Kısırlık, bir çocuğu doğal olarak gebe bırakamama durumunu tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Kısırlık genellikle kısırlık ile karıştırılır, ancak tıbbi olarak bunlar iki farklı durumdur. Kısırlık tanımı gereği geri döndürülemez ve nedenleri kalıcıdır. Ancak kısırlık durumu her zaman çiftin çocuk sahibi olma ihtimalinden tamamen mahrum kalacağı anlamına gelmez. İnfertilite ve infertilite arasındaki fark nedir? Kısırlığın nedenleri neler olabilir? Doğurganlık tedavisi seçenekleri var mı?

Kısırlıkdoğal olarak çocuk sahibi olamama durumudur. Hamile kalmanın imkansız olduğu ve bu durumun nedenlerinin geri döndürülemez olduğu durumlarda kısırlıktan bahsediyoruz. Tanım olarak, kısırlık tedavi edilemez - bu, kısırlığın nedensel tedavisi için mevcut hiçbir tedavi olmadığı anlamına gelir.

Kısırlık ve kısırlık

Kısırlık terimi genellikle kısırlık ile karıştırılır. Tıbbi açıdan bu iki durumu birbirinden ayırmak gerekir.Kısırlık, kalıcı bir doğurganlık eksikliği durumudur. Kısırlık ise, çocuk sahibi olamamak için geçici ve geri dönüşümlü bir yetersizliktir.

Kısırlığın aksine, kısırlık nedensel olarak tedavi edilebilir.

Kısırlığın en yaygın nedenlerigeçici bozukluklardır (hormonal bozukluklar veya kronik hastalıklardan kaynaklananlar dahil). İyileşirlerse doğurganlığı geri kazanma şansları vardır.

Kısırlığın sebeplerikalıcıdır ve ortadan kaldırılamaz. Kısırlığın en yaygın nedenleri genetik bozukluklar veya üreme sisteminin doğuştan gelen kusurlarıdır.

Kısırlık durumunda, doğal yollarla gebe kalamama durumu geri döndürülemez.

Kısırlık - nedenleri

Kısırlık, çok çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilen bir durumdur. Kısırlığa üreme hücrelerinin üretim bozuklukları ve testis ve yumurtalıkların gelişim bozuklukları neden olabilir.

Kısırlığın nedeni aynı zamanda cinsel ilişkiye girmeyi veya (kadınlarda) hamileliği bildirmeyi imkansız kılan genital organlardaki anormalliklerdir.

Birincil ve ikincil kısırlık

Kısırlık genel olarak şu şekilde sınıflandırılabilir: birincil ve ikincil:

  • Birincil kısırlıkçocuk sahibi olamamanın doğuştan olduğu bir durumdur. Birincil kısırlığın en yaygın nedenleri, çocuk sahibi olma olasılığını kalıcı olarak dışlayan genetik hastalıklar veya doğum kusurlarıdır.
  • İkincil kısırlık , başlangıçta çocuk sahibi olabilecek bir hastanın doğurganlığının kalıcı olarak bozulduğu bir durumdur. İkincil kısırlığın nedeni, önceki ameliyatlar veya kalıcı doğurganlık kaybına yol açan diğer hastalıkların komplikasyonları olabilir.

Genetik hastalıklar

Kısırlığın nedenlerinden biri de genetik hastalıklar olabilir. Genetik hastalıkların seyrinde kısırlığın nedeni şunlar olabilir:

  • gonadal deformasyon (testis veya yumurtalıklar),
  • genital organların gelişim bozuklukları
  • veya üreme hücrelerinin (sperm veya yumurta) üretilememesi

Kısırlık özellikle cinsiyet kromozomlarını (kadın için XX, erkek için XY) etkileyen genetik hastalıkların seyrinde yaygındır.

Turner sendromu

Kadın kısırlığına neden olabilen bir genetik bozukluğa örnek Turner sendromudur.

Turner sendromlu kadınların sadece bir cinsiyet kromozomu vardır (XX yerine X). Turner sendromlu hastaların %80'inden fazlasında, ergenliği önleyen ve kısırlığa neden olan yumurtalık disgenezisi (veya anormal gelişimi) vardır.

