağıdaki bulaşıcı hastalıklara karşı aşılanmamalısınız:
- odrze
- domuzcuk
- kızamıkçık
- suçiçeği
- tüberküloz
Bebek bekleyen bir kadın için en önemli şey kızamıkçık (hamilelik sırasında hastalanırsa bebek gelişimsel kusur riski altındadır) bağışıklığının olmasıdır. Bu nedenle, 1973'ten önce doğan kadınlar - bu yıldan beri kızamıkçık aşısı zorunludur - bu hastalığa karşı antikor varlığı için kan testi yaptırmaları gerekir. Onların varlığı, bağışık oldukları anlamına gelir. Antikorların yokluğunda kızamıkçık aşısı gereklidir, ancak unutmayın: gebe kalmadan en az 3 ay önce yapılmalıdır. Bir ay içinde kızamıkçık direnci kazanacaksınız.
Hamilelik planlayan kadınlar için önerilen aşılar
Hamile bir kadında meydana gelen bakteriyel ve viral enfeksiyonlar onun için olduğu kadar fetüs veya yenidoğan için de tehlikeli olabilir. Hamile kalmadan önce iki doz aşı yaptırdığınızdan emin olun:
- odrze
- domuzcuk
- kızamıkçık
- suçiçeği
- hepatit B (hepatit B)
- boğmaca (dTap aşısının güçlendirici dozu)
- grip
Eğer aşı olmadıysanız lütfen doktorunuza haber veriniz.
Bilmeye değerÜç grup aşı
Aşılar, uzmanlar tarafından bileşimlerine göre üç gruba ayrılır. Birincisi, ölü, aktif olmayan veya çoğalamayan bakteri veya virüsleri içerenleri içerir. İkincisi - bakteri ve virüsleri az altılmış aktiviteye sahip olanlar ve üçüncüsü - bakteri zarfının toksinleri ve polisakkaritleri ile. Bilim adamlarına göre, gebelik sırasında grup bir aşıların kullanımına gelince temelde hiçbir engel yoktur, diğerleri ise o sırada kontrendikedir veya gereksizdir.
Emziren kadınlar için aşılar
Emzirme sırasında inaktive aşılar şunlara karşı uygulanabilir:
- Hepatit A
- hepatit B
- grip
- difteri
- tetanoz
- boğmaca
- meningokokom
- pneumokokom
Kuduza, TBE ve tropikal hastalıklara ve hamileliğe karşı aşılar²
- kuduz - hamilelik, kuduz virüslerine maruz kalındığında aşılama için bir kontrendikasyon olarak kabul edilmemelidir. Kuduza maruziyet çok ciddi ise hamilelik sırasında da temas öncesi aşılar yapılabilir
- kene kaynaklı ensefalit - yüksek riskli bölgeler dışında hamile kadınlar için önerilmez
- tifo - Hamilelik ve emzirme döneminde aşı yapılması önerilmez.
- sarı humma - aşı canlı, zayıflatılmış sarı humma virüsleri içerir. Bu aşının hamile kadınlarda güvenliği belirlenmemiştir. Aşı, yalnızca seyahat gerekliyse, sarıhummanın endemik bölgelerine seyahat etmeden önce yapılmalıdır
- Japon ensefaliti - Hamilelik sırasında aşının rutin olarak kullanılması önerilmez. Hamile bir kadının enfeksiyon riski yüksek bir ülkeye seyahat etmesi gerektiğinde aşı düşünülebilir
Kaynak:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3