Sağırlık (işitme kaybı), ister ani ister kademeli olsun, sizi her zaman en kısa zamanda bir doktora görünmeye sevk etmelidir. Sağırlığın bazı nedenleri, kanser veya multipl skleroz gibi geri dönüşü olmayan işitme kaybına yol açabilen ciddi durumlardır. Sağırlığa neyin sebep olduğunu öğrenin.

Sağırlık , yaniişitme kaybı,çoğu durumda yavaş yavaş oluşur. Araştırmalar, yavaş işitme kaybı sıklığının yaşla birlikte arttığını göstermektedir. 18 yaşın altındaki çocuklarda <%2'dir. 65 yaşın üzerindeki kişilerde - %30'dan fazla ve %75-40-50'nin üzerinde. Nadiren<2 proc. U ludzi w wieku powyżej 65 lat - ponad 30 proc., natomiast po 75. roku życia - 40-50 proc. Rzadko diagnozowana jest ani sağırlıkbirkaç saat içinde gelişen veya uyandıktan kısa bir süre sonra bulunan ciddi bir sensörinöral işitme bozukluğudur. Bu durumda, işitme kaybı başlangıçta genellikle bir taraftadır (bazı ilaçların neden olduğu durumlar hariç) ve şiddeti hafif ila şiddetli olabilir. Ani sağırlığın nedenleri genellikle kronik işitme kaybına neden olanlardan farklıdır.

Sağırlık (işitme kaybı) - nasıl olur?

Ortam sesleri dış kulak tarafından alınır. Daha sonra ses dalgaları şeklinde kulak kanalından orta kulağa ulaşırlar. Orada üç işitsel kemik (çekiç, örs ve üzengi) sayesinde bunlar elektriksel darbelere dönüştürülür. İç kulaktaki işitsel reseptörleri uyarırlar, böylece vestibulokoklear sinirden (VIII kraniyal sinir) beyin sapındaki çekirdeklere gidebilirler. Bu çekirdekler, temporal lobda bulunan birincil işitsel kortekse işitsel uyaran hakkında bilgi akışında bir aracı görevi görür. Yukarıda belirtilenlerden birinin işlev bozukluğu bileşenler sağırlığa neden olabilir.

Kontrol>>Dış, iç ve orta kulak - yapı

Sağırlık (işitme kaybı) - iletken ve sensörinöral

İletken sağırlık, dış kulak kanalı, kulak zarı veya orta kulaktaki değişikliklerin sonucudur. Bu değişiklikler seslerin iç kulağa düzgün bir şekilde iletilmesini engeller.

Sensörinöral sağırlık, iç kulağa (duyusal sağırlık) veya sekizinci sinire verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar.kraniyal, yani işitsel (nöro-türev sağırlık). Duyusal işitme kaybı geri dönüşümlü olabilir ve nadiren hayatı tehdit eder. Nörojenik işitme kaybı ise nadiren tersine çevrilir ve yaşamı tehdit eden durumların varlığından kaynaklanabilir.

İletken sağırlık (işitme kaybı) - neden olur

İletken sağırlığın nedeni, dış kulak kanalının tıkanması olabilir, örneğin kulak kiri (balon tıkacı), yabancı cisim, dış kulak iltihabı (yüzücü kulağı olarak adlandırılır), daha seyrek olarak bir tümör tarafından

Orta kulaktaki iletim tipi işitme kaybının nedeni şunlar olabilir:

  • akut otitis media, çocuklarda geçici işitme kaybının en sık nedenidir. Tedavi edilmezse, özellikle kolesteatom (topaklı iltihap) gelişirse kalıcı sağırlığa yol açabilir;
  • eksüdatif otitis media - kulakta ağrı veya dolgunluk hissi, bazen kulak çınlaması, kulak zarının görünümünün değişmesi. Risk faktörleri, akut otitis media veya bu hastalığa katkıda bulunan diğer inflamatuar durumlardır;
  • kronik otitis media - kulaktan uzun süreli sızıntı karakteristiktir, genellikle kulak zarının görünür perforasyonu (perforasyonu), dış işitsel kanalda değişikliklerin varlığı, bazen kolesteatom varlığı;
  • kulak travması - genellikle kulak zarının görünür delinmesi ve / veya bunun dışında kan varlığı;
  • otoskleroz - işitsel kemikçiklerin işlev bozukluğu (genellikle hamilelikle ilgilidir);
  • tümörler (iyi huylu veya kötü huylu) - karakteristiktek taraflı sağırlıktır;

Sensörinöral sağırlık (işitme kaybı) - neden olur

Sensörinöral işitme kaybı, yani iç kulağın işitme kaybı şunlardan kaynaklanabilir:

