Akut miyeloid lösemi (AML), çoğunlukla yetişkinleri etkileyen hematopoietik sistem kanseridir. Yaşla birlikte gelişme riski artar. Özellikle 65 yaş üstü kişiler risk altındadır. Akut miyeloid löseminin nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavisi nedir?

Akut miyeloid lösemi(AML -akut miyeloid lösemi ) kemik iliğinin kanseridir - kemikleri dolduran doku, kırmızı kan hücrelerinin (kırmızı kan hücreleri), lökositlerin (beyaz kan hücreleri) ve kanın temel elementleri olan trombositlerin üretiminden sorumludur.

Akut miyeloid lösemi sırasında, beyaz kan hücreleri - özellikle granülositik soydan gelen lökositler - neoplastik hale gelirler, bunlar kontrolsüz bir şekilde çoğalır, birikir, sağlıklı hücrelerin yerini alır ve hastalık semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.

Akut miyeloid lösemi yetişkinlerde baskındır - genellikle çocuklarda gelişen akut lenfoblastik löseminin aksine.

Akut miyeloid lösemi insidansı yılda yaklaşık 100.000 kişide 3,7'dir ve erkeklerde kadınlara göre daha yüksektir.

Akut miyeloid lösemi - nedenleri ve risk faktörleri

Akut lösemi gelişiminin nedenleri bilinmemektedir, ancak gelişme riskini artıran faktörler hakkında çok şey bilinmektedir:

  • Konjenital genetik hastalıklar gibi, dahil. Fanconi anemisi, Bloom sendromu, Shwachman-Diamond sendromu, Ataksi-telanjiektazi sendromu, Down sendromu ve Kostmann sendromu
  • iyonlaştırıcı radyasyon
  • benzen, petrol dönüşüm ürünleri, boyalar, mumyalama sıvıları, etilen oksit, herbisitler ve böcek ilaçları gibi kimyasallara maruz kalma
  • sigara içmek
  • bazı ilaçlar - çoğunlukla diğer kanserleri tedavi etmek için kullanılır. Kloramfenikol (antibiyotik), fenilbutazon (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaç) ve (daha az sıklıkla) klorokin ve metoksipsoralenden sonra AML gelişimi ile birlikte kemik iliği hasarı da tanımlanmıştır.

Ek olarak, kronik miyeloid lösemi veya miyelodisplastik sendromun blastik transformasyonu sonucu akut miyeloid lösemi gelişebilir.

Akut miyeloid lösemi -belirtiler

Akut miyeloid lösemi belirtileriile:

  • solgunluk, ilgisizlik, artan yorgunluk, halsizlik gibi aneminin genel belirtileri
  • morarmaya karşı artan hassasiyet
  • ciltte peteşi ve topaklar

KONTROL>>Morluklara yatkınlık - bu ne anlama geliyor? Vücuttaki morluklar hangi hastalıkları gösterir?

  • ağzın mukoz zarlarından kanama ve burundan kanama
  • dişeti büyümesi
  • lenf düğümleri büyümesi
  • düşük ateş
  • uzuvlarda ağrı

Büyümüş tükürük bezleri ve gözyaşı bezleri (Mikulicz sendromu) gibi diğer olağandışı semptomlar da ortaya çıkabilir.

Önemli

Akut miyeloid lösemi sinir sistemine saldırabilir

merkezi sinir sisteminin belirgin lösemisi, kusma ve baş ağrısının yanı sıra kraniyal sinirlerin felç olması şeklinde kendini gösterebilir.

AML ve COVID-19 - hastalar için öneriler

Asemptomatik olan ve tedavi almayan AML hastaları, doktorları ile kliniğe ziyaretin gerekliliğini tartışmalıdır. Uzmanlar uzaktan yardım sunar - telefonla veya teletıp ziyaretinin bir parçası olarak.

Aktif tedavi gören veya kan nakli yapılan hastalar, sağlık ekibi tarafından aksi kararlaştırılmadıkça, planlanan randevulara devam etmelidir. Planlanan her ziyaretten önce hasta, ziyaretin gerekli olduğundan emin olmak için doktorlarıyla iletişime geçmeli ve muhtemelen telefon veya video bağlantısıyla bir ziyaret yapmayı düşünmelidir. Hastanın hareket etmesini önlemek için hastadan kan alınması evde veya en yakın klinikte yapılmalıdır.

Tüm hastalar seyahat etmekten, yakın zamanda COVID-19 salgınları olan ülkelere seyahat etmiş kişilerle, solunum semptomları gösteren herkesle ve enfekte bir kişiyle temas etmiş olabilecek kişilerle temastan kaçınmalıdır. Ayrıca ellerini düzgün ve dikkatli bir şekilde yıkamayı da unutmamalıdırlar.

Öksürük, ateş, ishal veya titreme (COVID-19'a özgü) semptomları olan kişiler, kliniğe gitmeden önce ne yapmaları gerektiği konusunda talimatlar için mümkün olan en kısa sürede doktorlarıyla veya yardım hattıyla iletişime geçmelidir. Hastane veya kliniğe ziyaret sırasında hasta hem burnu hem de ağzı kapatan bir maske takmalıdır.

Coronavirüse Karşı Birlikte

Poradnikzdrowie.pl KRONER zamanında günlük hayatı kolaylaştırır - kontrol edin:

  • Ellerinizi nasıl düzgün yıkayabilirsiniz?
  • Maske takarken nefes darlığı - nefes alma teknikleri
  • Bütün gün yüz maskesi - kurallar

Akut miyeloid lösemi - teşhis

Lösemiden şüpheleniliyorsa tam kan sayımı yapılır. Lösemi hücrelerinin genetik karakterizasyonu da gereklidir.

Bu muayene sayesinde hastanın prognozu ve onu tedavi etmek için hangi yöntemin daha iyi olduğunu belirlemek mümkündür. Kesin tanı, kemik iliğinin sitolojik incelemesi temelinde yapılır.

Doktor diğer hastalıkları dışlamalıdır, örneğin:

  • enfeksiyonlar (sepsis, osteitis, enfeksiyöz mononükleoz, sitomegali, toksoplazmoz)
  • sistemik ve neoplastik hastalıklar (nöroblastom ve diğer katı tümörler)
  • aplastik anemi
  • miyelodisplastik sendrom
  • miyeloproliferatif sendrom
  • Hodgkin olmayan lenfoma

Akut miyeloid lösemi - tedavi

Akut miyeloid löseminin tedavisi esas olarak kemik iliği naklidir, ancak uygulanabilirliğini sınırlayan ana problemler, uyumlu bir donör eksikliği ve organ toksisitesi, enfeksiyon veya graft versus host hastalığına bağlı yüksek erken ölüm oranıdır.

Amacı tam remisyon, yani hastalık semptomlarının ortadan kalkması olan kemoterapi de kullanılır.

Ancak, tüm hastalar kemoterapi alamaz. Kullanımına yönelik kontrendikasyonlar, Doğu Kooperatif Onkoloji Grubu (ECOG) ölçeğine göre değerlendirilen kötü genel durum (PS, performans durumu) ve ciddi komorbiditelerin varlığıdır.

Akut miyeloid lösemi - prognoz

Tedavi edilmeyen akut miyeloid lösemi, tanıdan sonraki 2-3 ay içinde ölüme yol açar. Standart kemoterapi alan hastalarda %50-80 oranında tam remisyon (hastalık semptomlarının kaybolması) sağlanır. vakalar. yüzde 60-85 Hastalarda remisyondan sonraki 2-3 yıl içinde lösemi nüksetmiştir.

Kategori:

Onkoloji