Köprücük kemiği (Latin klavikula), omuz kuşağının bir parçası olan eşit uzunlukta bir kemiktir. Köprücük kemiği, üst ekstremite ile göğüs iskeleti arasındaki bağlantıdır. Köprücük kemiğinin boyutu nispeten küçük olmasına rağmen birçok önemli işlevi vardır. Köprücük kemiği yüzeyinde üst ekstremitenin geniş hareket aralığını sağlayan çok sayıda kas eki vardır. Köprücük kemiği ayrıca en ağırları köprücük kemiği kırıklarına neden olabilen mekanik yükler taşır. Köprücük kemiğinin nasıl yapıldığını, köprücük kemiğinin nasıl çalıştığını ve köprücük kemiğini hangi hastalıkların etkileyebileceğini öğrenin.

Köprücük kemiğiomuz kuşağının bir parçasıdır, yani iskeletin üst ekstremite hareketlerinden sorumlu kısmıdır. Zayıf insanlarda, köprücük kemiğinin şekli, göğsün üst kısmında deri altında açıkça görülebilir. Düşmeler ve yaralanmalar sırasında köprücük kemiği aşırı yüklenme nedeniyle kırılabilir.

Klavikula - yapı

Köprücük kemiği, diğer uzun kemikler gibi bir şaft (orta kısım) ve iki uçtan oluşur. Köprücük kemiğinin uçları diğer kemiklerle birleşerek eşit eklemler oluşturur:

  • medial - klavikulanın medial ucu sternumla birleşerek sternoklaviküler eklemi oluşturur
  • lateral taraftan - köprücük kemiğinin lateral ucu, omuz-klavikula eklemini oluşturan skapulaya (veya daha doğrusu - omuz işlemine) katılır

Köprücük kemiği yavaşça S harfi şeklini alır. Klavikula kalınlığının tüm seyri boyunca aynı olmadığını bilmeye değer. Köprücük kemiğinin en ince kısmı kabaca boyunun 1/3'ü kadardır. Köprücük kemiğinin kırılma olasılığının en yüksek olduğu yer burasıdır.

Köprücük kemiğine bağlanan çok sayıda bağ, omuz kuşağının doğru şekilde sabitlenmesini garanti eder. Köprücük kemikleri göğüs kemiğine, kürek kemiğine, birinci kaburgaya ve ayrıca uygun bağlar yardımıyla birbirine bağlanır:

  • klaviküler-sternal
  • omuz-klaviküler
  • aç-klaviküler
  • köpek kemiği
  • tek interklaviküler bağ

Bağ eklerinin yanı sıra köprücük kemiği yüzeyinde omuz kuşağının hareketliliğini sağlayan çok sayıda kas eki de vardır. Bunların arasında bahsetmeye değer:

  • sternokleidomastoid kas
  • daha büyük göğüs kası
  • subklavyen kas
  • trapezius
  • deltoid kas

Bu kaslar köprücük kemiğini diğer kemiklere bağlayarak birçok yönde hareket etmesini sağlar. Köprücük kemiği kırığı durumunda, bu bağlantılar bir sorun haline gelebilir - köprücük kemiği parçalarını zıt yönde çekmek onların kaymasına neden olabilir. Kemik parçalarının yer değiştirmesine eşlik eden böyle bir kırık, cerrahi bir ayarlama gerektirebilir.

Köprücük kemiğinin anatomik konumunu anlatırken çevresindeki yapılar da akılda tutulmalıdır. Subklavyen arter doğrudan köprücük kemiğinin altından geçer ve hasarı kanamaya neden olabilir ve hatta hayati tehlike oluşturabilir.

Köprücük kemiğinin yanında ayrıca brakiyal pleksus vardır, yani. tüm üst ekstremitenin innervasyonundan sorumlu sinir sisteminin parçası. Brakiyal pleksus hasarına köprücük kemiği yaralanmaları eşlik edebilir. Böyle bir durumda pleksusun hasarlı dalları tarafından innerve edilen kasların duyusal bozuklukları ve disfonksiyonu meydana gelir.