Klinefelter sendromu

Erkek kısırlığına neden olan bir genetik sendrom örneği Klinefelter sendromudur. Bu durum ayrıca anormal sayıda cinsiyet kromozomuna neden olur: erkeklerin fazladan bir X kromozomu vardır (XY yerine XXY).

Klinefelter sendromu sırasında testisler düzgün gelişmez. Testisler normal sperm üretemez ve sonuç boşalma sıvısında sperm eksikliği olan azospermidir. Kalıcı kısırlık, Klinefelter sendromlu hastaların %90'ından fazlasını etkiler.

Genital organların doğuştan kusurları

Cinsiyet kromozomu bozukluğu olmayan normal karyotipli kişilerde üreme sisteminin yapısındaki anormallikler ortaya çıkabilir. Genital organların ve gonadların doğum kusurları uteroda meydana gelir ve bunların çoğu bilinmeyen nedenlerden kaynaklanır.

Üreme sisteminin en yaygın gelişimsel bozuklukları, bireysel organların agenezisi (tam yokluk) veya disgenezidir (anormal gelişim).

Erkek kısırlığına neden olan doğum kusurları

Erkek kısırlığının altında yatan kusurlarDahil etmek Testiküler disgenezi ve vas deferens'in doğuştan yokluğu.

Vas deferensin bilateral konjenital yokluğu, kistik fibroz gelişiminden sorumlu CFTR genindeki mutasyonlara eşlik edebilen bir kusurdur.

Kadınlarda kısırlığa neden olan doğum kusurları

Kadınlarda kısırlığa neden olan doğum kusurları şunları içerir: bilateral over disgenezisi ve uterus agenezisi. Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser sendromu (MRKH), genital organlarda çok sayıda doğum kusuruna neden olan kadın durumuna bir örnektir.

Bu hastalık vajina ve uterusu geliştirmez, bu da yumurtalıkların normal çalışmasına rağmen kalıcı kısırlığa neden olur.

İkincil kısırlık

İkincil kısırlık, belirli bir faktörün sonucu olarak, başlangıçta çocuk sahibi olabilecek bir kişinin doğurganlığının kalıcı olarak zarar gördüğü bir durumdur.

İkincil kısırlık, önceki ameliyatların (çoğunlukla onkolojik nedenlerle yapılan kapsamlı ameliyatlar durumunda), yaralanmaların ve diğer tıbbi durumların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Bazı bulaşıcı hastalıkların ikincil kısırlığa neden olabileceğini bilmekte fayda var. Böyle bir örnek, orşit ve epididimite neden olabilen kabakulak virüsüdür.

Her iki testis de etkilenirse, enfeksiyon onlara kalıcı olarak zarar verebilir. Neyse ki, kabakulak komplikasyonu olarak tam kısırlık son derece nadirdir.

Kısırlık - teşhis

Kısırlık teşhisi, doğru bir teşhis (infertilite ile ayırt etme dahil), bu durumun nedenlerini ve olası üremeyi destekleme olasılıklarını belirlemeyi amaçlar.

Bazı hastalarda infertiliteye yol açan hastalıklar çocukluk çağında ya da gecikmiş puberte nedenlerinin teşhisi sırasında keşfedilir.

Örneğin, bir genç kızda uzamış amenore, cinsel organların gelişimindeki anormalliklerin ilk belirtisi olabilir.

Kısırlığa yol açan çoğu genetik durum (Turner-Klinefelter sendromu), erken teşhise olanak sağlayan başka karakteristik semptomlara sahiptir. Ancak bazen kısırlık, ancak çocuk sahibi olmak için yapılan uzun ve başarısız çabalardan sonra teşhis edilir.

Kısırlığın kısırlıkla ayrımı

Kısırlığı teşhis etmek için öncelikle doğurganlığın geri dönüşümlü olarak bozulmasına neden olabilecek durumların varlığını ekarte etmeliyiz. Bu nedenle infertiliteyi infertiliteden ayırmakla ilgilidir.

