- Beyin sapı darbesi: nedenler
- Beyin sapı inme: risk faktörleri
- Beyin sapı inme: belirtiler
- Beyin sapı inme: teşhis
- Beyin sapı inme: tedavi
- Beyin sapı inme: prognoz
- Beyin sapı darbesi: önleme
Beyin sapı inme en ciddi inme biçimlerinden biridir - bu yapıda temel hayati işlevler için önemli merkezler vardır ve bu nedenle hasarı ölüme bile yol açabilir. Neyse ki, merkezi sinir sisteminin tüm bölümlerinin felçleri arasında inme nispeten nadirdir. Ancak bu hastalığın nedenleri neler olabilir ve inme hangi rahatsızlıkları gösterebilir?
Beyin sapı inme hasta için en kötü prognoza sahip inme şeklidir. Beyin sapı merkezi sinir sistemine ait son derece önemli bir yapıdır - birçok kranial çekirdeğin çekirdeğinin yanı sıra nefes alma, kalp fonksiyonu ve uygun kan basıncını koruma gibi temel yaşam süreçlerini kontrol eden merkezleri barındırır. Beyin sapının işlevleri dikkate alındığında, bu yapıya verilen zararın çok ciddi sonuçlara yol açabileceğini tahmin etmek zor değil. Sinir sisteminin bu bölümünün işlev bozukluğu ile sonuçlanabilecek patolojilerden biri de felçtir.
Beyin sapı darbesi: nedenler
Beyin sapı inme , diğer inmeler gibi iki mekanizmadan biri yoluyla gelişebilir: iskemik veya hemorajik.
Bunlardan ilki kesinlikle daha sıktır veiskemik inmebeyin sapını besleyen damarlarda kan akışı engellendiğinde (örneğin bir trombüs yoluyla) meydana gelebilir. Genel olarak, inmelerin bu etiyolojisinin tüm iskemik inmelerin yaklaşık %10'unu oluşturduğu tahmin edilmektedir.
İnmenin gelişebileceği ikinci mekanizma hemorajik mekanizmadır - hastanınhemorajik inme geçirdiğini söylüyoruz . Böyle bir durumda, örneğin intrakraniyal kan damarlarından birinin rüptüre anevrizmasından kaynaklanabilecek ekstravaze kan sinir dokusuna zarar verir.
Beyin sapı inme: risk faktörleri
Temel olarak, inme için risk faktörleri diğer inme türleri ile aynıdır. Her şeyden önce, odak yaş üzerindedir - hasta büyüdükçe felç riski artar. Diğer sorunlar arasındainme riskini de artırabileceğinden şunlardan bahsedilmektedir:
- hipertansiyon (özellikle tedavi edilmezse veya yetersiz kontrol edilirse)
- hiperkolesterolemi
- atriyal fibrilasyon
- diyabet
- sigara içmek
- alkol kötüye kullanımı
- obezite
Beyin sapı inme: belirtiler
Bir beyin sapı felçinin belirtileri çok farklı olabilir - belirli bir hastada merkezi sinir sisteminin bu kısmına ait yapılara verilen hasarın derecesine bağlıdır. Hastalar, genellikle inme semptomları olarak kabul edilen semptomlar yaşayabilir, örneğin:
- baş dönmesi
- dengesizlik
- motor koordinasyonla ilgili zorluklar
- konuşma bozukluğu
- baş ağrısı (genellikle şiddetli)
- görsel rahatsızlık (ör. çift görüntü veya bulanık görüntü alma)
- bilinç bozukluğu
Ancak, beyin sapında temel yaşamsal işlevleri kontrol eden merkezlerin bulunması nedeniyle, felç belirtileri yukarıda açıklanan sorunlardan daha ciddi olabilir:
- solunum bozuklukları
- kalp ritmi bozukluğu
- yutma güçlüğü
Beyin sapı inme: teşhis
Beyin sapı darbesiöncelikle bilgisayarlı tomografi veya kafanın manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme testleri sayesinde tespit edilebilir - bu muayenelerde mümkündür beyin sapındaki iskemik odakları veya hemorajik değişiklikleri görselleştirmek için.
Başlangıçta hastalar, hastanın felç geçirdiğini düşündürebilecek bir nörolojik muayeneye tabi tutulur, ancak bu, merkezi sinir sisteminin tam olarak hangi bölümünde felç geçirdiğini belirlemenize izin veren bir test değildir. - Bu tür bilgiler kafanın görüntülü incelemeleri sayesinde elde edilir.
Beyin sapı inme: tedavi
Hangi tedaviinmesize ne tür bir inme geliştirdiğiniz ve hastanede ne kadar süre sonra ortaya çıktığına göre belirlenir.
Bir hastanın iskemik inme geçirdiği bir durumda, trombolitik tedavi (amacı beyin damarlarında serbest kan akışını engelleyen engelleri ortadan kaldırmaktır) kullanılabilir, ayrıca trombüs çıkarılması kullanılabilir. örneğin, mekanik trombektomi
Hemorajik inme gelişen hastalarda en önemlikanama (örn. embolizasyon kullanımı ile)
Farmakolojik tedavi de her iki hasta grubunda da önemlidir, örneğin iskemik inme hastalarında, nöbetlerin önlenmesine ek olarak (durumları kontrol altına alındıktan sonra) antikoagülanlar kullanılabilir (sonrasında ortaya çıkabilir) beyin sapı inme ) hastalara antikonvülzan verilebilir.
Teşhis sonrasıbeyin sapı felcien önemli önlemler hastanın ölüm riskini en aza indirmektir.
Ancak tedavi burada bitmiyor, yani hastanın durumunun stabilizasyonu. Ölüm riski önemli ölçüde azaldıktan ve hastanın durumu buna izin verdikten sonra, amacı hastayı mümkün olan en yüksek zindeliğe kavuşturmak olan rehabilitasyon başlar.
Beyin sapı inme: prognoz
inmeiçin prognoz öncelikle boyutuna bağlıdır - temel hayati işlevleri yöneten merkezlerde hasar gören hastalarda, hızla ölüme bile neden olabilir.
Bu durumda zaman da önemlidir - inmenin meydana geldiği andan hastanın hastaneye kabulüne kadar geçen süre ne kadar uzun olursa, prognoz o kadar kötüleşir, bu nedenle bir inme şüphesi varsa, bunu en kısa zamanda bildirmelisiniz. mümkün olduğunca. doktora.
Beyin sapı darbesi: önleme
beyin sapı felçini önlemek içindiğer felç türleriyle aynı etkileşimleri kullanır. Buradaki en önemli şey, her şeyden önce, bu hastalık için risk faktörlerine maruz kalmayı sınırlamaya yönelik girişimlerdir.
felçriskini artıran durumları uygun şekilde tedavi etmek önemlidir, yani. yüksek tansiyon veya diyabet
Bu sorunun olasılığını az altmak için sigarayı da bırakmalı veya alkol tüketimini az altmalısınız.
Çeşitli bir diyet (sağlıklı bir vücut ağırlığını korumamıza izin verecek bir enerji kaynağı sağlamak) ve düzenli fiziksel aktivite de önemlidir.
Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.