Klavikula - fonksiyonlar

Köprücük kemiğinin yerini ve diğer yapılarla olan anatomik bağlantılarını zaten bildiğimize göre, şimdi fonksiyonlarını sunmanın zamanı geldi. Köprücük kemiğinin uzunluğu ortalama olarak sadece 15 cm olmasına rağmen, tüm üst ekstremitenin biyomekaniğinde büyük rol oynar. Köprücük kemiğinin en önemli işlevleri şunlardır:

  • üst ekstremite iskeletinin torasik iskelet ile doğrudan bağlantısı
  • destek işlevi - omuz kuşağının kasları için bir bağlantı olarak, köprücük kemiği üst ekstremitenin tam hareket aralığına izin verir
  • mekanik yüklerin üst ekstremiteden vücudun geri kalanına aktarılması - köprücük kemiği üst ekstremiteye etki eden enerjiyi dağıtır. Köprücük kemiğinin mekanik mukavemetini aşan yükler olması durumunda yaralanmalar ve kırılmalar meydana gelebilir
  • yakındaki yumuşak dokuların korunması - köprücük kemiği arteri ve subklavyen veni ve ayrıca brakiyal pleksus'u kaplayarak onları hasardan korur
  • nefes alma sürecine katılım - köprücük kemiklerinin kaburgalar ve göğüs kafesi ile bağlantıları göğüs hareketlerine katılmalarını sağlar. Derin nefes aldığınızda, köprücük kemikleriniz yukarı ve ileri hareket ederek göğsünüzün hacmini artırır.

Köprücük kemiği - hastalıklar

Köprücük kemiği hastalıklarının en yaygın nedenleri yaralanmalardır. Bunlar arasında köprücük kemiği kırıkları ilk sırada yer almaktadır. Köprücük kemiğinin diğer kemiklerle olan eklemlerinde, esas olarak omuz-klaviküler eklem ile ilgili olarak nispeten sık görülen patolojiler de vardır. Utero sırasında köprücük kemiği gelişimindeki anormallikler, bu durumda doğuştan anormalliklere yol açabilir.kemikler.

  • köprücük kemiği kırığı

Köprücük kemiği, tüm insan iskeletinde en sık kırılan kemiktir. Bu neden oluyor? En az birkaç nedeni var.

  • Her şeyden önce, klavikula kemikleşme süreci nispeten geç biter - ancak 20 yaşından sonra.
  • İkincisi, bu kadar küçük boyutlu bir kemik genellikle çok ağır yüklere maruz kalır.
  • Üçüncüsü, köprücük kemiğinin yüzeysel konumu travmaya karşı duyarlılığını artırır.

Köprücük kemiği kırıkları nasıl oluşur?

En yaygın neden, kolunuzun yanının yere çarpmasıyla düşmedir. Genellikle spor sırasında olur. Köprücük kemiği kırığı, trafik kazası veya diğer yüksek enerjili yaralanmaların bir sonucu olarak da meydana gelebilir.

Köprücük kemiği kırığının belirtileri nelerdir?

En yaygınları ağrı, şişlik ve köprücük kemiğinin hareket kabiliyetinde azalmadır. Kemik parçaları yerinden çıkarsa, derinin altında görünebilirler - o zaman köprücük kemiğinin yanlış şekli fark edilir.

Bir kırık genellikle görüntülemeyle, çoğunlukla da röntgenle doğrulama gerektirir. Köprücük kemiği kırığının teşhisi ayrıca brakiyal pleksus, subklavyen damarlar veya akciğerin üst kısımları gibi yakındaki yapıların hasar görmediğinin kontrol edilmesini gerektirir.

