Pyoderma gangrenozum (gangrenli dermatit), batık ülserlerle karakterize dermatolojik bir hastalıktır. Ortaya çıkış nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte sistemik hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkabileceği bilinmektedir. Pyoderma gangrenozumun belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?

Pyoderma gangraenozum( pyoderma gangraenozum ) aniden oluşan batık yaralarla karakterize nadir görülen bir cilt hastalığıdır. Adına rağmen, pyoderma gangrenozum bakteriyel enfeksiyonla ilgili değildir, damar duvarlarının nekrozundan kaynaklanır.

Pyoderma gangrenozum en sık 25 ila 54 yaş arasındaki kişilerde teşhis edilir, ancak çocuklukta da gelişebilir.

Hastalık tek başına ortaya çıkabilir veya aşağıdaki gibi sistemik hastalıklara eşlik edebilir:

  • ülseratif kolit
  • Crohn hastalığı
  • artrit
  • multipl miyelom
  • lösemi
  • kronik aktif hepatit
  • bazen bir paraneoplastik sendrom olarak ortaya çıkar

Hastalığın nedeni bilinmiyor.

Pyoderma gangrenozum: türleri

Sınıflandırma dört ana pyoderma tipini içerir:

  • ülseratif piyoderma- inflamatuar bağırsak hastalıklarına ve monoklonal gammapatilere eşlik edebilir, esas olarak gövdeyi ve bacakları etkiler, bu da kafada oluşmayacağı anlamına gelmez (aynı zamanda saç) veya boyun veya peniste lezyonlar, çevresinde iltihaplı bir halkanın geliştiği, kıvrılmış, mavi kenarlı ülserler şeklini alır
  • Püstüler piyoderma- genellikle ülseratif kolit alevlenmelerinde ortaya çıkar, ekstansör kısımların değişmeyen cildinde ve gövdenin üst yarısında küçük lekeler belirir ve inflamatuar eritem
  • büllöz pyoderma- en sık miyeloproliferatif hastalıklara eşlik eder, lösemi sırasında ortaya çıktığında prognozu önemli ölçüde kötüleştirir; eritemli bir areola ile yüzeysel, ağrılı kabarcıklar şeklini alır, yavaş yavaş erozyon ve ülserlere dönüşür
  • sallanan pyoderma- kronik seyirli sınırlı form, genellikle tek başına oluşur (sistemik hastalıklara eşlik etmez),yavaş ilerleyen yüzeysel, sığ, ağrısız ülserler genellikle gövdede görülür

Pyoderma gangrenozum: belirtiler

Bu durum için tipik olanlar:

  • derin ve iyi sınırlı ülserler şeklinde cilt anormallikleri
  • değişiklikler dinamik olarak yayılır, bazen oluşumlarından önce inflamatuar bir infiltrat veya reaktif kabarcıkların gelişimi gelir
  • cilt döküntüleri tek veya çoklu
  • bazı değişiklikler iyileşebilir ve aynı anda yenileri ortaya çıkabilir
  • piyodermanın seyri kronik ve ilerleyicidir

Pyoderma gangrenozum: teşhis

Hastalığın teşhisi, ülser şeklinde ani, girintili ve hızla yayılan cilt lezyonlarının bulunmasına dayanır.

Ayrıca ülseratif kolit ve hematolojik sistemdeki proliferatif değişiklikler için detaylı testler yapılır.

Pyoderma gangrenozum: tedavi

Bu hastalığın tedavisi sülfonlar ve salazosülfapiridin uygulamasıyla başlamalıdır. Bu preparatların düşük dozlarda glukokortikosteroidler, örneğin prednizon ile kombine edilmesinden sonra faydalı etkiler elde edilir.

Glukokortikosteroidlerle nabız tedavisi (bir süre sözde mega dozlarda müstahzarların uygulanması) ve klorambusil ve küçük miktarlarda glukokortikosteroidlerle tedaviye devam edilmesi (tedavinin devamı) sonrasında da iyi sonuçlar gözlenir.

Okuyun:

  • Pyoderma gangrenozum - ne tedavisi? [Uzman ipucu]
  • Pyoderma gangrenozum ve eritema nodozum [Uzman tavsiyesi]

Kategori:

Dermatoloji