Atelektazi, akciğerin yeterli hava ile dolmaması durumudur. Akciğerin atelektaziden etkilenen kısmı solunumla ilgili değildir. Bu, nefes darlığına, kalp sorunlarına ve hatta ölüme neden olabilir. Atelektazi nasıl teşhis edilir ve bu hastalığın tedavisi nedir?

Niedodma , aksi haldeakciğer çökmesi( atelektazi ) akciğer havalandırmasının azalması durumudur . Akciğerin daha küçük veya daha büyük bir bölümünü veya hatta tüm organı içerebilir. Hava erişiminin olmaması nedeniyle alveol duvarlarının birbirine yapışmasından oluşur.

Çoğu zaman, bu durumun nedeni, artık mukus, yabancı cisim veya bir tümörün neden olduğu bronşlardan geçen hava akışının bozulmasıdır. Bronşiyal lümenin daralması, örneğin genişlemiş lenf düğümleri, tümörler, plevral boşluktaki sıvı veya hava gibi harici bir yaralanma veya basıncın bir sonucu olarak da meydana gelebilir. Atelektazinin bir başka nedeni de pulmoner emboli olabilir. bir sürfaktan olan sürfaktanın az altılmış salımı için. Görevi alveollerin çökmesini önlemektir.

Çok daha seyrek görülen başka bir atelektazi türü daha var -birincil atelektazi . Yukarıda bahsedilen yüzey aktif maddenin eksikliğinden kaynaklanır. Esas olarak yenidoğanları (o zaman vitreus sendromu veya yenidoğan solunum sıkıntısı sendromundan bahsediyoruz) ve ciddi solunum yetmezliği olan yetişkinleri ilgilendirir.

Özetlemek gerekirse, atelektazi iki temel tipe ayrılabilir: obstrüktif - bronşiyal obstrüksiyon ve obstrüktif olmayan - kompresyon.

Obstrüktif atelektazinin nedenleri

  • solunum yolunda kalan mukus - böyle bir durum, tıbbi prosedürlerden sonra, solunum kaslarının aktivitesini zayıflatan ilaçlar uygulanan kistik fibrozlu hastalarda ortaya çıkar (öksürük refleksi zayıfladığında, mukus birikmesi solunum yollarını tıkayabilir), yenidoğanlarda, özellikle de sürfaktan eksikliği olan prematüre bebeklerde
  • bronşta yabancı bir cisim - bu özellikle ağızlarına çeşitli nesneler alan çocuklar için geçerlidir - boğulabilirler ve solunum yollarına küçük bir element emilebilir, yetişkinler daha çok yiyeceklerle boğulur
  • göğüs yaralanması - kan akciğere girdiğinde

Obstrüktif olmayan atelektazinin nedenleri

  • sistem hastalıklarısolunum sistemi - kanserli tümörler, aynı zamanda sık görülen pnömoni - yara izine neden olurlar ve böylece kesitlerini az altırlar
  • plevral boşlukta hava (pnömotoraks) veya sıvı görünümü - bu akciğerlere baskı yapar

Atelektazi belirtileri

  • sığ, hızlı nefes alma
  • öksürük
  • nefes darlığı hissi
  • hızlandırılmış kalp atış hızı
  • hipoksiden kaynaklanan siyanoz
  • göğüs ağrısı
  • kaygı
  • vücut ısısında azalma
  • akciğer dokusunda hasar, yara izi

Atelektazi akciğerin küçük bir bölümünü etkilediğinde asemptomatik olabilir. Böyle küçük bir atelektazi genellikle tedavi olmaksızın kendi kendine geçer. Öte yandan, çökme organın çoğunu kapladığında semptomlar çok şiddetli olabilir, bazen akciğer yetmezliğine bile yol açabilir - ve aynı zamanda sağlıklı akciğer hiperventilasyon yapabilir.

Atelektazi teşhisi

Atelektazi, standart oskültasyon sırasında zaten teşhis edilmiştir. Hekim akciğerlerdeki hırıltılara ve sessiz bölgelere dikkat etmelidir. Perküsyon sesinin bastırılması aynı zamanda akciğerin çökmesine de işaret edebilir. Bazen en azından biraz bile görebilirsiniz. Derin inhalasyon sırasında hastanın göğsü asimetrik olarak dolar - atelektaziden etkilenen taraf daha az genişler.

Ek ve aynı zamanda belirleyici testler göğüs röntgenidir (X-ışını) - resim, akciğerlerin bazı alanlarının gölgelenmesini gösterir - ve akciğerlerin bilgisayarlı tomografisi (CT). özellikle atelektazinin nedenini saptamada yararlıdır. Örneğin bir tümör veya büyümüş lenf düğümlerini görüntüleyebilir.

Atelektazi tedavisi

Uygun tedavinin seçimi tanıdan kaynaklanır. Tedavinin amacı, elbette, akciğerleri tekrar çalışır duruma getirmek - çökmüş parankimin düzgün çalışmasını sağlamaktır. Ancak bu duruma giden yol her hasta için tamamen farklı olabilir.

Atelektazi pnömoniden kaynaklanıyorsa, bir antibiyotik yardımcı olacaktır, ancak buna baskıcı bir tümör neden oluyorsa, lezyonun kendisini veya bir parçayı veya hatta tüm akciğeri çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Öte yandan, atelektazinin nedeni sıkışmış bir yabancı cisim ise, bronkoskopi ile çıkarılmalıdır. Hava yollarına ince boru şeklinde bir aparat sokularak yapılır. Destekleyici tedavi aşağıdakileri uygulamaktan oluşur:

  • solunum güçlükleri ve optimal kan oksijenasyonu için oksijen
  • solunum yollarını genişleten ve salgı üretimini az altan ilaçlar
  • balgam söktürücü ilaçlar

Ek olarakGöğüs tokatlama ve nefes egzersizleri tanıtılabilir.

  • İnterstisyel pnömoni - belirtiler, nedenler, tedavi
  • Plevral hematom: nedenleri, belirtileri, tedavisi
  • Akciğer apsesi - nedenleri, belirtileri, tedavisi

Kategori:

Diğer