DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: lek. Tomasz Nicki

Beyin sapı yaralanmaları çok tehlikelidir ve hastanın ölümüne bile yol açabilir. Beynin bu bölümünde hem kafa travması hem de felç beyin sapına zarar verebilir, ancak sadece bu değil. Beyin sapı hasarının nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?

Beyin sapının yaralanması çok tehlikelidir çünkü diğerlerinin yanı sıra kontrol eden beyin sapıdır, solunum veya kalp atış hızıBeyin sapı merkezi sinir sistemine ait yapılardan biridir. Beyin sapı orta beyin, köprü ve medullayı içerir. Sinir sisteminin bu bölümünde, temel hayati fonksiyonları kontrol eden çok sayıda merkezin yanı sıra kranial sinirlerin çekirdekleri bulunur. Solunumu kontrol eden ve ayrıca kan basıncını ve kalp fonksiyonunu etkileyen beyin sapıdır.

İçinde göz hareketlerini veya yutma eylemiyle ilgili merkezleri kontrol eden yapılar da vardır. Beyin sapının daha önce bahsedilen işlevlerine ek olarak, sinir uyarıları (iki taraflı olarak) beynin daha yüksek seviyeleri ile omurilik arasında beynin bu kısmından geçer.

Beyin sapı yaralanmaları: neden olur

Beyin sapı yaralanmalarının ana nedeni kafa yaralanmalarıdır . Çeşitli olaylar böyle bir duruma yol açabilir, beyin sapı işlevinde bozukluklar hem açık kafatası kırığına yol açan bir yaralanma sonucu hem de hastanın künt kafa travması geçirmesi nedeniyle ortaya çıkabilir. Beyin sapı da zarar görebilir, örneğin kafasına vurulan kurbanlarda.

beyin sapı hasarının bir başka olası nedenibu yapının felç olmasıdır. Tipik olarak, hastalar sinir dokusuna kan beslemesi kesildiğinde (muhtemelen beyindeki bir damarda oluşan bir kan pıhtısının neden olduğu) ortaya çıkan iskemik felçler yaşarlar.

Hemorajik inme de mümkündür, yani kan damarlarının devamlılığının bozulduğu ve beyin sapı yapıları çevresinde kanın biriktiği bir felç.

Nedenibeyin sapı hasarıaynı zamanda merkezi sinir sisteminin bir parçasının doğru yerinden başka bir yere kayması durumu olan invajinasyon olabilir.yer. İnvajinasyon, kafa içi basıncının artmasından kaynaklanabileceği gibi, beyin tümörü, menenjit veya kafa içi kanamanın yanı sıra beyin ödeminden de kaynaklanabilir.

Geri dönüşü olmayan beyin sapı hasarı(bazen beyin sapı ölümü olarak anılır) kalp durmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Hipoksiye en duyarlı dokulardan biri sinir dokusudur - vücuda oksijen verilmesinin kesilmesinden birkaç (hatta 3-5) dakika sonra bile hücreleri ölebilir.

Bu nedenle, kalp durması olan kişilerde, resüsitasyon aktivitelerinin mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilmesi gerektiği sıklıkla vurgulanır - ne kadar erken yardım sağlanırsa, bu durumun kalıcı komplikasyon riski o kadar düşük olur. gövde beyni.

Beyin sapı yaralanmaları: belirtiler

Beyin sapı yaralanmasının belirtileri aşırı derecede şiddetli olabilir ve nispeten küçük rahatsızlıkları içerebilir. sonunda tam apneye dönüşebilen basınç bozuklukları, daha yavaş kalp hızı ve solunum bozuklukları - beyin sapında büyük hasar genellikle ölümcüldür.

Bir beyin sapı felci durumunda, yukarıda sıralananlara benzer semptomlar ortaya çıkabilir, ancak hastalar daha az şiddetli başka sapmalar da gösterebilirler.

Beynin bu bölümünde meydana gelen felçler baş dönmesine, dengesizliğe ve çeşitli derecelerde bilinç kaybına neden olabilir. Hastalar ayrıca yiyecekleri yutma veya göz hareket bozuklukları (örn. nistagmus şeklinde) ile ilgili sorunlar yaşayabilirler.

Beyin sapının felç olması da sözde hastalığa yol açabilir. Bu üniteyi yaşayan hastalar için kesinlikle inanılmaz dramatik bir deneyim olan kapanma sendromu. Kapanma sendromunda, göz hareketleri dışındaki tüm hareketler felçlidir - hasta tüm bunların farkındadır ve dış dünyayla tek teması göz kapaklarını kırpıştırıp gözlerini hareket ettirmektir.

Beyin sapı lezyonları: teşhis

Hastanın semptomları beyin sapı yaralanmasını teşhis etmek için yeterli olabilir. geniş kafa travması, bunun zaten hasar görmüş olabileceğinin çok doğrudan bir göstergesidir.beynin bölümleri.

Bir felçten şüpheleniliyorsa, genellikle, örneğin beyin sapına zarar veren iskemik değişiklikler veya hemorajik lezyonların, bulunabilir.

Özellikle kapsamlı teşhis, beyin ölümü şüphesi olan hastaları ilgilendirmektedir. Bu durumu açıklığa kavuşturmak için, sadece beyin sapı hasarı belirtilerini (tam apne veya ışığa göz bebeğinin tepki vermemesi gibi) fark etmek gerekli değildir, aynı zamanda fonksiyonel beyin testleri de gerekebilir. Bu tür testler elektroensefalografi (EEG), multimodal uyarılmış potansiyel çalışmalar veya beyindeki kan akışını değerlendirme çalışmaları olabilir.

Beyin sapı yaralanmaları: tedavi

Bu yapıbeyin sapı yaralanması(örneğin kafa travması nedeniyle) sonucu ölürse, genellikle beynin bu bölümünün işlevlerini eski haline getirmek artık mümkün değildir.

Tedavinin aslında ölümü önleyebildiği felçli hastaların şansı daha yüksek. Bu durumda, terapötik etkileşimler inmenin etiyolojisine bağlıdır, örneğin hemorajik inme durumunda kanama damarını beslemek gerekir ve iskemik inmeler sırasında fibrinolitik tedavi kullanılabilir. normal serebral kan akışını engelleyen pıhtıyı çözmek için.

İnme sonrası hastalarda, sadece bu durumun nedenini tedavi etmek değil, aynı zamanda müdahaleleri daha sonra uygulamak da önemlidir - hastaları en yüksek zindelik seviyesine getirmek için uygulamak gerekebilir. uzun süreli rehabilitasyon

  • Sarsıntı - sarsıntının belirtileri, tedavisi ve sonuçları
  • Kafa yaralanmaları. Kafaya bir darbe ne zaman tehlikelidir?
  • Geçici iskemik atak (TIA): nedenleri, belirtileri, tedavisi
  • İnme hastaları için fizyoterapi
  • İnme sonrası: evde rehabilitasyon - bakıcı için ipuçları

Kategori:

Diğer