Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Radyoterapi hala bir endişe kaynağı. Gereksiz yere - ışınlama, esas olarak kanserle ve aynı zamanda kanserli olmayan hastalıklarla mücadelede güvenli bir yöntemdir. Radyasyon tedavisi nasıl çalışır ve çalışır ve yan etkileri nelerdir? Bir gösterime nasıl hazırlanılır?

Radyasyon tedavisiModern tıpta sadece kanseri tedavi etmek için değil, aynı zamanda kanserin ileri evrelerinde ağrıyı gidermek, kanamayı az altmak ve önemli hastalıkların neden olduğu zahmetli nörolojik semptomları ortadan kaldırmak için kullanılır. omurilik üzerindeki baskı

Sadece doğada yaygın olduğu için (örneğin kozmik radyasyon) değil, aynı zamanda röntgen, mamografi, sintigrafi ve bilgisayarlı tomografi tetkikleri sırasında da radyasyona hemen hemen her zaman maruz kalıyoruz.

Teşhis testlerinde minimum doz radyasyon kullanılır. Terapide biraz daha yüksektir - kanser tedavisinde farklıdır, kanser tedavisinde farklıdır. Tıpta kullanılan radyasyon doğru bir şekilde ölçülebilir, düzenlenebilir ve dozlanabilir, böylece yan etkiler minimumda tutulabilir.

Özel ekipman kullanılarak ışınların içerdiği enerji, tümöre veya vücudun tam olarak işaretlenmiş bir bölümüne yönlendirilir. Bu tür bir tedavi zarar vermez, ancak - diğerleri gibi - yan etkileri yoktur. Ancak kazanımlar kayıplardan çok daha fazladır.

DSÖ tahminlerine göre, Polonya'daki kanser vakalarının sayısı 185,5 binin üzerinde. 2022'de 2025'te neredeyse 204 bine çıkacak. Giderek daha fazla insan - çünkü onlar sadece hasta değil, aynı zamanda akrabaları da olacak - bu hastalığa karşı etkili bir mücadele ile ilgilenecek. Bunu yapmanın en önemli yollarından biri radyasyon tedavisidir.

- Radyasyon tedavisiiyonlaştırıcı radyasyonukanser hücrelerini yok etmek, büyümelerini engellemek veya örneğin ağrıyı hafifleterek hastalığın semptomlarını az altmak için kullanır. Bu yöntem özellikle primer lezyonlarda ve bölgesel lenf nodu metastazlarında etkilidir. Affidea Uluslararası Kanser Merkezi'nde radyoterapist olan Katarzyna Bojarowska, tüm onkolojik hastaların yaklaşık %75'inde - bağımsız bir yöntem olarak veya çoğunlukla cerrahi veya kemoterapi ile kombine tedavinin bir parçası olarak - kullanıldığını söylüyor.

Türüne veHastalığın evresi ve planlanan terapötik doz, tedavi genellikle bir ila birkaç hafta sürer, ancak tek seferlik tedaviler de vardır. Işınlamanın kendisi birkaç dakikadan birkaç dakikaya kadar sürer.

Radyoterapi - türleri

Radyoterapi teleradyoterapi ve brakiterapi olarak ikiye ayrılır. Bir radyoterapötik yöntemin seçimi her zaman hastalığın tipine ve ciddiyetine, ayrıca hastanın yaşı ve genel durumuna bağlıdır.

  • Teleradyoterapihasta bölgenin belirli bir mesafeden ışınlanmasını içerir. En çok kanserle savaşmak için kullanılır. Teleradyoterapinin bir türü boost radyoterapidir (uzaktan ışınlama), yani tümörün çıkarılmasından sonra bölgeye tek veya çoklu ışınlama, çok daha büyük (10 Gy, Gray - 1 kg vücut ağırlığı tarafından emilen birim doz) doz ışın. Yöntem, agresif kanser formlarında veya örneğin meme koruyucu cerrahi sırasında nodül çevresindeki yeterince sağlıklı doku çıkarılmadığında kullanılır.
  • Brakiterapihastalıklı dokulara, örneğin bir tümöre veya yakınına bir radyasyon kaynağı yerleştirmeyi içerir. Işınlar yakın mesafeden tümöre saldırır. Işınlama seansından önce, vücuda (genel veya lokal anestezi altında) ince plastik tüpler (aplikatörler) tümörden etkilenen bölgeye, örneğin meme veya prostat bezine veya tümörün içine yerleştirilir. Daha sonra birkaç dakika radyoaktif malzeme ile doldurulur ve ışınlamadan sonra çıkarılır. Hastanın tekrar anesteziye maruz kalmasını önlemek için tüplerin kendisi birkaç gün vücutta kalır. Bu tür bir tedavi yöntemi, örneğin metastazları olan hastalara sunulmaktadır. Brakiterapinin avantajı, cildin tamamen iyileşmesini önemli ölçüde hızlandıran ciltte radyasyon reaksiyonu olmaması (veya sadece küçük) olmasıdır.

