Etkili kontrasepsiyonun istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlaması gerekir. Ama her şey değil. Doğum kontrolü sağlık sorunlarının önlenmesine yardımcı olabilir. Jinekolog Dr. n. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, MD, PhD : Birçok yöntem var, ancak böyle ideal bir yöntem henüz geliştirilmedi. Her neyse, hepsi bu önlemlerden ne beklediğimize bağlı. Bir kadın sadece planlanmamış gebelikten korunmayı önemsiyorsa, o zaman en etkili yöntem aranmalıdır. Başka faydalar beklediğinde, bu beklentileri karşılayacak bir hazırlık veya doğum kontrol yöntemi seçmesi gerekir.
J.T.: Modern kadınların, özellikle aşırı çalışan ve stres altındakilerin, onlarla hayal kırıklığına uğrayabileceğine inansam da, doğal yöntemlere karşı değilim. Bir çift, örneğin servikal mukus gözlemine dayanan Billings yöntemi ile doğum kontrolü yapmaya karar verirse, bir kadın için şüphesiz faydası, döngüsünü, cinselliğini tanıması olacaktır. Küreler ve köpükler ile benzerdir. Bunlar, çeşitli nedenlerle vajinal kuruluktan muzdarip kadınlar için yardımcı olabilir. Ancak doğal aile planlaması yöntemleri etkili doğum kontrolü olarak başarısız oluyor.
J.T.: Elbette. Hormonal RİA, bir kadının 5 yıl boyunca planlanmamış bir hamilelik korkusundan kurtulmasını sağlar. 5 yıldan daha kısa bir süre içinde bebek planlıyorsa, her 3 ayda bir yapılan hormon enjeksiyonlarını tercih edebilir. Hormon yamaları başka bir çözüm çünkü onları ayda 3 kez hatırlamanız gerekiyor.
J.T.: Evet, ancak hormonal kontrasepsiyon önerilmeden önce, bu gibi durumlarda etkili olduğu için ağrının nedenlerini bulmanız gerekir. Regl ağrıları normal, fizyolojik bir fenomendir, ancak birçok kadın için kabul edilmesi zordur. Semptomların tedavisi, yani birincil ağrılımenstrüasyon, antispazmodikler ve analjezikler vererek bazen yeterli olmaz. Prostaglandinlerin (prostaglandin sentez inhibitörleri) üretimini engelleyen ilaçların uygulanması her kadında başarılı değildir. Östrojen-progestojen doğum kontrolü çok iyi sonuçlar verir. Ama bir şeyin daha vurgulanması gerekiyor. Ağrılı adet görmenin (ikincil olarak adlandırılır) nedeni bir malformasyon veya tıbbi bir durumdan kaynaklanıyorsa, hiçbir hormon hapı yardımcı olmaz. Böyle bir durumda nedeni ortadan kaldırmak, yani anatomik kusurların cerrahi olarak düzeltilmesi, iltihaplanmaların tedavisi, endometriozis, miyomların çıkarılması gerekir.
J.T.: Etkisi altında, rahimdeki prostaglandinlerin sentezi azalır ve böylece bu organın aşırı aktivitesinin neden olduğu ağrı azalır.
J.T.: Gerçekten de pratikte yüzde 40 civarında. Hormonal kontrasepsiyon kullanan kadınlar, kanamayla ilgili semptomları hafiflettiği için bunu seçmektedir. Hapların iyileştirici etkisi, diğerlerinin yanı sıra, endometriumun daha az büyümesi gerçeği üzerine. Sonuç olarak, kanama yetersizdir, kısa ömürlüdür ve genel kan kaybı önemli ölçüde azalır. Dahası - sözde bile çekilme kanamaları (hap paketleri arasındaki molada), normal döngüye eşlik edenlerden daha az ağırdır. Hala güçlüyse, oluşma sıklığını az altabilirsiniz, örneğin 2-3 ayda bir - o zaman birbiri ardına sürekli olarak 2-3 tablet kontraseptif almalısınız.
J.T.: Mümkün. Paketlemeden paketlemeye yönteminin kullanılması, yani paketleme ile paketleme, doktorlar tarafından kanama zamanı hakkında (hatta bağımsız olarak) karar vermenin güvenli bir yöntemi olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, çoğu hap türüne ve kadının sağlığına bağlıdır. Sonuçta, 90 adetlik paketlerde mevcut fonlar var. Alıcı kadın bu nedenle yılda sadece dört kez regl olabilir. Bazıları, sağlıklı bir kadının hapı 6 ay boyunca, yani yılda iki kez, sağlığına veya doğurganlığına zarar vermeden alabileceğini söylüyor.
Adet görmemenin vücudu bozacağına dair korkular yersizdir. Sistematik olarak doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda kendi biyolojik saatine göre değil, hapların diktesine göre çalışır. Alkış olmadığı için tüm döngü doğal değildir. Zarrahim astarı sürekli olarak daha az kanla beslenir. Hapları almayı bıraktığınızda hormon seviyeleriniz hızla düşer ve kan damarlarınız daralır. Adet olmayan kanama var. Arada bir olmazsa, mukoza pul pul dökülmez, ancak kötü bir şey olmaz. Aynısı hamilelik sırasında da olur.
ÖnemliHormonlarla hamileliği önlemek, sağlığa tüm kapıları açan bir çilingir değildir. Her kadın için, kendisinin ve ailesinin sağlığı hakkında bir görüşme toplandıktan sonra doğum kontrolü veya hormon tedavisi şekli seçilmelidir.
