Angarya, genellikle uzuvları içeren, koordinasyonsuz, dansa benzer harekettir. Bu istemsiz hareketlerin nedeni hem kalıtsal genetik bozukluklar hem de bazı ilaçların kullanımı ve hatta hamilelik olabilir. Korenin tedavi edilip edilemeyeceği altta yatan soruna bağlıdır - bazı durumlarda etkili bir şekilde tedavi etmek mümkündür, diğerlerinde ne yazık ki tıp çaresizdir.
Angarya hareketleriistemsiz hareketin bir türüdür. İsimleri dans anlamına gelen Latince koreus kelimesinden gelir. Aslında bu hareketler dansa benzer, çünkü korenin özü hastanın vücudunun belirli bölümlerinin istemsiz, "akan" hareketlerinin ortaya çıkmasıdır. Angarya hareketleri koordineli değil, beklenmedik bir şekilde ortaya çıkıyor ve kontrol edilmesi imkansız.
Angarya: neden olur
Korenin ana nedeni, beynin nörotransmitterlerinden biri olan dopamin miktarındaki rahatsızlıktır. Motor aktiviteleri düzenleyen yapıları (örneğin bazal ganglionlar) etkileyen fazlalığı hastalarda kore oluşumuna yol açabilir.Korenin nedenleri genellikle kalıtsal hastalıklardır, örneğin:
- Huntington hastalığı
- nöroakantositoz
- bazı spinoserebellar ataksi türleri
- merkezi sinir sistemi yapılarında demir birikimi ile ilgili hastalıklar
- Wilson hastalığı
- Friedreich ataksisi
- Rett sendromu
- mitokondriyal hastalıklar
Yukarıda belirtilen genetik nedenlerin dışında, korenin nedeni hastaların yaşamları boyunca ortaya çıkan bozukluklar da olabilir. Korenin nedenleri şunlar olabilir:
- hastalar tarafından kullanılan ilaçlar (ör. hormonal kontraseptifler, levodopa, antiepileptikler ve antipsikotikler)
- streptokok enfeksiyonu geçirmenin komplikasyonları (daha sonra sözde Sydenham koresi tanınır)
- HIV enfeksiyonu
- beyindeki vuruşlar (özellikle bazal ganglionları içerenler)
- hamilelik (bu dönemde oluşan istemsiz hareketlere hamile kadınların koresi denir)
- sistemik lupus eritematozus
- antifosfolipid sendromu
- tirotoksikoz
- polisitemi
- çölyak hastalığı
- bulaşıcı süngerimsi ensefalopatiler
Angarya: teşhis
Korenin nedenini belirlemek için yapılacak tanı testi, sorunun şüpheli etiyolojisine bağlıdır. Sorunun genetik nedenlerinden şüphelenilen hastalarda, genetik materyallerinde spesifik mutasyonların varlığını tespit etmek için genetik testler yapılabilir. Diğer teşhis prosedürleri şunları içerir: HIV enfeksiyonunun göstergelerini belirlemekten veya antifosfolipid antikorlarının olası varlığını tespit etmekten oluşan kan testleri.Kore tanısında görüntüleme testleri de kullanılabilir. Özellikle yaşamın sonlarında belirgin bir sebep olmaksızın kore gelişen hastalarda faydalıdırlar. Böyle bir durumda, görüntüleme teşhisi, örneğin beyinde bir inmenin neden olduğu değişiklikleri görselleştirmeye izin verebilir.
Angarya: tedavi
Kore hareketlerinin kendileri tedavi edilemez - bunlar bir semptomdur, bu nedenle istemsiz hareketin oluşmasına neden olan koşulları tedavi ederler. Hastanın kullandığı ilaçlar koreye neden olmuşsa, sadece onları durdurmak sorunun çözülmesini sağlayabilir. Gebe kadınlarda kore durumunda, hastalığın kendiliğinden düzelmesi bile söz konusu olabilir.Belirtilerinden biri kore olan genetik hastalıkların tedavisi biraz farklıdır. Ne yazık ki, bu varlıklar için nedensel tedavi değil, yalnızca semptomatik tedavi mevcuttur. Örneğin, Huntington koresi olan hastalarda, hastalar tarafından antipsikotiklerin kullanılması korenin görülme sıklığını az altabilir (bu ajanlar dopaminerjik reseptörlerin antagonistleridir ve koreye yol açabilen sinir sistemindeki aşırı dopamin miktarlarıdır). )
Angarya: prognoz
Koreli hastaların prognozu bu istemsiz hareketlerin nedenine bağlıdır. Huntington koresi için prognoz kötüdür: bu hastalığın seyri zamanla kötüleşir ve şu anda sadece semptomatik tedavi bilinmektedir. Koreye neden olan diğer durumlarda durum böyle değildir: İlaç tedavisine bağlı olarak istem dışı hareketlerin ortaya çıktığı durumlarda, daha önce belirtildiği gibi bu tür ilaçların kullanımı kesildikten sonra azalabilir. Benzer bir durum, - bu hastalık için mevcut tedaviler sayesinde - azalabilen ve onunla birlikte kore de ortadan kalkabilen Sydenham koresi için de geçerlidir.
Yazar hakkındaYay. Tomasz Nickifakülte mezunuPoznan Tıp Üniversitesi'nde. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.Bu yazarın diğer makaleleri