Otoskleroz, hastaların neredeyse %10'unda teşhis edilen bir orta kulak hastalığıdır. işitme kaybı nedeniyle denekler. Otoskleroz, tamamen sağırlığa yol açabileceğinden çok tehlikeli bir hastalıktır - genellikle iki taraflı. Neyse ki, erken teşhis işitme duyunuzu tamamen kurtarabilir. Otosklerozun nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?
Otoskleroz(otospongioz) birorta kulak hastalığıdır , özellikle kemikçikler, özellikle bunlardan birini - stapesleri etkiler . Otosklerozun özü, işitsel kemikçikler içinde kemik dokusunun aşırı oluşumu (büyümesi) ve işitmeyi bozan tabanının hareketsiz kalmasıdır. Doğru işitebilmek için kemiklerin ses dalgalarına tepki olarak hareket edebilmesi gerekir. Kemikler kulak zarından gelen titreşimleri algılar ve yükselterek iç kulağa iletir.
Otoskleroz - neden olur
Otosklerozun nedenleri bilinmemektedir. Ancak risk faktörleri bilinmektedir. Kulak otosklerozu en sık 15-30 yaş arası kişilerde görülür. Kadınlar erkeklerden iki kat daha sık hastalanır. Özellikle otoskleroz gelişme riski altında olanlar, özellikle hamilelik sırasında (muhtemelen artan östrojen seviyeleri nedeniyle) hormonal değişiklikler geçirenlerdir.
Risk faktörleri ayrıca otoimmün bozuklukları (bağışıklık sistemi yanlış tepki verdiğinde) ve kızamık enfeksiyonunu da içerir.
Hastalığın genetik bir geçmişi de olabilir (aileden geçer). Bir ebeveynden klinik semptomları olan bir hastalığı kalıtım yoluyla alma olasılığı yaklaşık %20'dir.
Otoskleroz - semptomlar
Hastalığın ana semptomu, işitmenin kademeli olarak bozulmasıdır (bazı durumlarda bu hızlı bir süreç olabilir), genellikle iki taraflıdır. İşitme kaybı çoğunlukla iletkendir (vakaların yaklaşık %80'i). Daha sonra hasta düşük sesler aralığında daha kötü duyar. Gürültüde konuşmayı sessizlikten daha iyi duyarlar ( paracusisolarak da adlandırılır). Sensörinöral işitme kaybı daha az yaygındır. Böyle bir durumda, hastalar genellikle tiz sesleri daha kötü duyarlar, örneğin kapıya vurmak zil sesinden daha iyi duyulur. Ek olarak:
- çevreden kaynaklanmayan kulak çınlaması ve (genellikle düşük frekanslı) ıslıklarharici;
- baş dönmesi;
- denge sorunları;
- sessiz konuşma;
Otoskleroz - teşhis
Otoskleroz tanısı için genellikle aşağıdakiler yapılır:
- otoskopik muayene (kulak spekulumu) - temel bir işitme testidir;
- sözde reed testleri - işitme kaybının iletici mi yoksa algılayıcı mı olduğunu değerlendirmeye izin verir;
- ton odyometri (PTA) testi, verilen ses frekansları için hastanın işitme eşiğini gösterir;
- timpanometri - kulak içindeki kemiklerin hareketinin etkinliğini belirleyen bir testtir;
- bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme (bazı durumlarda);
Otoskleroz - tedavi
İşitmeyi iyileştirmek için genellikle cerrahi bir prosedür uygulanır -stapedektomi veya stapedotomiProsedürler, hareketsiz, fosilleşmiş kemiklerin kısmi (stapedotomi) veya tamamen (stapedotomi) çıkarılmasından oluşur. stapes parçaları ve bunları özel bir protezle değiştirmek. Ne yazık ki, otoskleroz zaten iç kulağın kısımlarını etkilemişse prosedür etkili değildir. O zaman sadece farmakolojik tedavi kalır (kemikçiklerin büyümesini önleyen florür ve merkezi sinir sistemine ve dış kulağa kan akışını iyileştiren vasküler ilaçlar dahil), ancak çok etkili değildir. Bu nedenle hastalığın erken teşhisi çok önemlidir.
Otosklerozun ilk aşamasında hastaya işitme cihazı önerilebilir. Ancak etkili olmazsa koklear implant implante edilerek işitmede iyileşme sağlanabilir.