Post-herpetik nevralji, herpes zoster virüs enfeksiyonunun en sık görülen komplikasyonudur. Post-herpetik nevralji, zona iyileştikten sonra kalan ağrıdır veya cilt değişiklikleri iyileştikten sonra geri gelen ağrıdır. Zona nevraljisinin seyrine hakim olan ağrıdır, ancak başka semptomlar da vardır. Zona Nevraljisi tedavisinin ne olduğunu ve ağrıyı nasıl gidereceğinizi öğrenin.

Post-herpetik nevraljien sık görülen komplikasyondurHerpes zoster . Çocukluk çağı suçiçeğinden sonra bu hastalığa neden olan virüs vücuttan kaybolmaz, uzun yıllar gizli kalabileceği spinal ganglionlara girer. Bazı hastalarda bağışıklık sistemi zayıfladığında (yaşlılarda olduğu gibi) yeniden aktifleşerek zonaya neden olur. Bu enfeksiyon duyusal liflerin yanı sıra motor liflere de zarar vererek ağrı sendromuna neden olabilir. Hastaların %9-14'ünde görülen post-herpetik nevraljidir. zona öyküsü olan hastalar ve insidansı açıkça yaşla ilişkilidir. 65-74 yaş arası hastalarda %11, 75 yaş üstü hastalarda %18, 45-54 yaş arası hastalarda %4 sıklıkta görülür. hastalar .¹

Post-herpetik nevralji - nedenleri ve risk faktörleri

Hastalığın nedeni virüsHerpes zoster . Hastanın yaşı dışında zona nevraljisinin ortaya çıkması için risk faktörleri de şunlardır:

  • kızarıklıktan önce ağrının ortaya çıkması
  • diyabet
  • kanser
  • çok şiddetli zona
  • hastanın bağışıklığını etkileyen hastalıkların bir arada bulunması

Post-herpetik nevralji - semptomlar

Zona nevraljisinin baskın semptomu ağrıdır ki:

  • kalıcı veya panik olabilir
  • diğerlerinin yanı sıra, neden olduğu alevlenme dönemleri ile çalıştırın soğuktan veya stresten
  • yanma, batma, batma ve ateş etme olarak tanımlanır
  • Şiddetli bir ağrı atağını tetikleyebilecek bir faktör, vücuda sıkıca bağlanan giysilerdir

Ağrı bazen birkaç ay içinde kendiliğinden geçer, ancak bazı hastalarda yıllarca devam eder ve yaşamlarının geri kalanı boyunca sürer, ıstırap, uyku bozuklukları kaynağı olur ve depresyon gelişimine ve önemli bir azalmaya yol açar. kalitedehayat.

Ek olarak, cilt lezyonlarının yerinde aşağıdaki tipte duyusal bozukluklar meydana gelir:

  • hipoestezi, yani dokunma ve sıcaklık hissini az altmak
  • hiperaljezi, yani mekanik ve termal uyaranlara karşı aşırı duyarlılık
  • allodini, yani dokunsal uyaranların neden olduğu ağrı

Zonaları nasıl tanırsınız? Bkz. [TOWIDEO]

Post-herpetik nevralji - tedavi

Tedavi antidepresanlar, antikonvülsanlar, opioidler, sürfaktanlar ve diğerlerini içerir

Zona nevraljisini tedavi etmek için kullanılan invaziv teknikler şunlardır:

  • lokal anestezi (LA) kullanımı ile bireysel sinirlerin infiltrasyon blokları
  • ilaç uygulamasının epidural yolu
  • omurilik stimülasyon tekniğini de kullanabilirsiniz

PHN tedavisi için farmakolojik olmayan yöntemlerimiz de var:

  • elektroterapi: TENS akımları (transkütanöz sinir stimülasyonu) - bu yöntem, fizyolojik akımların frekansına yakın düşük frekanslı darbe akımlarının etkisine dayanmaktadır. TENS ağrının temel nedenlerini tedavi etmez, ancak ağrı algısını önemli ölçüde az altır
  • akupunktur - vücudun iğnelerle delinmesini içeren bir tedavi yöntemi
  • bilişsel davranışçı terapi

Kaynakça:

1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Nöropatik ağrının farmakolojik tedavisi, "Polonya Nörolojik İnceleme" 2011

Kategori:

Nöroloji