- Serolojik testler - test endikasyonları
- Serolojik testler - bunlar nelerdir?
- Serolojik testler - sonuçlar
Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
Serolojik testler, çeşitli hastalıkların tanı ve takibinde yaygın olarak kullanılan temel laboratuvar testlerinden biridir. Serolojik testler, biyolojik materyaldeki antijenlerin ve/veya antikorların saptanmasını sağlar. Serolojik testlerin türleri nelerdir? Bu testleri gerçekleştirmek için endikasyonlar nelerdir?
Serolojik testler , amacı test edilen biyolojik materyaldeki antijenleri veya antikorları tespit etmek olan immünolojik testlerdir. Antijenler, bağışıklık sisteminin yabancı olarak tanıdığı moleküllerdir. Antijenler bakteri, virüs, mantar, protozoa, polen, gıda ve hatta bazı durumlarda kendi dokularınız bile olabilir.
Aksine, antikorlar, antijenlere karşı üretilen bağışıklık proteinleridir. Her antikor spesifik bir antijene karşı özel olarak üretilir ve duruma bağlı olarak vücut çeşitli sınıflarda antikorlar üretebilir: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.
Serolojik testler - test endikasyonları
Serolojik testlerin endikasyonu şu hastalıklardan şüphelenilmesidir:
- Bulaşıcı hastalıklar
Serolojik inceleme viral, bakteriyel ve fungal hastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır. Mikroplara karşı bir bağışıklık tepkisi sırasında, B lenfositleri tarafından spesifik antikorlar üretilir. Laboratuvar tanısında ağırlıklı olarak IgM antikorları ve IgG antikorları kullanılır.
Spesifik IgM'lerin belirlenmesi, immün yanıtta ilk olarak üretildikleri için aktif mikrobiyal enfeksiyonların saptanmasına olanak tanır. Zamanla, IgM antikorları daha kalıcı IgG antikorları ile değiştirilir, bunların belirlenmesi kalıcı bir enfeksiyonu veya organizmanın söz konusu mikroorganizma ile basitçe temasını gösterir. Bir örnek, Lyme hastalığının tanısında IgM ve IgG sınıflarındaki antikor düzeyinin değerlendirilmesidir.
Serolojik yöntemler ayrıca kanda veya dışkıda mikrobiyal antijenlerin varlığını doğrudan tespit edebilir. Bu şekilde örneğin gastrointestinal kanalda Helicobacter pylori varlığı teşhis edilir. Yöntem, dışkıdaki bakteriyel antijenin belirlenmesine dayanır. Bu test oldukça hassas ve spesifiktir.
- Parazit hastalıkları
Serolojik yöntemler parazit enfestasyonlarının teşhisinde yardımcı olabilir, ancak teşhisi kendi başlarına doğrulayamazlar. Bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi, parazit antijenlerinin veya bunlara karşı oluşturulan antikorların varlığını değerlendirmek için serolojik yöntemler kullanılır. Antikorları tespit etmek için serolojik yöntemler, diğerleri arasında teşhiste önemlidir. trichinosis, ekinokokkoz, toksokaroz. Ancak dışkıda lamel gibi parazitlerin antijenleri belirlenebilir.
İYİ BİLİNMESİ GEREKENLER: Parazitler için kan testleri - bunlar nelerdir?
- Otoimmüniteli hastalıklar
Bazı durumlarda, bağışıklık sistemi kendi dokularını antijenler (otoantijenler olarak adlandırılır) olarak tanımaya ve onlara karşı antikorlar üretmeye başlar, bu da otoimmün hastalığın ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle anti-doku antikorlarının varlığı serolojik testler ile tespit edilebilir.
Bir örnek, anti-tiroid antikorlarının kan seviyesinin değerlendirilmesidir: anti-tiroid peroksidaz (anti-TPO), anti-tiroglobulin (anti-Tg) ve anti-TSH (anti-TSHR) antikorları, tiroid bezinin otoimmün hastalıklarının (Graves hastalığı, Hashimoto hastalığı) tanısında yardımcı olan belirlenmesidir.
Seroloji, bir antijenin serum antikorlarıyla nasıl reaksiyona girdiğinin incelenmesidir.
- Alerjik hastalıklar
Vücut ayrıca alerjen adı verilen polen, yiyecek ve toz akarlarına karşı da antikor yapabilir. En yaygın olanı, alerjik hastalıklara neden olan IgE antikorlarıdır. Hem toplam IgE hem de alerjene özgü IgE, serolojik yöntemlerle ölçülür.
KONTROL: BÜYÜTME ALTINDA ALERJİ: Alerjinin mekanizması nedir?
- Transfüzyon tıbbında kan gruplarının belirlenmesi
Kırmızı kan hücrelerinin havalarında karakteristik antijenler bulunur ve insan popülasyonundaki farklılaşmaları kan gruplarını ayırt etmenin temelidir.
Serolojik yöntemler, sözde transfüzyonda kan gruplarının belirlenmesinde önemli bir unsurdur. ana grup sistemi (A, B, AB, 0), Rh faktörü (+, -) ve Kell (ana antijen K harfi ile işaretlenmiştir).
Transfüzyon tıbbında serolojik testlerin kullanımına bir örnek, hemolitik transfüzyon sonrası reaksiyonların teşhisidir. Bu durumda serolojik testlerin yapılması reaksiyonun nedenini belirlemeyi ve hastanın alabileceği hazırlıkları göstermeyi amaçlar.
- Hamilelikte serolojik çatışmanın teşhisi
Çocuğun ebeveynlerinin antijenlerinde farklılık olması durumundaherhangi bir kan grubu sisteminde, olarak bilinen şeyi geliştirebilirsiniz. serolojik çatışma En sık görülen serolojik çatışma Rh sisteminde meydana gelir ve vakaların %85'inde bu sistemin D antijeni ile ilgilidir. Serolojik çatışmada, IgG antikorları plasentadan geçerken bebeğin kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar üretilir ve yok edilir.
Bunun nedeni, annenin, örneğin ilk çocuğun doğumu sırasında meydana gelen, antijenle uyumsuz olan fetüsün kanıyla daha erken teması ve IgG antikorlarının üretilmesidir. Rh sistemindeki D antijeni (alloantikorlar). Bir sonraki hamilelikte, bu antikorlar fetüse nüfuz ederek kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına neden olur.
RhD anne negatif (RhD-) ve bebek pozitif (RhD +) olduğunda serolojik bir çatışma meydana gelir. 10. haftaya kadar tüm gebelere serolojik testler ile alloantikor testi, 21-26. gebelik haftaları arasında sadece ilk testte saptanamayan RhD- kadınlarda ve 27-32 hafta arasında yapılmalıdır. her kadında hamilelik.
Bilmeye değerSerolojik testler - türleri
- aglütinasyon reaksiyonu
- nötralizasyon reaksiyonu
- tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonu
- yağış reaksiyonu
- antiglobulin testi (Coombs testi)
- hemaglütinasyon inhibisyon testi
- immünohistokimyasal yöntemler
- immünonefelometrik yöntem
- immünotürbidimetrik yöntem
- immünoenzimatik yöntemler (ELISA testi)
- immünofloresan (IF) yöntemleri
- radyoimmunoassay yöntemleri (RIA)
- Western blot yöntemi
Serolojik testler - bunlar nelerdir?
Serolojik testler, sözde oluşturmak için antijen ve antikorun özelliklerini kullanır. bağışıklık kompleksleri. Monoklonal antikorları modifiye ederek, örneğin onlara floresan boyalar veya enzimler ekleyerek biyolojik materyaldeki spesifik moleküller tespit edilebilir.
Serolojik testler için, genellikle dirsek fleksiyonundan kan alınır, ancak serolojik testler ayrıca tükürük, idrar, dışkı, beyin omurilik sıvısı ve doku örneklerinden de yapılır.
Serolojik testler - sonuçlar
Serolojik testin yorumu, yapıldığı endikasyona bağlı olarak değişir. Mikroorganizmalara karşı antikorları test etmenin organizmadaki dolaylı varlıklarının bir testi olduğunu ve bazı durumlarda yalnızca belirli bir patojenle geçmişte teması gösterebileceğini de unutmamalıyız.
Aynı şey mevcudiyet ilekendi dokularınıza karşı antikorlar. Bazıları sağlıklı insanlarda da meydana gelir, bu nedenle serolojik testlerin sonuçları diğer laboratuvar testleri ve hastanın klinik semptomları ile birlikte yorumlanmalıdır.
Bilmeye değerSerolojik pencere nedir?
Bu terim bulaşıcı hastalıkların tanısında kullanılır ve bir patojenle enfeksiyon anından vücudun patojene karşı spesifik antikorlar üretmesine kadar geçen süreyi ifade eder. Genellikle, bu süre birkaç ila birkaç hafta sürer. Serolojik pencere sırasında serolojik testlerin sonuçları yanlış negatif sonuç verebilir ve tanı için genetik testler gibi diğer tanı yöntemleri kullanılmalıdır.
Referanslar
- Klinik biyokimya unsurlarıyla laboratuvar teşhisi, tıp öğrencileri için bir ders kitabı olan Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı
- Dahili hastalıklar, Szczeklik A. tarafından düzenlendi, Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Elhabbab R.Y. Temel Serolojik Testler. Springer International Publishing AG 2022
Karolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics PolskaMesleği mikrobiyolojide uzmanlaşmış bir biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip bir laboratuvar teşhis uzmanı. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursu başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisi alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da içerik departmanını yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir beslenme uzmanları ekibiyle işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşıyor. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.