Bu tür teşhislerin temeli tıbbi bir görüşmedir vefiziksel inceleme. İkinci sıra:

  • tam paket hormon testi,
  • bulaşıcı hastalıklar için testler,
  • ve üreme sistemi görüntüleme testleri.

Görüntüleme testleri

Kısırlığa neden olan bazı durumlar bu tür teşhislerin erken aşamalarında tespit edilebilir. Üreme sistemi organlarının ciddi malformasyonları genellikle standart görüntüleme testleri (ultrason) ile tespit edilir.

İnvaziv olmayan testler yetersiz kalırsa, üreme sisteminin daha gelişmiş görüntüleme yöntemleri gerekli olabilir (örneğin kadınlarda - rahim içi histeroskopi).

Genetik araştırma

Kısırlık tanısındaki diğer adımlar, giderek daha karmaşık tanı testlerinin kullanımını içerir. Doğurganlık teşhisinin standardı, karyotipin, yani hastanın kromozom setinin belirlenmesi de dahil olmak üzere genetik testlerdir. Cinsiyet kromozomu bozuklukları, kısırlığın en yaygın genetik nedenlerinden biridir.

Gonadal aktivitenin değerlendirilmesi

Genetik testlerin sonuçları doğruysa ve görüntüleme testlerinde üreme sisteminin yapısı şüphe götürmez ise gonadal fonksiyonun değerlendirilmesi gerekir.

Amacı, bir kadın durumunda yumurtalıkların normal yumurta üretip üretmediğini veya bir erkek durumunda testislerin normal sperm üretip üretmediğini bulmaktır.

Kadınlarda bu tür teşhis, sözde değerlendirmeyi içerir. yumurtalık rezervi ve sayısız hormonal testler, dahil. Bir kadının yumurtalıklarındaki yumurta havuzunu değerlendirmenizi sağlayan AMH hormonu.

Erkek olması durumunda, içerdiği spermin miktarı, yapısı ve canlılığı değerlendirilerek meninin test edilmesi gerekir.

Kısırlık - Tedavi Seçenekleri

Kısırlık tanımı, bu durumun nedensel tedavisi olasılığını dışlar. Genetik bozukluklar veya üreme sisteminin yapısındaki anormallikler gibi kısırlığın nedenleri geri döndürülemez.

Bir çocuğun doğal olarak gebe kalma olasılığı kalıcı olarak ortadan kaldırıldığından, kısırlık hamile kalma şansını tamamen yok eder mi?

Bu sorunun cevabı çiftin kısırlığının nedenlerine bağlı. Birçok hastada, çocuk sahibi olma şansı, yardımcı üreme teknikleri (ART, halk dilinde in vitro) ile sağlanabilir.

Kısırlığı üreme hücresi üretiminin olmamasından kaynaklanan kişiler, bu hücrelerin (sperm veya yumurta) bağışlanması prosedürlerinden yararlanabilirler.

Tüp bebek, normal üreme hücrelerine sahip olmasına rağmen üremeyen çiftlerde çözüm olabilir.gübreleme

Örneğin, fallop tüplerinin tamamen tıkanması olan bir kadında, üreme sistemi dışında döllenme ve ardından embriyonun rahme implantasyonu, çocuk sahibi olma şansı yaratabilir.

Ne yazık ki, yardımcı üreme tekniklerinin artan gelişimine rağmen, kısırlıkla mücadele eden tüm hastalara hala yardımcı olamıyorlar. Bazı durumlarda aileyi büyütmenin tek yolu evlat edinmedir.

  • Kadın kısırlığının sebepleri nelerdir?
  • Erkek kısırlığının teşhis ve tedavi yöntemleri
  • Genetik erkek ve kadın kısırlığı
  • Bağışıklık kısırlığı: bağışıklık kısırlığının nedenleri ve tedavisi

Bereketli günler hesaplayıcısı

Bebek sahibi olmaya mı çalışıyorsun? Verimli günler hesaplayıcısı, hamile kalma şansınızın en yüksek olduğu günleri size gösterecektir.

Adım 1/2

Ortalama döngü uzunluğunu seçin:

Kategori:

Yakın hastalıklar