Glokom, hasta ve göz doktoru arasında uzun süreli işbirliği gerektiren kronik bir hastalıktır. Reçete edilen tedavi genellikle uzun sürelidir ve sık izleme gerektirir, bu nedenle terapötik başarı için hasta uyumu çok önemlidir. Hastanın hastalığını, hangi aşamada olduğunu, tedavi edilmek üzere olduğunu ve tedaviden ne gibi yararlar bekleyip bekleyemeyeceğini iyi anlaması çok önemlidir.

%10 civarında olduğuna inanılıyor. glokom hasarı ve buna bağlı körlük, hastaların ilaçlarını düzenli kullanmamalarından ve kontrollere gitmemelerinden kaynaklanmaktadır. Glokom hastaları genellikle ilacı aşılamayı zorlaştıran hafıza veya fiziksel sorunları olan yaşlı insanlardır. İlacın uygulanamamasının yanı sıra konjonktival keseye aşırı miktarda ilaç verilmesi (sistemik yan etkileri artırabilir), ayrıca doktor tarafından reçete edilmeyen damlaların keyfi kullanımı, yanlış zamanlama gibi sorunlar da ortaya çıkabilir. damla ve düzensiz kullanım.

Beyaz önlük takımı

Literatür, yaklaşan ziyaret perspektifinde hastanın tıbbi tavsiyelere uyma aciliyetinin aniden arttığı " beyaz önlük sendromu " yi tanımlar. Doktor ziyaretinden yaklaşık bir hafta önce hasta düzenli olarak ilaç almaya başlar, ancak bu ziyaretten birkaç gün sonra sona erer. Glokom tedavisinde yaşanan bazı başarısızlıklar bu şekilde açıklanabilir.

Günde sadece bir ilaç uygulaması ile hastalar için çok uygun tedavi rejimlerinin varlığına, ayrıca hastalık hakkında bilgiye çok daha iyi erişime ve sayısız bilgi ve önleyici faaliyete rağmen herhangi bir gelişme kaydedilmedi. 25 yılı aşkın süredir hasta-doktor işbirliği göstergesi.

Veriler endişe verici. Avrupa Glokom Derneği'ne (EGS) göre, glokom tedavisinde doktorla iyi işbirliği yapan hastaların oranı sürekli olarak %30-70 aralığındadır. ve sadece doktorlar için değil, hastalar için de şaşırtıcıdır. Araştırmalar, hastaların genellikle doktorla işbirliğini abarttığını ve bunu iyi olarak değerlendirdiğini göstermiştir.ilgilenen doktorun tavsiyelerine sadece kısmen uyuyorlar.

Glokom nasıl anlaşılır?

Hastalar neden tıbbi tavsiyelere uymuyor?

Avrupa Glokom Derneği dört ana neden grubunun baskın olduğunu düşünür:

1. Yaşam durumuyla ilgili faktörler (hastanın yaşamındaki önemli olaylar, sık seyahatlerle ilişkili yaşam tarzı) 2. Tedaviye bağlı faktörler (ilaç maliyetleri, istenmeyen yan etkiler) 3. Hastanın kişiliğine ilişkin faktörler (hastalığın yeterince anlaşılmaması, komorbiditelerin varlığı) 4. Destek faktörleri (tedavi eden doktorla zayıf iletişim) Ayrıca, ek faktörler de etkiler, örneğin:

  • cinsiyet (erkekler daha kötü çalışır)
  • hastalığın evresi (daha az glokomatöz lezyonu olan hastalar genellikle doktor tavsiyelerine uymazlar)
  • ilacın damlatılmasıyla ilgili zorluklar ve diğer insanlardan yardım alamama

Hasta-doktor işbirliği nasıl geliştirilebilir?

1. Hasta doktorun glokomu ve tedavisini çok dikkatli ve net bir şekilde anlatmasını sağlamalıdır. Bazen hekimin hastanın ailesiyle iletişime geçmesi ve hastayla ilgilenmesi için üyelerini harekete geçirmesi gerekebilir. Hasta, tedavinin amacının görmeyi iyileştirmek değil, optik atrofinin ilerlemesini durdurmak olduğunu anlamalıdır. Çoğu zaman, hasta görmesinde bir gelişme görmediğinde tedaviyi bırakacaktır. 3. Hasta, ilaçların olası yan etkilerinin farkında olmalı ve ortaya çıkarsa tedavi eden hekime her zaman başvurabilmelidir. Hekimin hastayla uygun ve empatik bir ilişkisi, hasta işbirliğini geliştirmenin temelidir 4. Kullanılan ilaçların miktarı ve uygulanma sıklığı gerekli olan minimum düzeyde tutulmalıdır. Karmaşık ilaç rejimleri hasta uyumunu önemli ölçüde az altır. Hasta, yan etkilerin ve bunlarla ilişkili hoş olmayan semptomların insidansını önemli ölçüde az altan ilacı doğru uygulama tekniğini (uygun damlatma, göz kapaklarını kapatma, yırtılma noktalarına baskı, farklı damlaların uygulanması arasındaki zaman aralığı) öğrenmelidir.

Hastanın doktorla işbirliği yapması ve hastanın tıbbi tavsiyelere uygun şekilde uyması, glokom tedavisinin etkinliği üzerinde büyük bir etkiye sahiptir ve ilerlemesini önleyebilir. En iyi ilaçlar bile alınmazlarsa bir işe yaramazlar.

Glokom - glokom tedavileri

Yazar hakkındaBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, göz hastalıkları uzmanı, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varşova

Dr. med. Barbara Polaczek-Krupa,T2 Center'ın başlatıcısı ve kurucusu. Glokomun modern teşhisi ve tedavisi konusunda uzmandır - bu aynı zamanda 2010 yılında onur derecesiyle savunduğu doktora tezinin de konusuydu.

Dr. med. Bu dönemde oftalmolojide iki derece ihtisas ve tıp bilimleri doktoru unvanını aldı.

2002-2016 yıllarında Varşova'daki Glokom ve Göz Hastalıkları Enstitüsü'nde çalıştı ve burada Polonya'nın her yerinden ve yurtdışından hastalara danışarak bilgi ve tıbbi deneyim kazandı.

Yıllardır Tıp Lisansüstü Eğitim Merkezi ile işbirliği kapsamında, oftalmoloji ve birinci basamak sağlık hizmetlerinde uzmanlaşmış doktorlara yönelik kurs ve eğitimlerde öğretim üyesi olarak görev yapmaktadır.

Bilimsel dergilerde çok sayıda yayının yazarı veya ortak yazarıdır. Polonya Oftalmoloji Derneği (PTO) ve Avrupa Glokom Derneği (EGS) üyesi.

Kategori:

Göz hastalıkları ve görme bozuklukları