  • genetik hastalıklar (örn. connexin mutasyon 28, Waardenburg sendromu) - Waardenburg sendromunda bazen alında veya gözlerde farklı renklerde beyaz saç çizgileri görülür;
  • güçlü seslere maruz kalma - bazı hastalarda kulak çınlaması da gelişir. Bu durumda, kulak zarı ve kemikçikler hasar görmedikçe ve birkaç saat veya gün sürmedikçe işitme kaybı geçicidir;
  • senil işitme bozukluğu (presbyakuzi) - ilerleyiciiki taraflı işitme kaybı ;
  • enfeksiyon, örneğin menenjit, pürülan labirentit;
  • otoimmün hastalıklar, örneğin romatoid artrit, amyotrofik lateral skleroz;
  • Meniere hastalığı - hastalığın her atağından sonra, işitme kaybı (genellikle tek taraflı)kulak çınlaması ve baş dönmesi de karakteristiktir;
  • barotravma (barotravma) - çevredeki basınçta ani değişikliklerden geçiyor. Bazen şiddetli ağrı ve baş dönmesi vardır. Bu durumda, sağır gelişimi için risk faktörleri, yakın akrabalarda önceki bir işitme kaybı ve / veya işitme kaybı epizodudur;
  • kafa travması (kafa tabanının kırılması veya koklea sarsıntısı ile - iç kulağın en önemli kısmı) - labirent bozuklukları (dönme veya doğrusal hareket hissi ile artan baş dönmesi), bazen yüzdeki kusurlar veya trigeminal sinir;

Resepsiyonda sağırlık ayrıca sözde ototoksik ilaçlar (iç kulağa zarar veren), örneğin asetilsalisilik asit, aminoglikozitler, vankomisin, sisplatin, furosemid, etakrinik asit, kinin.

Nörojenik sağırlık (işitme kaybı) - neden olur

  • post-serebellar açının tümörleri (örneğin, işitsel sinirin nöroması, meningioma) - genellikle kulak çınlaması, vestibüler bozukluklar (karanlıkta zor oryantasyon, baş dönmesi), bazen de kusurlarla birlikte tek taraflı sağırlık vardır. yüz siniri veya sinir üçlüsü;
  • demiyelinizan hastalıklar, örneğin multipl skleroz - tek taraflı sağırlık karakteristiktir ve multifokal semptomlar da ortaya çıkar. Bu rahatsızlıklar periyodik olarak artıyor ve yok oluyor;

Ani sağırlık - ani sağırlığın nedenleri

Ani sağırlığın idiyopatik bir arka planı olabilir, bu da buna neyin sebep olduğunun tam olarak açık olmadığı anlamına gelir. Bu gibi durumlarda genellikle şüphelenilir:

  • viral enfeksiyon (özellikle herpes simpleks virüsü);
  • paroksismal otoimmün bozukluklar;
  • iç kulağın küçük damarlarının keskin tıkanması;

Açık nedenler şunları içerir:

  • akut enfeksiyonlar, örneğin bakteriyel menenjit, Lyme hastalığı, salgın parotit, yani kabakulak, zona. Hastalığın akut döneminde veya tamamlanmasından hemen sonra ani işitme kaybı meydana gelebilir;
  • ciddi kafa travması - güçlü bir sarsıntıdan sonra temporal kemik kırığı veya koklear yaralanması ile birlikte;
  • büyük derinliklere dalarken barotravma veya şiddetli efor (ağırlık kaldırma gibi) dahil olmak üzere kulak travması, orta ve iç kulak arasında ani sağırlıkla sonuçlanan parafilasik fistüllere neden olur. Parafitik fistül doğuştan da olabilir, kendiliğinden veya alttan ani işitme kaybına neden olabilir.yaralanmaların veya çevredeki basınçtaki büyük değişikliklerin etkisi;
  • ww. Ototoksik ilaçlar, özellikle aşırı dozda alındığında, alındıktan bir gün sonra bile sağırlığa neden olabilir;

Sağırlığın nedenleri gizli olabilir, yani sağırlık, genellikle kendilerini farklı bir şekilde gösteren belirli koşulların ayrı bir ilk belirtisi olabilir:

  • akustik nöroma;
  • otoimmün bozukluklar, örneğin Cogan sendromu, çeşitli vaskülit türleri;
  • serebellar inme;
  • Meniere hastalığı;
  • multipl skleroz;
  • HIV ile enfekte kişilerde sifilitik enfeksiyonun yeniden aktivasyonu;
  • nadir hematolojik bozukluklar - Waldenström makroglobulinemisi, orak hücre hastalığı ve bazı lösemi türleri;

Şu temele dayanmaktadır: Merck kılavuzu. Klinik Belirtiler: Teşhis ve Tedavi İçin Pratik Bir Kılavuz, s. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Kategori:

KBB