Bazı neoplastik hastalıklarda, örneğin tiroid kanserinde, radyoaktif izotop intravenöz veya oral yoldan verilir.

Radyoterapi - ne zaman kullanılır?

  • kanser
  • diz, kalça, el ve parmak eklemlerinde ağrılı dejenerasyon
  • ağrılı omuz sendromu
  • ağrılı dirsek sendromu
  • ağrılı trokanterik bursit
  • ağrılı kalkaneit
  • Dupuytren hastalığı
  • Ledderhose hastalığı
  • Peyronie hastalığı
  • keliners
  • spinal hemanjiyomlar, meningiomlar, nöromlar, adenomlar
  • eklem dışı kemikleşme

Radyoterapi - nasıl çalışır?

Radyoterapi, içinden geçtiği dokuda serbest radikaller oluşturan iyonlaştırıcı radyasyon kullanır.Tedavinin etkinliği, radyasyonun hücreler ve hücre çekirdekleri üzerindeki zararlı etkisine dayanmaktadır.

Şu anda, X-ışınları, radyum veya kob alt ışınları kanser hücreleriyle savaşmak için nadiren kullanılmaktadır ve daha sıklıkla sözde hücreler tarafından üretilen radyasyon lineer hızlandırıcılar

Kanser hücrelerini yok eden toplam radyasyon dozu, sağlıklı olanları mümkün olduğunca korumak için birçok seansta (fraksiyonel dozlar olarak adlandırılan) uygulanır.

- Radyoterapiye başlamadan önce, tanısal testlere dayalı olarak: bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi (PET-CT) ile birlikte pozitron emisyon tomografisi, doktor ışınlanacak alanı, yani tümörü ve gerekirse belirler , bitişik lenf düğümleri paketleri.

Daha sonra medikal fizikçi bilgisayar sistemlerini kullanarak hasta için tedavi yöntemini seçer, aynı zamanda radyasyon enerjisini de reçete edilen dozun belirtilen alanda birikmesini sağlamak ve aynı zamanda kalanını korumak için seçer. mümkün olduğunca sağlıklı organlar - açıklıyor Dr. Phys. Affidea Uluslararası Kanser Merkezi'nden Marcin Dybek.

Neoplastik hastalıklarda radyoterapi uygulaması

Peki böyle bir tedavinin amacı nedir? Işınlamaya maruz kalan sağlıklı ve hastalıklı hücrelerde yapılarında ve işleyişinde büyük değişiklikler olur. sözde olanlar da var Bireysel hücrelerin yapıldığı proteinleri yok eden radyasyon toksinleri.

Tüm bunlar, sağlıklı hücreler veya kanser hücreleri olmalarına bakılmaksızın yok olmalarına yol açar. Ancak birbirini takip eden ışınlama seansları arasında sağlıklı hücreler kendilerini yenileyebilir ve oluşan hasarı onarabilir.

Kanser hücreleri bunu sağlıklı hücreler kadar verimli bir şekilde yapamazlar. Başka bir doz ışın aldıklarında ölürler. Bu, basit bir ifadeyle, radyasyon tedavisi yoluyla kanser tedavisinin mekanizmasıdır.

Polonya'da kanserli olmayan hastalıkların tedavisinde radyoterapi

Kanser dışı hastalıkların tedavisinde ışınlama kullanımı Polonya'da hala çok popüler değil. Ulusal Sağlık Fonu tüm prosedürleri geri ödemez, örneğin yaşa bağlı dejeneratif değişiklikler durumunda ışınlama ücretsiz olarak kullanılamaz. Ancak omurgada yer alan hemanjiyomlar bu şekilde çıkarılabilir. Özel olarak gerçekleştirilen ışınlama için yaklaşık 2,5 bin ödemeniz gerekiyor. zloti. Ancak birçok durumda sizi ameliyattan kurtarabilir ve ağrı kesici kullanımınızı büyük ölçüde az altabilir.

Deneyimler, radyasyon tedavisinin kanserli olmayan birçok hastalıkta iyi çalıştığını ve etkinliği hastalığa bağlı olarak %24 ile %91 arasında değiştiğini göstermektedir.

Radyasyon tedavisi ile tedavi edilebilen kanserli olmayan hastalıklar, hücrelerin iyi huylu veya vasküler tümörler oluşturmak üzere çoğaldığı (daha sonra vücudun bazı bölgelerinde) inflamatuar, dejeneratif (şimdi yaşa bağlı olarak adlandırılır) veya proliferatif olabilir. vücut, anormal şekilde inşa edilmiş kan damarları oluşur, sözde anjiyomlar).

