Hipoaldosteronizm, kanda düşük sodyum ve yüksek potasyum anlamına gelir. Vücudun su ve elektrolit dengesinin bu tür bozulması, çoğunlukla adrenal yetmezlikle ilişkilidir ve dolaşım yetmezliğine ve ardından ölüme yol açabilir. Hipoaldosteronizmin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?

Hipoaldosteronizmvücutta düşük seviyelerde aldosteron ile karakterize bir hastalık sendromudur. Aldosteron, vücutta adrenal korteksin glomerüler tabakası tarafından üretilen bir grup hormon olan mineralokortikosteroidlere ait bir hormondur. Ana işlevi vücudun su ve elektrolit dengesini düzenlemektir - vücut tarafından sodyum emilimini artırır (böylece çok fazlası idrarla atılmaz) ve böbreklerde potasyum atılımındaki artıştan sorumludur. (ki bu hormonun ana hedef organıdır). Aldosteron, kandaki sodyum seviyesi düştüğünde ve/veya böbreklerdeki kan akış basıncı düştüğünde salınır. Daha sonra adrenal bezlere dolaylı olarak etki eden ve aldosteron salınımına yol açan renin salgılarlar. Bu hormonun seviyeleri düştüğünde idrarda artan sodyum kaybı olur ve kandaki potasyum seviyesi yükselir.

Hipoaldosteronizm - nedenler

İzole hipoaldosteronizm, 18-hidroksilaz eksikliği dahil olmak üzere aldosteron sentezindeki genetik olarak belirlenmiş kusurlardan kaynaklanır.

Primer hipoaldosteronizmadrenal yetmezliğin (Addison hastalığı) ve adrenal enzim eksikliğinin sonucu olabilir.

Sırayla,ikincil hipoaldosteronizmdiğer hastalıkların seyrinde ortaya çıkar: diyabet (özellikle diyabetik nefropati), böbrek hastalıkları, amiloidoz, hemokromatoz. Ayrıca, örneğin diüretikler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar veya heparin gibi bazı ilaçların (ilaç nefropatisi olarak adlandırılır) kullanımından da kaynaklanabilir.

Hipoaldosteronizm - belirtiler

Ana semptomhipotansiyonolanhipotansiyon . Sonra baş dönmesi, gözlerin önünde lekeler, kalp ritmi bozuklukları, artan kalp hızı var. Ayrıca yüz sararır, eller ve ayaklar üşür. Hasta ayrıca semptomlar geliştirir:

  • hiponatremi (kanda düşük sodyum) - halsizlik, baş dönmesibaş ağrısı, mide bulantısı;
  • hiperkalemi (kanda aşırı potasyum) - kas zayıflığı, kas titremeleri, duyu bozuklukları;
  • metabolik asidoz-çoğunlukla derin nefes;

Hipoaldosteronizm - teşhis

Teşhisin temeli, amacı aldosteron seviyesini, elektrolit seviyelerini belirlemek ve ayrıca vücudun asit-baz dengesini belirlemek olan kan testleridir. Aldosteron seviyeleri ayrıca 24 saatlik idrar toplamada da ölçülebilir.

Hipoaldosteronizm - tedavi

Çoğu durumda, nedensel bir tedavi yoktur, bu nedenle tedavi, mineralokortikoid eksikliğini gidermek için hastaya fludrokortizon verilmesinden oluşur. Bazı durumlarda bu eksiklikler daha fazla tuz tüketilerek tamamlanır.

Kategori: