Canlı organ nakilleri giderek daha başarılı oluyor. Kendi böbreğiniz, karaciğerinizin bir kısmı veya kemik iliği ile bir akrabanızın hayatını kurtarabilirsiniz. Ne yazık ki, Polonya'da, diğer Avrupa ülkeleriyle karşılaştırıldığında, canlı donörlerden aile nakli nadiren gerçekleştirilir ve hastaya tam iyileşme için en iyi şansı onlar verir.
Aile nakli,verici canlı bir kişi olduğunda, üç durumda yapılabilir - hastanın sağlıklı bir böbrek ihtiyacı olduğundaböbrek, karaciğer ,kemik iliğiveyaperiferik kan hematopoietik hücreler . Genetik olarak ilişkili bir kişiden (baba, anne, erkek kardeş) veya duygusal olarak (eş) doku veya organ toplanması mümkündür. Organ bağışı, verici ve alıcı arasında özel bir yakınlık ilişkisi olduğunda da mümkündür. Bu terim son derece geniştir. Alıcı ile "yakın ilişkisi" olan bir kişiden alınan her organın Ulusal Organ Nakli Konseyi Etik Kurulu tarafından ayrıntılı bir şekilde analiz edildiğini ve mahkeme onayı gerektirdiğini vurgulamak gerekir. Komisyon ve mahkeme, bağışçıya örneğin böbrek bağışlaması için baskı yapılmadığından emin olmalıdır. Bağış ayrıca bir finansal işlemin konusu da olmayabilir.
Aile Karaciğer Nakli
Karaciğer parçasının alıcıları çoğunlukla küçük çocuklardır. Erişkin-yetişkin karaciğer nakli son derece zor ve risklidir. Bağışçıdan yüzde 40 kadar toplamanız gerekiyor. organ. Bu çok fazla, çünkü karaciğer kendini yenileyebilse de, bir parçasını aldıktan hemen sonra ciddi bir yaralanma ile uğraşmak zorundadır. Bu tür bağışlarda ölüm riski %0,5-0,6 olduğu için oldukça yüksektir. Bir çocukta ilk başarılı karaciğer nakli Prof. Piotr Kaliciński, Memorial Çocuk Sağlık Enstitüsü'nde. 1999'dan beri bu tesiste canlı vericilerden çocuklara karaciğer nakli yapılmaktadır. Bir akrabadan alınan karaciğer parçasının nakli, ölen bir kişiden organ almanın çok zor olduğu küçük çocuklar için mükemmel bir çözümdür. Bir bebek için bir anne veya babadan karaciğer parçası almanın birçok avantajı vardır. Her şeyden önce - donörün karaciğerinin çok doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar ve pek de iyi olmayan bir organın nakledilme riskini en aza indirir. İkincisi - naklin kendisinin çıkarılmasısözde organ nakli ile karşılaştırılamayacak, elektif cerrahinin ideal koşulları altında gerçekleşir. çoklu organ alımı, yani insan ölümünden sonra. Üçüncüsü, greftin alınmasından alıcının dolaşımına bağlanmasına kadar geçen süre (soğuk iskemi süresi olarak adlandırılır) birkaç saati geçmezken, ölen kişiden yapılan bir nakil durumunda genellikle üç kat daha uzundur.
Böbrek Ailesi Nakli
Polonya'da aile böbrek nakli sadece yüzde 3'ü oluşturuyor. tüm böbrek nakilleri Karşılaştırma için, Norveç'te yaklaşık %45'tir ve ABD'de nakledilen böbreklerin çoğu canlı vericilerden toplanır. - Canlı vericilerden böbrek toplamak için birçok argüman var - diyor prof. Polonya Organ Nakli Tıbbı Birliği başkanı Wojciech Rowiński. Her şeyden önce, canlı bir kişiden organ almak, ameliyatın zamanını tam olarak planlamanıza olanak tanır. Çıkarılan böbrek kısa süreliğine dolaşım sisteminin dışında kalır ve böylece -basitçe söylemek gerekirse- tamamen işlevsel kalır. Ancak daha önemli bir argüman var: Canlı bir vericiden alınan böbrek 15-18 yıl düzgün çalışıyorken, ölen bir kişiden alınan böbrek 9-10 yıl gibi daha kısa bir süre düzgün çalışıyor. Görünüşe göre bu gerçekler herkesi ikna etmeli. Ancak 2012'de ölen donörlerden 1.094 böbrek nakledildi ve canlı donörlerden sadece 51 böbrek nakledildi. Poltransplant'a göre Aralık 2012'de nakil için uygun böbrekler listesinde 1620 kişi vardı, yani 475 hastaya nakil için organ olmaması nedeniyle yardım edilemedi. Aile böbrek nakli sayısı artmaya başlasa da diğer Avrupa Birliği ülkelerinden çok uzağız. Bu neden oluyor? - Her şeyden önce, hasta ailelerinin bu tedavi yöntemi hakkında yetersiz bilgisi var - diyor prof. Rowinski. - Pek çok insan tek böbrekle normal işleyişin mümkün olduğunu bilmiyor. Uzun yıllardır diyaliz merkezlerinde aileleri ve hastalarla birer nefrolog, cerrah ve rahibin katılımıyla toplantılar yapıyorum. Dinleyiciler genellikle bu tedavi şeklini bilmediklerini itiraf ettiler. Bazıları ek bir röportaj istedi ve böbreğini sevdiklerine bağışlamak istediklerini açıkladı. Prof. Piotr Kaliciński, diyaliz merkezlerinde çalışan hemşirelerin aile nakli koordinatörleri olmaları için eğitilmesini önerdi. "Bana yakın" kampanyası gibi ailelerin böbrek bağışını destekleyen başka girişimler de vardı, ancak aile bağışı hâlâ aksamaya devam ediyor. Çok az aile böbrek nakline neden olan sadece yanlış bilgi değildir. Sevdiklerine böbreğini bağışlamak isteyen 100 kişiden sadece 35'i gereksinimleri karşılıyor. - Bağışçı olduğunu bildiren her kişi kapsamlı bir tıbbi muayeneden geçmelidir - açıklıyor prof. Rowinski. - Sonuçlar enfeksiyonu onaylarsa, örneğinidrar yolu, hatta hafif arteriyel hipertansiyon, tek kalp ritmi bozuklukları, tiroid bezinde veya memede nodüller - donör diskalifiye edilir. Sadece tamamen sağlıklı bir insandan bir böbrek alınabilir.
Böbrek nakli diyalize göre daha ucuz
- Aile bağışı güvenlidir - prof. Rowinski. - Böbrek alımında istatistiksel ölüm riski binde sadece 3'tür ve bu çok düşüktür. Tek böbrek olmadan, normal şekilde çalışabilir, çalışabilir, spor yapabilir, hatta hatırladığımız gibi - kızına böbreğini veren Przemysław Saleta örneğindeki kadar keskin olabilirsiniz. Ancak dürüstçe kabul etmek gerekir ki yüzde 15 civarındadır. Canlı vericiler zamanla hipertansiyon geliştirir. Nadiren hafif bir proteinüri vardır, ancak bu normal aile ve sosyal yaşamı etkilemez. Bu nispeten düşük maliyetlerin büyük faydaları vardır - sevilen birinin hayatı ve onları sık sık diyaliz işkencesinden kurtarmak. Ayrıca böbrek naklinin ekonomik faydalarına bir göz atmaya değer. Bir diyaliz hastasının bakım ve tedavisi yaklaşık 60 bin sürüyor. PLN yıllık ve bazen birkaç yıl sürer. Nakil maliyetin yarısıdır.
aylık "Zdrowie"