Kırık köprücük kemiğinin tedavisiçoğu durumda ameliyat gerektirmez. Bununla birlikte, üst ekstremiteyi bir askı veya sözde özel bir pansuman ile hareketsiz hale getirmek gerekir. sekizli, 2-6 hafta boyunca

Kırık bir köprücük kemiğinin tam füzyonuyaklaşık 3-4 ay sürer.

Daha fazlakomplike köprücük kemiği kırıklarıcerrahi olarak tedavi edilmelidir. Bu içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir;

  • büyük yer değiştirme kırıkları
  • açık kırıklar
  • trans-artiküler kırıklar

Bu gibi durumlarda ameliyat sırasında kemik parçalarının özel plaklar, vidalar veya çiviler kullanılarak sabitlenmesi gerekir.

  • omuz-klaviküler eklem hastalıkları

Omuz-klaviküler eklem genellikle travma sonucu hasar görür. Etkileri, eklem içindeki yapıların karşılıklı olarak yer değiştirmesidir: köprücük kemiğinin lateral ucu ve skapulanın omuz süreci. Bunlara periartiküler bağların yırtılması eşlik edebilir.

Geleneksel olarakomuz-klavikula yaralanmasının altı derecesiyle öne çıkıyor . Derece I-III yaralanmalar ameliyatsız olarak ayarlanabilir, Derece IV ve daha yüksek yaralanmalar ise cerrahi bir ortam gerektirir.çıkıklar. Eklem içindeki yapıların doğru pozisyonunu geri yükledikten sonra, uygun hareketliliği ve kas gücünü yeniden sağlamak için fizyoterapi gereklidir.

Omuz-klaviküler eklemin başka bir durumuna örnek, vücudumuzun tüm eklemlerini etkileyebilen dejeneratif bir hastalıktır. Özü, yaşlanma, aşırı yüklenme veya geçmiş yaralanmalar sonucu eklem kıkırdağının tahrip olmasıdır.

Osteoartritin ana semptomu, eklemdeki kemik yüzeylerinin birbirine sürtünmesinden kaynaklanan ağrıdır. Omuz-klaviküler eklem dejenerasyonunu tedavi etmenin iki yöntemi vardır: konservatif (fizyoterapi, rehabilitasyon) ve operatif (kemiklerin sürtünme yüzeylerini birbirinden ayırmayı amaçlayan artroskopik prosedür).

  • maliyet-klaviküler sendrom

Maliyet-klaviküler sendrom, sözdeüst göğüs açılma sendromu . Özü, yumuşak dokuların 2 bitişik kemik tarafından sıkıştırılmasıdır: köprücük kemiği ve ilk kaburga. Travma veya konjenital anormalliklerin bir sonucu olarak yanlış pozisyonları, brakiyal pleksus veya subklavyen damarların sinirlerini sıkıştırabilir. Ardından üst ekstremitede ağrı, duyu bozuklukları, kas disfonksiyonu veya kan dolaşımı bozuklukları ortaya çıkar.konservatif tedavininetkisi yoksailk kaburganın cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir .

  • köprücük kemiğinin doğum kusurları

Rahimdeki iskelet sisteminin doğru gelişimi birçok genetik ve çevresel faktöre bağlıdır. Fetal köprücük kemiği gelişiminin engellendiği bir hastalığa örnekklaviküler-kraniyal displazi 'dir. Kemik yapılarının anormal oluşumu ile ilişkili genetik bir durumdur.

Klavikula-kraniyal displazi semptomlarından biri, klavikula hipoplazisi veya aplazisidir (sırasıyla hipoplazi veya bunların tamamen yokluğu). Bunlara genellikle kafatası, dişler, omurga ve pelvisteki kemiklerin gelişimindeki anormallikler eşlik eder.

  • Omuz eklemi yaralanması nasıl oluşur? Omuz Yaralanma Tedavisi
  • Ağrılı omuz sendromu: omuz hastalıklarının belirtileri ve tedavisi

Kategori: