DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: lek. diş Krzysztof Gorowski

Diş kangreni, pulpa kangreni için günlük dilde kullanılan bir terimdir. Diş kangreni, diş pulpasının bir hastalığıdır (diş pulpasının iltihabı), bu sadece zahmetli ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi bir sağlık tehlikesi de olabilir. Diş kangreninin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?

pulpa kangreni( diş pulpası iltihabı ), veya halk dilindediş kangrenihızlı tanı gerektirir ve doğru tedavinin uygulanması.Gangrencanlı bir organizmada dokuların çürümesi durumudur. Çürüme bakterilerin varlığı ile koşullandırılır.

Ölü doku, özellikle gelişimleri için oksijene ihtiyaç duymayan mikroorganizmaların gelişimi için mükemmel bir yerdir. Çürüme sürecinin oluşması için gerekli faktörler ölü doku varlığı, uygun nem ve sıcaklık ile ölü dokuların çürümesinden sorumlu bakterilerin varlığıdır. Gangren, insan vücudunun dış dünya ile teması olan herhangi bir yerinde, örneğin deride (örn. diyabetik ayağın seyrinde), bağırsaklarda veya akciğerlerde gelişebilir.

Diş kangreninin nedenleri

Dişlerin mine ve dentin gibi sert dokuları dişin içindeki canlı dokuyu korur. hamur. Bu korumaya rağmen bazı durumlarda pulpa nekrozu meydana gelir. Bu duruma dişi etkileyen patolojik uyaranlar neden olabilir.

Çoğu zamanpulpa nekrozudiş çürümesi sonucu gelişir. Çürük, mineralize diş dokularının mikroorganizmaların metabolik süreçlerinde üretilen asitler tarafından tahrip edildiği bakteriyel bir hastalıktır. Başlangıçta, çürük lezyonu küçük olduğunda, bakteriyel toksinler pulpaya nüfuz ederek tahrişe ve iltihaplanmaya neden olur. İlk aşamada, tahriş edici uyaran kaldırıldıktan sonra (bu durumda, çürük boşluğun hazırlanması ve doldurulmasından sonra) kaybolan geri dönüşümlü bir fenomendir.

Ölü pulpalı dişler, kangren gelişiminin sık görülen bir bölgesidir.

İltihap, yeterince hızlı tedavi edilmezse yavaş yavaş geri döndürülemez hale gelir ve daha sonra geri döndürülemez hale gelir.pulpanın nekrozu. Ağız boşluğu ortamında (yüksek nem, uygun sıcaklık) ölü doku hızla çürüyen bakterilerle enfekte olur. Hamur, normal görünümünü hızla kaybeder ve çok hoş olmayan bir kokuya sahip gri-kahverengi, amorf bir kütle haline gelir. Bakterilerin metabolik süreçlerinde ve dokuların parçalanması sırasında insan vücudu üzerinde zararlı etkisi olan (kadaverin, putresin, nöridin dahil) birçok yüksek derecede toksik kimyasal bileşik üretilir.

Dişte kangren oluşumundan sorumlu ana bakteri grubu G (-) anaerobik bakterilerdir. Başlangıçta, kangren pulpanın sadece bir kısmını kaplayabilir, örneğin kök kanallarından birinde bulunan pulpa. Böyle bir durumda kangren çürümesinden etkilenmeyen pulpa canlı kalabilir ancak geri dönüşü olmayan bir iltihaplanma durumundadır.

Dişte kangren belirtileri nelerdir?

Pulpa kangreni dişte belirgin semptomlar olmadan gelişebilir . Asemptomatik seyir, özellikle diş odasının tamamen açık kaldığı kangren ile karakterizedir. Bu, toksik bileşiklerin ağız içine serbest akışını sağlar.

Hazne kapatıldığında veya hazne herhangi bir nedenle, örneğin artık yiyecek artıkları nedeniyle kapandığında diş kangreni geliştiğinde durum önemli ölçüde değişir. Diş boşluğunda artan basınç ağrıya neden olur. Ağrı, hastalar tarafından spontan, keskin, titreşen, sıklıkla kulağa veya şakağa doğru yayılan olarak tanımlanır. Ağrı yaygındır, genellikle hasta hangi dişin rahatsızlığın nedeni olduğunu belirtmek zorunda değildir.

Ağızda pulpaya ulaşan kusurlu bir diş görülebilir. Defektte gri-kahverengi kitleler görülür. Çoğu durumda, nedensel dişin rengi, diş yapısının geri kalanından farklıdır. Daha koyu olur, gri veya kahverengi olur.

Gangrene ağızdan gelen hoş olmayan, hoş olmayan bir koku eşlik eder. Çoğu zaman, hastalar ağızda hoş olmayan bir tat da bildirirler. Pulpa kangreni sırasında, iltihaplanma hemen hemen her zaman kökün apeksinin etrafındaki dokuları etkiler.

Dişin yuvadan fırlamış gibi hissetmesine, dişin çok yüksekte olduğu hissine ve ayrıca diş hekimi tarafından muayene edilen periferik ağrıya neden olur. Dişçi ofisinde çekilen röntgen görüntüsü, pulpaya ulaşan geniş bir kusur gösterebilir. Periapikal dokuların ileri düzeyde iltihaplanması veya periapikal apse oluşması durumunda radyografi bu alanda bir parlaklık gösterecektir.

Diş kangreni seyrinde vücut ısısının yükselmesi veya kötü olması gibi genel belirtiler ortaya çıkabilir.esenlik.

Pulpanın kangreni - tedavi ve korunma

Pulpa kangreni teşhisi durumunda uygun tedaviyi uygulamak gerekir. Diş konservatif tedaviye uygun ise endodontik tedaviye tabi tutulur. Çok aşamalı ve zaman alıcı bir tedavidir. İlk aşamada enfekte diş pulpası çıkarılır ve kök kanal sistemi iyice temizlenir ve dezenfekte edilir.

Bir süre kanal pansumanı uygulamanız gerekebilir. Bu aşamadan sonra uygun şekilde hazırlanmış diş kanalları özel bir malzeme ile doldurulur (bu amaçla çoğunlukla güta-perka kullanılır). Diş kanal sistemi uygun şekilde doldurulduysa çürükten zarar gören diş kronu yeniden yapılmalıdır.

Dişteki hasara bağlı olarak sert dokuların konservatif veya protetik rekonstrüksiyonu gerekir. Ne yazık ki, yetişkinlerin endodontik tedavisi Ulusal Sağlık Fonu tarafından sadece ön bölgede (yani köpekten köpeğe kadar) geri ödenmektedir, kalan dişlerin masrafları size ait olmak üzere tedavi edilmelidir. Herhangi bir nedenle endodontik tedavinin yapılamaması veya kalan diş dokusunun düzgün bir şekilde yeniden oluşturulması için yeterli olmaması durumunda cerrahi işlem endikedir. Çoğu zaman, diş tamamen çıkarılır. Hemiseksiyon veya radyasyon cerrahisi de düşünülebilir.

Pulpa kangreni seyrinde, bir antibiyotik uygulaması ortaya çıkabilir. Ancak yapılması gereken nedensel diş tedavisinin yerini tutmaz.

Dental kangren önleme, pulpa iltihabının erken teşhis ve tedavisine dayanır. Kuşkusuz çürüklerin önlenmesi, diş hekimine kontrol ziyaretleri ve çürüklerin erken tedavisi ciddi komplikasyonları önleyecektir.

Diş kangreni - komplikasyonlar

Diş kangrenibakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Kangrenli pulpadan gelen mikroorganizmalar vücuda apikal açıklıktan girerek birçok tehdide neden olur. Pulpa kangreni sırasında, başlangıçta kemik bölgesi olarak adlandırılan bölgede bulunan apseler oluşabilir. periapikal apseler

Zamanla komşu dokulara yayılarak bazen önemli boyutta odontojenik apseler oluşturur. Bu tür apseler sağlığı ve hatta yaşamı tehdit ediyor.

Bakteriyel enfeksiyon kan dolaşımı yoluyla yayılır ve tüm vücudu etkiler. Enfektif endokardit, romatoid artrit ve glomerülonefrit gibi birçok hastalık diş kaynaklı patojenlerle ilişkilendirilmiştir.

Diş dışı ameliyatlara hazırlanan kişiler de muayene edilmelidaha fazla komplikasyona neden olabilecek odontojenik enfeksiyon odaklarını dışlamak için bir diş hekimi tarafından.