Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Çocuklarda multipl skleroz yetişkinlerden çok daha az yaygındır. MS'in genç hasta grubundaki seyri, yaşlılarda gözlenene benzer olabilir, ancak bazı farklılıklar vurgulanmaktadır. Hem çocuklarda multipl sklerozun ilk belirtileriyle hem de hastalığın çocuklara özgü günlük işlevsellik bozukluklarına yol açmasıyla ilgili olabilirler.

Multipl skleroz( SM ,skleroz multipleks )çocuklardagenellikle yetişkinlerde aynı hastalığa benzer, ancak farklı yaş gruplarında hastalığın seyrinde gözle görülür farklılıklar vardır. Bu farklılıkların bazıları faydalı bile sayılabilirken, diğerleri genç yaşta MS'e yakalanmanın kesinlikle olumsuz yönleridir. Tüm multipl skleroz vakaları arasında, istatistiklere göre, hastalığın ilk semptomlarının 18 yaşından önce ortaya çıktığı vakalar, toplam sayının %10'unu oluşturmaktadır.

Çocuklarda multipl skleroz: nedenleri

Yetişkinlerde MS patogenezinde olduğu gibi, çocuklarda MS durumunda da bu hastalığın nedenlerini net olarak tanımlamak mümkün olmamıştır. Multipl skleroz ile ilişkili patolojinin, hücreleri hastanın sinir sisteminin yapılarına saldırmaya başlayan bağışıklık sisteminin arızalanmasından kaynaklandığı dikkat çekicidir. Ancak bağışıklık sistemini bu tür anormal reaksiyonlara tam olarak neyin kışkırttığını - tıp hala bilmiyor. Şu anda, çocuklarda multipl sklerozun nedenleri hakkındaki teoriler, insanların hastalığa karşı genetik bir duyarlılığa sahip olabileceği gerçeği etrafında dönmektedir. Bu tür insanlar için vücutları belirli çevresel faktörlere maruz kaldığında multipl skleroz gelişme riski artacaktır.

MS'nin birçok yönü hala belirsizliğini koruyor - bunlardan biri, çoğu MS vakası vakasının dünyanın kuzey kesimlerinde bulunan ülkelerde görülmesi gerçeğidir.

MS patogenezinde genlerin rolü, monozigotik (monozigotik) ikizler üzerinde yapılan çalışmalarla ikna edilebilir. Genelde aynı genetik materyale sahip olan bu tür kişilerde MS insidansının %25'e kadar çıkabildiği ortaya çıkıyor. vardı, ancaksadece genler multipl skleroz gelişimini belirledi, o zaman bu yüzde çok daha yüksek olurdu. Çevresel faktörlerin MS patogenezine katkısı hakkındaki fikirlerin geldiği yer burasıdır.Multipl skleroz oluşumunda potansiyel olarak rol oynayabilecek çevresel faktörler, örneğin hastaların vücudundaki düşük D vitamini düzeylerini içerir. EBV enfeksiyonlarına özellikle dikkat edilerek çeşitli enfeksiyonların katkısı da dikkate alınır. MS'li birçok hastada bu virüs ile enfeksiyon belirtilerinin bulunduğu ortaya çıktı, buna ek olarak, EBV virüsünün proteinlerinin, insan sinir sisteminin yapılarında bulunan belirli proteinlere biraz benzerlik gösterdiği de fark edildi. sistem. Bu durumda hastalığın gelişimi için potansiyel bir mekanizma, bağışıklık sisteminin öncelikle viral antijenlere tepkisi olacaktır, ancak insan proteinlerinin onlara benzer olması nedeniyle, bağışıklık sisteminin hücreleri kendi normal yapılarına saldıracaktır.

