Azitromisin makrolid antibiyotiklere (makrolidler) aittir. Aslında kimyasal olarak azaliddir, ancak mekanizması ve antimikrobiyal aktivite aralığı eski makrolidlerinkine benzer. Azitromisin, bu grubun nispeten yeni bir temsilcisidir. Eritromisinin bazı dezavantajlarından kaçınmak için geliştirilmiştir.

Azitromisinin etkisi

Azitromisin, bir amino grubunun eritromisin lakton halkasına dahil edilmesinden kaynaklanan 15 üyeli bir halkaya sahiptir. Bu modifikasyonlar sayesinde dokularda yüksek konsantrasyon elde ederek tedavinin 3-5 güne kıs altılmasını sağlar.

Azitromisin ayrıca midenin asidik ortamında eritromisinden daha stabildir. Azitromisinin etki mekanizması, bakteri hücresinde ribozomun 50S alt birimine bağlanması sonucu protein sentezinin inhibisyonuna dayanır.

Bir antibiyotiğin ribozoma bağlanması, taşıyıcı RNA'nın (tRNA) ayrışmasına yol açar, bu da peptit zincirinin uzamasını engeller, böylece protein sentezine müdahale eder ve bakteri üremesini engeller.

Azitromisin kullanımı için endikasyonlar

Bu antibiyotik, azitromisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bir dizi enfeksiyonun tedavisi için endikedir. Bunlar:

  • üst solunum yolu enfeksiyonları,
  • alt solunum yolu enfeksiyonları (akut bronşit, kronik bronşit alevlenmesi, hafif ila orta şiddetli pnömoni, interstisyel pnömoni dahil),
  • cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (erizipel, impetigo ve ikincil piyoderma, eritema migrans).

Azitromisin kullanımına kontrendikasyonlar

Bu tıbbi ürünün kullanımı, azitromisin, eritromisin veya herhangi bir makrolid antibiyotiğe karşı aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir.

Mevcut hazırlıklar

İlaç, süspansiyon için oral tabletler veya granüller halinde mevcuttur. Azitromisin, herhangi bir antibiyotik gibi, sadece reçete ile alınabilir ve kesinlikle doktorun talimatlarına göre kullanılmalıdır.

Azitromisin dozu

İlaç ağızdan uygulanmalıdır. Tabletler günde bir kez, yemekten en az 1 saat önce veya 2 saat sonra alınır.yemek. Tabletleri bütün olarak yutunuz. Dozu kendi başınıza değiştiremez, tedaviyi kıs altamaz veya uzatamazsınız.

Azitromisinin yan etkileri

Gastrointestinal rahatsızlıklar yaşayabilir:

  • mide bulantısı,
  • ishal,
  • karın ağrıları,
  • kusma ve gaz,
  • aşırı duyarlılık reaksiyonları (döküntü, anjiyoödem),
  • nadiren geçici kolestatik sarılık,
  • Karaciğer enzimlerinde geçici artış

Clostridium difficile ile ilişkili diyare (CDAD), azitromisin dahil hemen hemen tüm antibiyotiklerin kullanımı ile rapor edilmiştir. Bu komplikasyon hafif ishalden ölümcül kolite kadar değişebilir.

Antibakteriyel ilaçların kullanımı kolondaki normal bakteri florasını değiştirerek C. difficile'nin aşırı büyümesine yol açar. C. difficile bakterileri, CDAD gelişiminde rol oynayan A ve B toksinlerini üretir.

Diğer makrolid antibiyotiklerle de kardiyak repolarizasyon ve QT aralığında artışlar gözlenmiştir, bu da aritmi ve torsades de pointes riskini gösterir.

Uzun süreli kardiyak repolarizasyon riski yüksek hastalarda azitromisinin benzer bir etkisi göz ardı edilemez.

Diğer ilaçlarla etkileşim

  • Sisaprid karaciğerde CYP3A4 enzimi tarafından metabolize edilir. Azitromisin gibi makrolid antibiyotikler bu enzimin etkisini inhibe eder, bu nedenle azitromisinin sisaprid ile birlikte kullanılması QT uzamasına, ventriküler aritmilere ve torsades de pointes'e neden olabilir.
  • Birlikte azitromisin ve digoksin uygulanan hastalarda digoksin seviyeleri artabileceğinden izlenmelidir.
  • Azitromisin ve varfarin veya oral kumarin tipi antikoagülanların birlikte kullanımı ile artan kanama eğilimi bildirilmiştir. Bu durumda protrombin zamanının sık izlenmesine dikkat edin.
  • Bazı makrolid antibiyotikler siklosporinin metabolizmasını da etkiler. Kombinasyon tedavisinin garanti edildiği düşünülüyorsa, siklosporin düzeylerini izleyin.
  • Ergot türevleri alan hastalarda bazı makrolid antibiyotiklerin eşzamanlı kullanımı ergotizm başlangıcını hızlandırabilir. Ergot alkaloidleri ve azitromisin arasındaki etkileşim potansiyeli hakkında veri yoktur. Ancak teorik ergotizm olasılığı nedeniyle azitromisin birlikte kullanılmamalıdır.ve ergot türevleri

Hamilelik ve emzirme

Azitromisin plasentayı geçer. Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışma yoktur. Azitromisin anne sütüne geçer. Azitromisin tedavisini durdurduktan sonra ve iki gün boyunca emzirmemeniz önerilir.

Sürüş üzerindeki etkisi

Azitromisinin araç veya makine kullanma yeteneğini etkileyebileceğine dair bir kanıt yoktur. Bu tür aktiviteleri gerçekleştirirken baş dönmesi ve konvülsiyon gibi yan etkilerin olma ihtimalini göz önünde bulundurmalısınız.

İlaç depolamak

İlaç, üreticinin ilaç prospektüsündeki tavsiyelerine göre saklanmalıdır. Hazırlanan süspansiyonun saklama koşullarına dikkat edin.

Kategori:

Sağlık