Sebat, hasta bir kelimeyi, cümleyi veya hareketi uzun süre tekrar ettiğinde ortaya çıkar. Örneğin, tamamen farklı sorulara tek ve aynı cümle ile cevap veren bir insanda sebatın varlığı söylenebilir. Azimlerin kendileri bir hastalık değildir, çeşitli zihinsel bozuklukların seyrinde ortaya çıkarlar, ancak sadece değil. Sebat etmenin nedenlerini keşfetmek önemlidir, çünkü sebatın sona ermesine yol açabilecek olan tam olarak onların tedavisidir.

PerseverationLatince "perseveratio" kelimesinden türetilmiş ve "bir şeyde ısrar etmek" olarak çevrilebilecek bir terimdir. Bu açıklamaya göre, sebat etmenin özellikle inatçı ve genellikle fikirlerinde ısrarcı olan kişilerde yaşandığı varsayılabilir. Ancak, aslında, azim tamamen farklı bir şeydir - azim yaşayan hastalar - amaçsızca ve istemsiz olarak - farklı aktiviteleri tekrar ederler. Bunlar, hastaların belirli bir hareketi tekrar tekrar tekrarladıklarımotor perseverasyonlarveya bu bozuklukları olan kişilerin aynı hareketi tekrarladığısözlü perseverasyonolabilir. aynı istemsiz tekrarlanan, bir kelime, bir cümlenin bir parçası veya hatta tüm cümleler.

Sevdiğimiz kişi bir cümleyi tekrar edip duruyorsa (örneğin konuştuğumuz büyükanne, her sorunun cevabı "yaz bitiyor, kış geliyor" oluyorsa), o zaman büyük olasılıkla gerçekte bir sapma ile başa çıkabiliriz. sabretme şekli. Ancak bu fenomen, normal zihinsel durumdan herhangi bir sapma göstermeyen kişilerde de bulunur. Bu gibi durumlarda, örneğin, önemli ölçüde tükenme durumlarında azim görünebilir - sonuçta, zor bir günün ardından biriyle konuştuğumuz olur ve konuşmada başka bir konu gündeme gelse bile, onu kaydetmeyeceğiz ve daha önce söylediğimizi tekrar edin. Stres strestir, bununla birlikte, insanlarda sebatın arkasında gerçekten ne var?

Sebat etmenin sebepleri nelerdir?

Sebat etmenin kesin nedenleri şu ana kadar keşfedilmedi - ancak sebatın ortaya çıkabileceği çeşitli zihinsel bozukluklar daha iyi tanımlandı. Dahil olan patomekanizma hakkında hipotezlersebat oluşumu, en az birkaçı vardır. Bunların en popüleri, çeşitli aktivitelerin istemsiz ve anlamsız tekrarının, hastanın zihni aktivitelerini değişen hedeflere ve görevlere yeterince hızlı bir şekilde ayarlayamadığında ortaya çıkması gerçeğiyle ilgilidir. Aynı zamanda işleyen başka bir teori de, ısrarın nedeninin hafızayı "bloke etme" olgusu olduğu yerde - böyle bir fenomende hasta önceki aktiviteyi, soruyu veya konuyu unutamayacaktır ve bu yüzden onu unutmak zorunda kalacaktır. daha fazla işleme gitmek yerine bunları tekrarlayın.

Yukarıdakileri analiz ederek, bilimde ısrarın tam mekanizmasını bilmenin hala uzun bir yolu olduğu oldukça açıktır. Bununla birlikte, hangi hastalıkların ve zihinsel bozuklukların en çok ısrarla ilişkili olduğu dikkat çekicidir - tipik olarak aşağıdakilerden muzdarip hastalarda gözlemlenebilirler:

  • şizofreni;
  • otizm ve otizm spektrum bozuklukları (sebat özellikle Asperger sendromlu kişilerde yaygındır);
  • DEHB;
  • demans bozuklukları (örneğin Alzheimer hastalığı için);
  • zihinsel engelli (ilginç bir şekilde, tam tersi durumda - yani son derece yüksek zekaya sahip kişilerde - azim de olabilir).

Azim sadece çeşitli psikiyatri birimlerinin seyrinde ortaya çıkmaz - aynı zamanda ciddi beyin travması yaşayan kişilerde de ortaya çıkabilir. Perseverasyon riski özellikle beynin ön lobları hasar gördüğünde yüksektir.

Perseverations: Onları ayırt etmek için neye ihtiyacınız var?

Aynı aktivitelerin anlamsız, sürekli tekrarı, öncelikle obsesyonlar ve kompulsiyonlar yelpazesindeki davranışlardan ayırt edilmelidir. Bunlar örneğin obsesif-kompulsif bozukluğun (OKB) seyrinde gözlemlenebilir; burada hastalar, örneğin, tekrar tekrar (yaptıklarından neredeyse emin olsalar bile) evin kapısını kapatıp kapatmadıklarını veya kapılarını kontrol edip etmediklerini tekrar tekrar kontrol edebilirler. belgelerinin yanlarında olduğundan emin olmak için birkaç dakikada bir çantanızı çantanıza koyun. Hareket perseverasyonları, hastaların kendi saçlarını çekmek olan bir aktiviteyi sürekli olarak tekrarladıkları trikotillomaniden de ayırt edilmelidir.

Bu sorunların her ikisini de ısrardan ayıran şey, seyrinde çeşitli ek bozuklukların ortaya çıkması, ancak aynı zamanda ısrardan tamamen farklı nedenlere sahip olmalarıdır - obsesif-kompulsif bozukluk, sonuçta nevrotik bir bozukluk, trikotillomani olarak sınıflandırılır. sırayla, kontrol bozuklukları grubuna ait bir problemdir.bakliyat

Azmin ayırt edilmesi gereken bir başka fenomen de ekolalidir. Ekolali sırasında hastalar kelime ve cümleleri yine istemsizce ve amaçsızca tekrar ederler ancak bu durumda çevrelerinde duydukları ifadeleri tekrar ederler.

Önemli

Perseverasyon tedavisi

Bir hastalık varlığı olarak azim hakkında konuşmak zordur - bunlar temelde belirli bir hastada ortaya çıkan başka bir hastalığın semptomlarından biridir. Bu nedenle perseverasyona uygun tedavi yöntemleri yoktur. Bununla birlikte, sebat etmeye yol açan kişi terapiye tabi tutulabilir - hastalar, örneğin şizofreni tedavisi için uygun yöntemlerle veya otizm için özel terapi ile tedavi edilebilir. Hastaların durumundaki genel iyileşmenin yanı sıra, sebat etme -hastalarda var olan diğer hastalık semptomlarına benzer şekilde- şiddeti azalabilir ve hatta tamamen ortadan kalkabilir.

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Kategori:

Psikiyatri