J.T.: Adet döngüsünün doğum kontrol hapları ile uzatılması sadece kadın hastalıklarının değil birçok hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır. Bunları vererek, örneğin kadınları aşırı demir kaybına, yani kansızlığa karşı koruyabilirsiniz. Aynı prosedür endometriozis, rahim fibroidleri veya fonksiyonel yumurtalık kistlerinin teşhisi için de önerilir. Bu durumda uzun süreli kontrasepsiyon kullanımı da endometriozis odaklarının kaybolmasına yol açan bir tedavidir. Döneminizi yönetmek, PMS'den kaçınmanıza yardımcı olur.
J.T.: Doğum kontrolü kozmetik değildir. Kuşkusuz, sadece yüzde 5. genç kadınların ten rengi sorunları var, ancak yüzde 95 kadar. sahip olduğunu düşünür. Bu nedenle, 20'li ve 25'li yaşlarındaki çoğu kadın hasta için hormon hapının en büyük ek faydası, cildin görünümünü iyileştirmesidir. Günümüzde doğum kontrol hapının sadece etkili olması değil, aynı zamanda etkili olması da beklenmektedir. kontraseptif olmayan eylem. Ve drospirenon tablet sadece kilo almanızı sağlamakla kalmaz, aynı zamanda teninizi kökten iyileştirir. Gestajen alan hastalarda hipertrikoz azalır.
J.T.: Bu doğru. Sık sık, "Hormon istemiyorum, kanser bunun için var" diye duyuyorum. Kadınlar bu kadar ikna olmuşken bu önlemlerin kullanılmasını savunmuyorum. Ama gerçek farklı. Hormonal kontrasepsiyon yumurtalık kanseri, endometriyal kanser, alt kolon kanseri, endometrium kanseri riskini az altır. 50'li ve 60'lı yaşlardaki kadınlar genellikle bu kanser türlerini geliştirir. yaş. Araştırmalar, 20-25 yaşlarında kullanılan hormonal kontrasepsiyonun orta yaşta hastalığa yakalanma riskini az alttığını gösteriyor. Bu teori, çocuk doğurmayan, emzirmeyen ve hamile olmayan kadınların bu tümörlerden muzdarip olma olasılığının kadınlardan daha fazla olduğu gerçeğiyle doğrulanmaktadır.adetleri kesintiye uğrayanlar
J.T.: Bu doğru. Bununla ilgili tartışmalar hala devam ediyor, ancak hiçbir teori inandırıcı değil. Ancak artan meme kanseri riskinin (aile kanser yükü ne olursa olsun) sadece ilk doğumdan önce, uzun süre hormonal kontrasepsiyon kullanan genç kadınlarda 7-10 yıl geçerli olduğuna inanılmaktadır.
J.T.: Gerçekten de, doğum kontrol hapının bu özelliği, bir kişinin su tutma eğiliminde ve bunun sonucunda vücut ağırlığındaki artışta ve ayrıca şiddetli adet öncesi semptomlarda önemlidir. Bu etki, drospirenon adı verilen progestojenik bir bileşen içeren modern doğum kontrol hapları tarafından gösterilmiştir. Göğüs gerginliğini ve ağrısını, vücuttaki şişlik ve ağırlık hissini etkili bir şekilde az altır. Ayrıca vücutta tutulması yani su tutulmasını engeller ve bazen kilo vermenizi sağlar.
J.T.: Olgun kadınlarda haplar, yamalar veya bir rahim içi araçla az altılabilen düzensiz adet kanaması başlar, örneğin levonorgestrel ile. Bu sayede kadınlar endometriyal hiperplazi tehlikelerinden kaçınırlar. Endokrinologlar arasında, kontrasepsiyon kullanmayan kadınların bile kırklı yaşlarında düşünmesi gerektiğine dair bir görüş var. Yaşla birlikte, kandaki östrojen seviyesi azalır ve bu, düşük benlik saygısı veya cinsiyete ilgi eksikliğini belirler. Estradiol almak bu durumları değiştirir. Kadın enerji kazanır, çekici hisseder.
J.T.: Bu bir sadeleştirmedir. Piyasada farklı bileşimlere sahip çeşitli doğum kontrol yöntemleri ve haplar bulunmaktadır. Böylece hormon yöntemi, dozu ve türü kişiye özel seçilebilir. Bir progestojen, kandaki HDL (yani iyi) kolesterolü düşürebilir ve LDL (kötü) kolesterolü yükseltebilir. Ancak östrojenler tam tersini yapar ve bu nedenle koruyucudur. Drospirenon, diğer hormonlarda olduğu gibi kan basıncını yükseltmez. Tromboembolizmi provoke etmez. Kardiyovasküler hastalıklara gelince, kadın vücudundaki östrojen konsantrasyonunun yaşla birlikte doğal olarak azaldığı ve bu da kalbi örneğin kalp krizine karşı koruduğu bilinmektedir. Eksik olduklarında sağlık sorunları ortaya çıkar.Ama iyi seçilmiş bir hormon sağlamak onları az altır.
J.T.: Doğum kontrolü bir kadının birçok sağlık sorununu çözebilir, hayatı daha kolay ve çekici hale getirebilir. Ama her şey için etkili bir yöntem değil.
aylık "Zdrowie"