Analjezi, hastanın ağrı hissetmemesini sağlamaktır. Analjezi uygulamaları, hastaları hem hastalığın neden olduğu hem de tıbbi prosedürlerle ilişkili ağrıdan korumayı içerir. Hastalara çeşitli ilaçlar verilerek ve farmakolojik olmayan yöntemlerle analjezi sağlanabilir.

analjeziterimi iki Yunanca kelimeden türetilmiştir:an(olmadan anlaşılır) vealgos(acı olarak tercüme edilir). Kolayca tahmin edebileceğiniz gibi, analjezi, hastanın ağrı uyaranlarını algılamasını ortadan kaldırmaktan ibarettir. Bu etki, bilinci açık hastada analjezi kullanımı ile sağlanır, bilinci yerinde olmayan kişilerde ise analjezikler verildikten sonra ağrıya karşı refleks reaksiyonların oluşması ortadan kaldırılabilir. Anestezi, hastanın çeşitli diğer duyusal uyaranları hissetmeyi bıraktığı analjeziden daha geniş bir kavramdır (bu süreçte hasta sadece acı hissetmez, aynı zamanda sıcaklık veya dokunma da hissetmez). Daha dar bir kavram, genellikle kaygıyı az altmak ve hastanın duygularını sakinleştirmek olarak anlaşılan sedasyondur.

Analjeziöncelikle anesteziyoloji ve tıbbın cerrahi alanlarında kullanılmaktadır - günümüzde çeşitli tıbbi prosedürlerin (örneğin ameliyatlar) ağrı kesiciler, ağrı uyaranları kullanılmadan yürütüleceğini hayal etmek zordur. . Muhtemelen hepimiz, hatta hiç cerrahi işlem geçirmemiş olanlar bile hayatlarında analjezi yaşamıştır.

Analjezi: tipler

Hasta analjezisi iki şekilde indüklenebilir. Merkezi sinir sisteminin kendisine etki ederek herhangi bir ağrı uyarısı hissetmemeniz mümkündür. Bununla birlikte, vücutta belirli bir yerde ağrı duyusunun geçici olarak bloke edilmesi olasılığı da vardır. Bu vakaların ilkinde analjezik olarak bilinen ilaçlar kullanılır, vücudun belirli bir bölgesindeki ağrı algısını bloke etmek için kullanılan müstahzarlara da lokal anestezik denir. Analjezide kullanılan ilaçlar çeşitli yollarla uygulanabilir, çoğu ağızdan alınır ve çeşitli anestezi türlerinde tipik olarak damardan verilir.

YukarıdaHemen hemen her hastanın analjezi yaşadığından bahsedildi - bu sonuç, çeşitli ağrı kesici almanın amacının açıklanan analjeziyi indüklemek olduğu gerçeğinden çıkarıldı. Ağrı tedavisi klasik olarak hastanın reçeteli ilaçları belirli dozlarda almasına dayanır, ancak bu tür bir terapi ağrının her zaman yeterince kontrol edilmesine izin vermez - bu nedenle ağrı tedavisi hala ve geliştirilmeye devam etmektedir. Bunlar sadece analjezide daha yeni ve daha yeni ilaçların kullanılmasıyla değil, aynı zamanda daha yeni ve daha uygun çözümlerin bulunmasıyla da ilgilidir - bunlara örnek olarak hasta kontrollü analjezi verilebilir.

Hasta kontrollü analjezi

Hasta kontrollü analjezi, hastanın kullandığı kronik ağrı kesicinin, intravenöz bir temasa ve özel bir kontrol sistemine bağlı büyük bir şırınga içinde bulunması anlamına gelir. Tek doz bir analjezik ilaç doktor tarafından belirlenir, ancak hasta - uygun düğmeye basarak - kendisine ne zaman uygulanacağına karar verir. Hasta kontrollü analjezi esas olarak hastane ortamında kullanılır ve öncelikle mümkün olan en iyi ağrı kesiciyi sağlamayı amaçlar. Bu analjezi yönteminin birkaç önemli avantajı vardır, bunlar arasında hastada ağrının ortaya çıkması ile ilaç verilmesi arasındaki sürenin azaldığını belirtmekte fayda var - tıbbi personelin kendisine vermesini beklemek zorunda değil. Hasta kontrollü analjezinin bir başka yararı da, her zaman aynı reçete edilen analjezik dozunu almanız ve kontrol sistemleri, hastanın izin verilen analjezik dozlarını aşmamasını kontrol eder.

Analjezikler, yani ağrı kesiciler burada birkaç kez bahsedildi - ancak henüz belirli bir müstahzarın adından söz edilmedi. Bununla birlikte, analjezide kullanılan ilaçlara kesinlikle daha yakından bakmakta fayda var, çünkü - ilginç bir şekilde - tıpkı bazıları yaygın olarak bilindiği gibi, diğer ilaçlar da genellikle ağrı kesici olarak kullanılabileceğinden şüphelenilmiyor.

Analjezi: temel analjezik ilaçlar

Üç temel analjezik grubu vardır - bu bölüm sözde analjezik merdiveni. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından tasarlanmıştır ve ağrı yönetiminin hastalar için nasıl çalışması gerektiğini birleştirir.

Merdivenin ilk basamağında, başlaması gereken ilaçlar vartedavi - bunlar parasetamol ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler).

Analjezik merdiveninin bir sonraki, ikinci katı, opioidlere ait ilaçlar (örneğin, kodein ve tramadol gibi) olan daha güçlü analjezikler tarafından işgal edilir.

Analjezik merdiveninin üçüncü ve en üst katında oksikodon, fentanil veya en iyi bilinen opioidlerden biri olan morfin gibi daha güçlü opioid ağrı kesiciler vardır.

Analjezik etkisi olan bir ilaç, yaygın olarak bilinen aspirinin yanı sıra ibuprofen veya ketoprofendir. Ancak analjezik etkisi olan daha birçok müstahzar vardır.

Analjezi: diğer analjezikler

Analjezide, analjezikler dışındaki ilaç gruplarına ait çok çeşitli müstahzarlar kullanılmaktadır. Örnek olarak, örn. nöropatik ağrı. Antiepileptik ilaçlar (örneğin gabapentin veya karbamazepin), spazmolitikler (örneğin baklofen) hatta osteoporoz tedavisinde kullanılan ilaçlar (burada ciddi kemik ağrısı yaşayan hastalarda kullanılan bifosfonatlardan bahsediyoruz) ağrı tedavisinde de kullanılmaktadır.

Analjezi: ağrıyı hafifletmenin farmakolojik olmayan yöntemleri

Hastalarda ağrıyı gidermek için sadece farmakolojik yöntemler kullanılmaz. Örnekler arasında nöroliz prosedürleri (ağrı uyaranlarını ileten sinirlere kasıtlı olarak zarar vermekten oluşur), periferik sinirlerin perkütan uyarımı ve ayrıca çeşitli fizyoterapötik etkileşimler (örneğin masajlar, ancak aynı zamanda termoterapi, ağrı ile mücadele eden hastalara yardımcı olabilir).

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek geziniyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Kategori:

Nöroloji