Bu tür lezyonları cerrahi olarak çıkarmak için çok kapsamlı bir operasyon yapmak gerekir. Radyoterapi kullanmak anormal hücrelerin çoğalmasını engeller ve yavaş yavaş yok olmasına neden olur.

Örnek

Topuk dikeni olan bir hastanın durumunu inceleyelim. Topuktaki aşırı yükler iltihaplanmaya neden olur. Bu, hastalıklı bölgeyi yeniden oluşturan lenfositlerin sayısını artırır.

Zamanla, tendon sertleşebilir ve yapı olarak kemiğe benzer hale gelebilir ve bir ayakkabıdaki çivi gibi davranabilir. Bir tendona radyasyon uygularsak, bu duruma yol açan hücreleri yok ederiz. Hasta normal bir şekilde yürüyebilecektir.

Her seans sadece 1-5 dakika sürer ve ışınlama odasında hazırlık için gereken süre ile birlikte yaklaşık 15 dakika sürer. Bir radyoterapist terapinin seyrini izler, böylece hasta güvende olur. İşlem sırasında hareket etmemelisiniz, ancak nefesinizi tutmanıza gerek yoktur.

Radyoterapi - kimin için?

Radyasyon tedavisi, aşırı çoğalma (hücre çoğalması) veya dayanılmaz ağrı ve sakatlığa neden olan inflamatuar süreçlerden muzdarip hastaların durumunu iyileştirmek için kullanılabilir.

Bu yöntemle tedavi genellikle standart tedaviler başarısız olduğunda veya iyileşme sağlamadığında başlar.

Maalesef herkes radyasyon tedavisi ile tedavi edilemez.

40 yaşın altındaki kişiler ikincil kanser geliştirme riski altındadır.

Bu nedenle, radyasyon tedavisine başlama kararı öncesinde kapsamlı sağlık muayeneleri ve tedavinin risk ve faydalarının dikkatli bir şekilde analiz edilmesinden sonra verilmelidir.

Radyoterapi - radyoterapiye hazırlık

Gerçek pozlamaya başlamadan önce, sözde simülasyon, yani vücutta ışınlanacak alan. Işınların zararlı etkilerinden korunması gereken yerler de belirtilmiştir. Bu amaçla özel örtüler yapılır, örneğin akciğerlerin, yüzün sağlıklı bölümlerinin korunması vb.

Simülasyon sırasında radyoterapist cilt üzerinde sözde noktaları işaretler (özel bir mürekkeple dövme yaparak). merkezleme noktaları, yani yukarı çıkan yerlertedavinin tamamlanması, doğru ışın rehberliği için navigasyon noktaları olacaktır.

Radyoterapi - seans nasıl görünüyor?

Radyoterapi genellikle ameliyattan 3-4 hafta sonra başlar. Bu kural, ameliyat sonrası yaranın daha kötü iyileştiği veya hastanın çok zayıf düştüğü durumlardan sapar.

İnsanlar tedavi için hastane revirine geliyor. Toplam ışınlama dozu, kanserin boyutuna, konumuna, tipine ve hastanın genel sağlığına ve ayrıca paralel olarak kullanılan diğer tedavi biçimlerine bağlıdır.

Radyoterapi - güvenlik ve yan etkiler

Işınlama dozları küçüktür. Standartlara göre toplam 3-6 Gy doza kadar tek doz 0.5-1.0 Gy (Gri) önerilir. Bu, X-ray makinelerinin kontrolü altında gerçekleştirilen beyin cerrahisi veya kalp cerrahisi sırasında olduğundan çok daha azdır. Radyoterapi, cerrahi gibi yerel olarak çalışır, radyoterapistler belirli bir bölgeyi ışınlamaya odaklanır. Birisi şu sorundan muzdaripse:

  • topuk dikeni
  • ağrılı omuz
  • romatoid artrit
  • sözde tenisçi dirseği veya golfçü dirseği

vücutta bir nokta ışınlanacak:

  • topuk
  • dirsek
  • bir gölet vb.

Tedavi genellikle yaklaşık iki hafta sürer ve her iki günde bir ışınlama yapılır.

Radyasyon dozu, ciltte radyasyon reaksiyonu olmayacak şekilde ayarlanır - ciltte kızarıklık veya soyulma olmaz.

Radyoterapi, hastalıkları tedavi etmenin güvenli bir yöntemidir, ancak ışınlama sırasında hoş olmayan rahatsızlıklar zahmetli olabilir, örn.

  • öksürük
  • terleme
  • yüksek sıcaklık
  • şimdiye kadar bilinmeyen acı

Şu şekilde de görünebilir:

  • genel yorgunluk
  • iştahsızlık
  • tat değişikliği veya kaybı

Radyoterapi sırasında bu tür belirtiler ortaya çıkarsa doktorunuza söyleyiniz.

Yeterli ilaçlar veya diyet bunları ortadan kaldırabilir veya önemli ölçüde hafifletebilir. Belirtiler geçicidir ve ışınlamadan sonra kaybolur.

Başa çıkması en zor şey yorgunluktur. Vücudun sağlıklı hücreleri yenilemek için enerji kullanması neden olur. Yorulmamak için bol bol dinlenmeli ya da keyif aldığın şeyleri yapmalısın: kitap okumak, müzik dinlemek.

İştahsızlık, ışınlamanın etkisi altında sağlıklı hücrelerde meydana gelen değişikliklerin etkisidir. Ancak ışınlama sırasında çok fazla kilo vermemek önemlidir. Vücudun kendini yenilemesi için, yine de yemek zorundasın.iştahsızlık - daha sık, ancak istediğiniz zaman küçük porsiyonlar.

Soğuk ve sıcak yemeklerden kaçının. Yiyecekler kolayca sindirilebilir, ancak sağlıklı olmalıdır. Ek mide rahatsızlıklarından kaçınmak için, gazlı ve baharatlı yemeklerden kaçınmak daha iyidir. Tedavi sırasında hafif ürünler yememelisiniz. Bol miktarda nötr sıvı içmelisiniz (kaynar su, maden suyu, zayıf siyah veya yeşil çay).

Radyoterapi - cildinize nasıl bakılır?

Cilt en çok ışınlama sırasında gözle görülür şekilde acı çeker. Sadece birkaç seanstan sonra soyulur, kurur, çok elastik olmaz, yaralanmalara, sıyrıklara ve uzun süreli hastalarda - ayrıca yatak yaralarına karşı hassas hale gelir. Bunun nedeni radyasyonun onu yağ bezlerinden, ter bezlerinden ve kıllardan yoksun bırakmasıdır. Doğal yenilenmesi de daha yavaştır. Bu tür zayıflamış deride genişlemiş kan damarları ve renk değişikliği de görülebilir.

Işınlanmış cilt bakımının temel prensibi, yenilenmesi ve terapinin kendisinden ve diğer dış etkenlerden kaynaklanan sonraki tahrişlere karşı korunmasıdır. Işınlanmış ciltte kullanılan kozmetikler, güvenlik açısından test edilmiş bileşenler içermeli, ancak aynı zamanda zayıflamış hücrelerin yenilenmesini etkili bir şekilde teşvik etmelidir. Kullanılan preparatların kıvamları kadar nemlendirici özellikleri de önemlidir, zengin olması ve aynı zamanda çok yağlı bir film bırakmadan hızlı emilmesini sağlar.

Kaçının:

  • kuruyan sabunlar
  • keskin süngerler
  • kaba havlular

Ağrıyan noktalara aşağıdakiler uygulanmamalıdır:

  • deodorantlar
  • parfüm
  • merhemler
  • jel
  • uyuşturucu
  • yama yapıştırmaz

Tercihen radyoterapi sonrası cilde özel formüle edilmiş kozmetiklerin kullanımı ile cildin yenilenmesini kolaylaştırmak ve onarım süreçlerini hızlandırmak için dikkatli bakım son derece önemlidir.

Ne ışınlama sırasında ne de sonrasında solaryum ve saunayı ziyaret etmenize izin verilmez. Ayrıca sert güneşten kaçınmalı ve ayrıca esnek olmayan cildi korumak için UV filtresi yüksek kremler kullanmalısınız. Bu tür korumalar, tedavinin bitiminden sonra en az bir yıl boyunca gereklidir.

Sıcak banyoları sınırlandırmalı ve cildi yumuşatmamak için banyo losyonu ile suya oturmalısınız.

Baş veya boyun ışınlanmışsa saç kurutma makinesi yasaktır.

Radyoterapiden sonra cilt soğuğa da tolerans göstermez, çünkü vücut sıcaklığında hızlı bir düşüşe neden olan vazokonstriksiyon, aşırı ısınmaya neden olur.iskemi.

Radyasyon tedavisinin tamamlanmasından sonra aşağıdakiler meydana gelirse:

  • kusma
  • ishal
  • kilo kaybı
  • geçmeyen ateş veya öksürük
  • kızarıklık, kanama, ekimoz
  • çarpmalar, vücuttaki çarpmalar
  • aynı yerde beliren ağrı

en kısa zamanda bir doktora görünün.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Onkoloji