Çocuklarda multipl skleroz: belirtiler

Çocuklarda multipl sklerozun ilk belirtileri oldukça sıra dışı olabilir. Bazı hastalarda ilk şikayetler akut dissemine ensefalomiyelit düşündüren problemlerdir. Bu belirtiler şunlar olabilir:

  • baş ağrısı
  • mide bulantısı
  • bilinç bozukluğu (kafa karışıklığı ve hatta koma şeklinde)
  • kasılmalar
  • boyun sertliği
  • ateş

Bu semptomlar zamanla azalabilir, ancak çocuklukta multipl sklerozdan kaynaklanıyorsa, bu genellikle hastanın sağlık sorunlarının sonu değildir. Bir süre sonra daha fazla MS semptomu yaşayabilirsiniz, örneğin:

  • görsel rahatsızlık
  • kas zayıflığı
  • titreme
  • kas sertliği ve kas spazmları
  • hareket bozuklukları
  • sfinkter kontrolünde bozulma
  • dengesizlik
  • konsantrasyon ve hafızanın bozulması
  • duyusal rahatsızlık

Bununla birlikte, çocuklarda multipl skleroz belirtileri her zaman sürmez. Bu yaş grubunda, hastaların neredeyse %100'ünde relapsing-remitting multipl skleroz vardır, yani relaps periyotlarının remisyon periyodlarıyla ayrıldığı bir hastalık.

Çocuklarda multipl skleroz: teşhis

Görüntüleme testleri, laboratuvar testleri ve diğer tespitler çocuklarda multipl skleroz tanısında rol oynar. MS'den şüphelenildiğindeörneğin, sinir sistemi yapılarının manyetik rezonans görüntüleme ile görüntülenmesi, demiyelinizan odakların görselleştirilmesinin mümkün olduğu gerçekleştirilir. Beyin omurilik sıvısının analizi faydalıdır - multipl skleroz ile ilişkili sapma, beyin omurilik sıvısında IgG sınıfındaki artan oligoklonal antikor miktarıdır. Ek bilgiler, sözde araştırmalar gibi diğer çalışmalar tarafından da sağlanabilir. Uyarılmış potansiyeller Bir çocukta teşhis süreci mutlaka multipl skleroza yönelik olmak zorunda değildir. Daha önce açıklananlara benzer rahatsızlıklar, örneğin, merkezi sinir sistemindeki bir tümörün, enfeksiyonların (ör. nöroborreliosis, CNS sifiliz) bir sonucu olarak veya bir otoimmün hastalık (ör. lupus eritematozus) nedeniyle ortaya çıkabilir. Ayırıcı tanıda bazen bir çocuğa multipl skleroz teşhisi konmadan önce ekarte edilmesi gereken birçok başka bozukluk vardır.

Çocuklarda multipl skleroz: tedavi

Çocuklarda multipl skleroz tedavisi, yetişkinlerde multipl skleroz tedavisine benzer. Nükslerde, semptomları hafifletmek ve sürelerini kıs altmak için hastalara glukokortikoid preparatları (örn. metilprednizolon) verilir. Buna karşılık, multipl sklerozun remisyon süresini mümkün olduğunca uzun süre korumak için başka ilaçlar kullanılır. Bu durumda ağırlıklı olarak interferon preparatları ve glatiramer asetat kullanılır.

Multipl skleroz ile ilgili çeşitli rahatsızlıkların tedavisi de önemlidir. Kas spastisitesini az altan ilaçların kullanımı büyük önem taşımaktadır. Sistematik rehabilitasyon da hastaların durumunu iyileştirebilir.

Önemli

Çocuklarda multipl skleroz: prognoz

Hasta reşit olma yaşına gelmeden multipl skleroz başlangıcı meydana geldiğinde, hastalığın ilerlemesi genellikle yavaştır. Bununla birlikte, hastalığın MS'in ilk semptomlarının sadece yetişkinlikte ortaya çıktığı zamandan daha erken bir yaşta sakatlığa yol açabileceği dikkat çekicidir - bunun nedeni, MS'in çocuklukta başlaması durumunda, hastanın basitçe hastalıkla daha uzun yaşar MS'li bir çocuk kesinlikle daha fazla ilgiye ihtiyaç duyar. Konsantrasyon sorunları sonucunda okulda sorunlar yaşayabilirler. Bu çocuk grubunda, örneğin depresyon olan duygulanım bozukluklarının görülme sıklığının artması da önemlidir.

Çocuklarda multipl skleroz

Multipl skleroz, esas olarak yetişkinleri etkileyen bir hastalık olarak kabul edilir ve çocukların bundan daha sık muzdarip olduğu ortaya çıkar. Polonya'da her yıl yaklaşık 110 çocuğun bu hastalıktan muzdarip olduğu tahmin ediliyor.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Nöroloji